馮姣

【摘 要】目的：探討肛腸病手術(shù)患者護(hù)理中舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：隨機(jī)抽取我院2019年2月-2019年8月間收治的44名肛腸病手術(shù)患者為研究對(duì)象，分為常規(guī)組和舒適組，分別采取不同的護(hù)理模式，比對(duì)兩組患者的疼痛程度、護(hù)理滿意度。結(jié)果：舒適組患者的疼痛程度明顯輕于常規(guī)組;其護(hù)理滿意度為95.45%也高于常規(guī)組72.73%，P<0.05。結(jié)論：通過(guò)采取舒適度護(hù)理能有效減輕肛腸病手術(shù)患者的疼痛程度，提高護(hù)理滿意度，值得推廣借鑒。

【關(guān)鍵詞】肛腸病手術(shù)患者;舒適護(hù)理;臨床應(yīng)用價(jià)值

Analysis of clinical application value of comfortable nursing in anorectal operation

Feng Jiao，Department of anus & intestine surgery，Jining First People's Hospital of Shandong Province，272000

Abstract： objective： To explore the clinical application value of comfort nursing in anorectal operation. Methods： a total of 44 anorectal surgery patients were randomly selected from our hospital from February 2019 to August 2019. They were divided into two groups： the conventional group and the comfortable group. They were given different nursing modes respectively， and compared the pain degree and nursing satisfaction of the two groups. Results： the pain degree of comfort group was significantly lighter than that of routine group， and the satisfaction rate of nursing was 95.45% and 72.73% respectively， P < 0.05. Conclusion： comfort nursing can effectively reduce the pain of anorectal operation patients and improve the satisfaction of nursing， which is worth popularizing.

Keywords： anorectal operation patients; comfortable nursing; clinical application value

【中圖分類號(hào)】R645【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--01

隨著現(xiàn)代人飲食、生活方式的改變，肛腸病的發(fā)病率也在逐漸上升，成為常見(jiàn)的臨床疾病。肛腸疾病的發(fā)生不受年齡限制，其導(dǎo)致因素較多，但不論是疾病本身還是治療方式，都會(huì)為患者帶來(lái)一定程度的身體疼痛，因此要提高護(hù)理工作的舒適度[1]?；诖?，本文將探討對(duì)肛腸病手術(shù)患者采取舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間為2019年2月-2019年8月;研究對(duì)象為此期間在我院確診治療的44名肛腸病手術(shù)患者，按照隨機(jī)抽簽的方法進(jìn)行分組。其中隊(duì)常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)舒適組采取舒適護(hù)理服務(wù)。常規(guī)組男女患例比例為：13：9，年齡區(qū)間為18～64歲，平均年齡為（41.3±4.1）歲;舒適組男女患例比例為：15：7，年齡區(qū)間為19～65歲，平均年齡為（42.1±4.6）歲。所有患者自愿參加本次研究，其他基礎(chǔ)資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理服務(wù)，舒適組采取舒適護(hù)理服務(wù)，具體措施如下：①注意術(shù)前指導(dǎo)：手術(shù)前期，護(hù)理人員要做好以下三方面工作，第一向患者介紹疾病治療方案及術(shù)前注意事項(xiàng);第二做好心理疏導(dǎo)，教授患者一些注意力轉(zhuǎn)移方法，給予支持鼓勵(lì)，幫助其消除不必要的焦慮與緊張;第三指導(dǎo)患者做一些術(shù)前鍛煉，訓(xùn)練肛腸部位肌肉。②術(shù)中護(hù)理：為避免發(fā)生感染，要做好無(wú)菌工作，并在在手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中，要嚴(yán)格監(jiān)控患者體征，適時(shí)為患者提供靜脈輸液，還可以借助枕頭等工具提高患者舒適度[2]。③術(shù)后護(hù)理：首先是生理護(hù)理部分，護(hù)理人員為患者換藥時(shí)動(dòng)作要輕柔迅速，注意無(wú)菌操作，保持病房干凈。依照患者情況，幫助患者調(diào)整姿勢(shì)，保持肌肉處于放松狀態(tài)，減少切口張力。第二是心理護(hù)理，多與患者進(jìn)行交流，了解其情緒狀態(tài)，并依照疼痛程度，給予鎮(zhèn)痛處理或是采取疼痛緩解措施如排便前給予中藥坐浴，減輕其痛感[3]。第三是飲食護(hù)理調(diào)節(jié)，進(jìn)行肛腸手術(shù)治療的病人一定要注意飲食清淡，從流食慢慢向半流食進(jìn)行過(guò)渡，多食用新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢。另外，護(hù)理人員要每日定時(shí)檢查患者病情消除情況，如有異常立即報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行檢查，避免產(chǎn)生其他并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 患者疼痛程度：采用WHO標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者疼痛程度進(jìn)行定級(jí)，共分為4個(gè)等級(jí)，其中0級(jí)為無(wú)疼痛感，1級(jí)為患者可忍受的輕度疼痛，2級(jí)為患者較難忍受的中度疼痛，可勉強(qiáng)配合醫(yī)生進(jìn)行治療，3級(jí)為重度疼痛，患者無(wú)法配合治療。

1.3.2 護(hù)理滿意度：選用肛腸科自制的《護(hù)理滿意度測(cè)評(píng)卷》來(lái)調(diào)查兩組患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（）表示，X2檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)為P≤0.05。

2 結(jié)果

2.1 患者疼痛程度

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理后，舒適組患者0-1級(jí)疼痛度的人遠(yuǎn)多于常規(guī)組，P≤0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2.2 患者護(hù)理滿意度比較

舒適組患者的護(hù)理滿意度為95.45%高于常規(guī)組72.73%，P=0.04差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3 討論

肛腸疾病近幾年在臨床中較為常見(jiàn)，對(duì)其采取的主要治療手段就是手術(shù)治療。但是該治療手段會(huì)對(duì)患者身體帶來(lái)創(chuàng)傷，因此會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的不適感，許多患者都會(huì)在此過(guò)程中產(chǎn)生不良情緒，從而影響治療效果，因此要提高對(duì)護(hù)理舒適度的重視程度。

本次研究表明，通過(guò)采取舒適護(hù)理服務(wù)，能有效減輕患者疼痛感，對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意度較高，具體原因分析如下。第一通過(guò)采取術(shù)前護(hù)理，改善患者情緒。肛腸疾病本身會(huì)為患者帶來(lái)強(qiáng)烈的不適感，影響其生活質(zhì)量，因此許多患者在治療過(guò)程中都會(huì)產(chǎn)生不必要的恐慌，從而增強(qiáng)身體應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)疼痛的敏感度也會(huì)增加。通過(guò)加強(qiáng)術(shù)前指導(dǎo)，能幫助患者提高對(duì)于疾病的認(rèn)知度，積極配合護(hù)理人員做術(shù)前訓(xùn)練，放松肌肉，提高手術(shù)成功幾率。第二通過(guò)術(shù)后護(hù)理，提高患者舒適度。首先是生理、心理護(hù)理，術(shù)后的不適感會(huì)增加患者對(duì)疼痛的敏感程度，通過(guò)幫助其調(diào)整體位，可以改善血液循環(huán)，減少對(duì)切口處的壓迫感。并且通過(guò)緩解疼痛措施，能起到不錯(cuò)的鎮(zhèn)痛效果，對(duì)患者不良情緒改善起到積極影響。適當(dāng)與患者進(jìn)行交流，對(duì)其給予鼓勵(lì)支持，能夠加強(qiáng)知識(shí)宣教作用，提高患者自我保護(hù)意識(shí)，在出院后也能注意飲食、鍛煉防止疾病復(fù)發(fā)。另外飲食、并發(fā)癥護(hù)理能增強(qiáng)治療效果，降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率，幫助患者養(yǎng)成良好的康復(fù)習(xí)慣，逐步提升生活質(zhì)量。

總而言之，通過(guò)對(duì)肛腸病手術(shù)患者采取舒適護(hù)理服務(wù)，能有效減輕患者在治療過(guò)程中產(chǎn)生的疼痛感，提高患者舒適度與護(hù)理滿意度，具有臨床研究意義。

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