鄭偉

【摘要】目的：對急性肺栓塞患者靜脈溶栓治療的重癥監(jiān)護護理效果進行研究。方法：本次實驗選取本院急性肺栓塞患者80例作為研究對象，隨機將患者分為甲組和乙組，每組40人。甲組進行常規(guī)護理，乙組進行系統(tǒng)整體護理，統(tǒng)計兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)情況及滿意情況。結(jié)果：乙組患者并發(fā)癥出現(xiàn)情況及滿意情況優(yōu)于甲組，兩組差異較大（p<0.05）。結(jié)論：急性肺栓塞患者靜脈溶栓治療的重癥監(jiān)護護理效果較為顯著。

【關(guān)鍵詞】急性肺栓塞;靜脈溶栓治療;重癥監(jiān)護護理效果

[Abstract] Objective：to study the effect of intensive care and nursing care of patients with acute pulmonary embolism treated with intravenous thrombolysis. Methods：80 patients with acute pulmonary embolism in our hospital were randomly divided into group A （n = 40） and group B （n = 40）. Group A was given routine nursing， group B was given systematic holistic nursing， and the complications and satisfaction of the two groups were counted. Results： The occurrence and satisfaction of complications in group B were better than those in group A， and there was significant difference between the two groups （p < 0.05）.Conclusion： intensive care and nursing care of patients with acute pulmonary embolism treated with intravenous thrombolysis is more effective.

[Key words] acute pulmonary embolism; intravenous thrombolysis; nursing effect of intensive care

【中圖分類號】?R821.1+3??????? 【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-231-02

前言

急性肺栓塞患者多表現(xiàn)出發(fā)熱、咳血等癥狀，對患者的生命健康有著極大地威脅，如得不到及時可靠的治療會造成患者的死亡?，F(xiàn)階段，多是采取溶栓治療進行急性肺栓塞的治療，并取得了一些成果，在一定程度上緩解了患者的痛苦，提高了患者的成活率。本次實驗選取本院2018年2月-2019年2月期間急性肺栓塞患者80例作為研究對象，對兩組患者分別進行常規(guī)護理及系統(tǒng)整體護理，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取本院2018年2月-2019年2月期間急性肺栓塞患者80例作為研究對象，隨機將患者分為甲組和乙組，每組40人。對兩組患者性別比例、患病時間等方面進行分析，兩組之間不存在明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（p>0.05）。經(jīng)過科學的檢查，所選患者均符合本次實驗的要求，且患者及其親屬充分了解本次實驗的內(nèi)容及可能出現(xiàn)的問題，并自愿參與本次實驗[1]。

1.2 方法

兩組患者均進行常規(guī)治療，甲組進行常規(guī)護理，乙組進行系統(tǒng)整體護理。在乙組護理過程中，護理人員應(yīng)在溶栓前對患者體位進行規(guī)范，確?；颊吆粑赖恼！６易o理人員應(yīng)提前做好準備工作，對患者生理指標進行檢測，并科學合理選擇靜脈通道，確保溶栓的順利進行。在溶栓過程中，護理人員應(yīng)密切監(jiān)測患者生理指標及臨床表現(xiàn)，確保能夠及時發(fā)現(xiàn)和處理出現(xiàn)的問題，確?；颊叩纳踩?。在溶栓后，護理人員應(yīng)對患者飲食、活動等方面進行規(guī)范，并注意觀察患者情況。此外，護理人員應(yīng)注重心理疏導的開展，對患者及其親屬進行知識宣講，加強患者治療信心，緩解患者負面心理，使患者及其親屬積極配合治療的進行。

1.3 判斷標準

統(tǒng)計兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)情況及滿意情況。記錄兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)情況，并計算并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率。將患者滿意情況分為非常滿意、比較滿意及不滿意三種，滿意度為（非常滿意+比較滿意）人數(shù)/總?cè)藬?shù)*100%。以此作為判斷依據(jù)開展本次實驗。

1.4 統(tǒng)計學處理

在SPSS20.0統(tǒng)計學軟件下，（x±s）為計量資料，檢驗使用t進行，（n）為計數(shù)資料，檢驗使用x2進行，當P<0.05時具有統(tǒng)計學意義[2]。

2 結(jié)果

2.1 甲組并發(fā)癥出現(xiàn)幾率為55.00%，乙組并發(fā)癥出現(xiàn)幾率為7.50%，兩組之間差異較大，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

2.2 相比甲組，乙組患者滿意度較高，兩組之間存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。具體內(nèi)容見表1。

3 討論

急性肺栓塞有著發(fā)病急、死亡率高等特點，患者多在重癥監(jiān)護病房接受治療和護理。溶栓治療在急性肺栓塞患者治療中效果較好，在臨床中得到了較為廣泛的應(yīng)用，但是溶栓治療也有可能導致并發(fā)癥的出現(xiàn)，進而影響患者的恢復。因此，在溶栓全過程進行系統(tǒng)整體干預是十分必要的[3]。本次實驗選取本院2018年2月-2019年2月期間急性肺栓塞患者80例作為研究對象，意在對急性肺栓塞患者靜脈溶栓治療的重癥監(jiān)護護理效果進行研究，研究結(jié)果顯示，相比甲組，乙組并發(fā)癥出現(xiàn)幾率較低，甲組并發(fā)癥出現(xiàn)幾率為55.00%，乙組并發(fā)癥出現(xiàn)幾率為7.50%，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）;甲組護理滿意度為60.00%，乙組護理滿意度為95.00%，兩組之間存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

本次研究表明，急性肺栓塞患者靜脈溶栓治療的重癥監(jiān)護護理能夠在一定程度上減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，促進患者護理滿意度的提升，具有一定的現(xiàn)實意義。

參考文獻：

[1] 張學霞.阿替普酶與尿激酶治療急性肺栓塞溶栓的有效性及安全性研究[J].中外醫(yī)療，2018，37（18）：122-124.

[2] 周順延. 急性肺栓塞患者血漿肌鈣蛋白Ⅰ和腦鈉肽含量與療效關(guān)系的研究[D].河北醫(yī)科大學，2018.

[3] 李叢.瑞替普酶和尿激酶溶栓在急性肺栓塞患者中的療效對比觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（04）：95.