朱娟 王蘇平

[摘? ? ? ? ? ?要]? 以當前衛(wèi)生高職院校發(fā)展為背景，以文科背景護生為研究對象，以深入探討影響其學習適應性的各種因素，并作出應對分析，以供參考。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 衛(wèi)生高職;文科背景護生;學習適應性;影響因素

[中圖分類號]? G715? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2020）35-0006-02

學習適應性是指主體根據(jù)環(huán)境和學習的需要，努力調(diào)整自我，從而達到與學習環(huán)境處于平衡的心理與行為過程。[1]護生在進入衛(wèi)生高職院校后，往往面臨全新的學習環(huán)境和交際氛圍，遇到不同的生活問題和學習困擾，一旦不能較好地適應新的環(huán)境，學生的學習效率與學習效果會受到相應的影響。其中，文科背景護生作為突出的一個群體，其個體所具有的特性與適應性相互干擾，因此需要深入了解該群體的特點，發(fā)現(xiàn)影響其學習適應性的因素，并想出相應的應對措施。

一、衛(wèi)生高職教育現(xiàn)狀

現(xiàn)代高等教育體系包括普通高等教育與職業(yè)高等教育兩類，其中高職教育以技能培訓為主要教育方向，同普通高等教育在人才培養(yǎng)模式、方法、目的等方面有所差異。[2]高等職業(yè)教育體系包括高等?？平逃?、職業(yè)本科教育、研究生層次教育以及成人教育，由此可見，高職階段的基本處于成年階段，身心發(fā)展較為成熟，能夠形成深刻的自我認識，且具備自主學習研究的能力。區(qū)別于義務教育階段的教學氛圍，高職教育的學習環(huán)境更為寬松，且伴有復雜的社交活動等，針對該階段，需要多方探討其特點，包括心理發(fā)展狀態(tài)、個體學習能力差異等。[3]

作為高職教育的方向之一，衛(wèi)生高職教育是培養(yǎng)衛(wèi)生醫(yī)療健康工作者的基地，需要向社會輸送技術(shù)扎實、本領(lǐng)過硬的醫(yī)務工作者。在進入衛(wèi)生高職院校后，會接受系統(tǒng)的技能培訓，包括臨床實習等。目前，衛(wèi)生高職教育作為醫(yī)療工作者的重要來源之一，正在不斷深化改革，提高教學質(zhì)量，增強辦學實力，為打造優(yōu)質(zhì)院校而努力。隨著社會的迅速發(fā)展，進入衛(wèi)生院校的群體呈現(xiàn)多樣化，他們具有不同的文化背景、學習出發(fā)點，且在知識接受方面也呈現(xiàn)出不同的能力水平，這就需要教育工作者不斷深入了解，及時解決問題，有針對性地培養(yǎng)人才。

二、文科背景護生的特點

以學科背景為分類標準，可以將衛(wèi)生高職院校的護生區(qū)分為兩大類：理科背景護生和文科背景護生。據(jù)部分調(diào)查顯示[4]，理科背景護生的學習能力，尤其是記憶理解能力往往略遜于文科背景護生。也就是說，文科背景護生表現(xiàn)出較高的學科學習適應能力，記憶力較強使其能夠穩(wěn)妥處理所學醫(yī)學知識，在接受新知識的時候，能夠較快地進入狀態(tài)。另外，文科背景護生以女生居多，而女性多表現(xiàn)出心思細致的特點，能夠?qū)λ鶎W進行發(fā)問，把握細節(jié)。[5]

但是，文科背景護生所表現(xiàn)出的發(fā)散型思維方式往往不利于其深入邏輯分析研究[6]。對于一些分析型的問題，如果臨床疾病癥狀或體征極可能對機體產(chǎn)生影響，文科背景護生往往會出現(xiàn)結(jié)論過于直接、缺乏邏輯證明的問題。這一特點會對文科護生的知識點框架架構(gòu)造成阻礙，表現(xiàn)為所學知識不能相互連通，存在知識點零散的現(xiàn)象。

最后，衛(wèi)生護理最終的服務對象是人，尤其是病人，而病人往往呈現(xiàn)情緒低落、交流欲不明顯且心理脆弱的特點，這就需要護理工作者仔細觀察、積極溝通。文科背景護生所表現(xiàn)出的溝通能力能夠支撐其職業(yè)要求，這與文科背景護生高中課程設(shè)置、人際交流模式等有關(guān)聯(lián)。在教學過程中，教師可以對這一特點進行把握，肯定護生的能力，并進一步深入人際溝通課程的教學。

三、影響文科背景護生學習適應性因素

影響文科背景護生的因素眾多，包括護生個體發(fā)展狀態(tài)、學科特點、授業(yè)方式，甚至課堂氛圍等。這些因素從心理、生活、社交等角度對文科背景護生的適應性產(chǎn)生影響，不但影響其學習能力，也影響其未來的發(fā)展方向。對突出影響因素加以探討，能夠為調(diào)整教學方案、指導教學方向提供及時的幫助。[7]

（一）專業(yè)認同心理

衛(wèi)生護理專業(yè)學生對待本專業(yè)的心態(tài)可分為自愿接受與被迫接受，其中，前者能夠盡快適應學習和生活，而后者往往呈現(xiàn)出課業(yè)抵觸，不愿意認真接受所學知識的情況。文科背景護生憑借先前的學科能力優(yōu)勢，入學后會呈現(xiàn)出較高的學習能力和積極性，但也包含以上兩種心理狀態(tài)[8]。教師在開學階段，需要認真觀察護生，并及時提供幫助，必要時進行心理疏導。

對于自愿接受專業(yè)的文科背景護生，教師可以從課業(yè)的完成度方向?qū)ζ溥M行肯定，鼓勵其繼續(xù)努力學習。而對于不愿學習護理知識的護生，其學科適應力必然受到影響，此時，教師應積極引導，逐漸培養(yǎng)護生在這個方面的能力。如，某一護生時常曠課，不愿意參與課堂，教師可以私下開導，從該護生的興趣點入手，先拉近與護生的心理距離，再適時提出建議。如學習當前專業(yè)實際也是為其心儀專業(yè)做好鋪墊等。[9]

對專業(yè)是否認同對護生的適應性有著較明顯的影響。雖然文科背景護生所表現(xiàn)出的抵觸心理較理科專業(yè)護生少，但對于抱此心態(tài)的部分護生，教師的確需要從學科背景和個體發(fā)展意愿入手，開導護生，引其走上正確的方向。

（二）課業(yè)與社交

文科背景護生大體表現(xiàn)出親近社會、愿意交往的傾向，在入學階段，護生往往不會專注于學業(yè)，而是參與各類社團活動，導致其時間分配不均，會影響到對學科的適應性。護生愿意同人打交道，敢于在公眾場合展示自我，其實是有利于衛(wèi)生護理專業(yè)護生的發(fā)展的，但需要把握好度，做到平衡學業(yè)與社交。

對文科背景護生所表現(xiàn)出的發(fā)散型特點[10]，教師可以適當鼓勵其參與集體活動，并在班級多舉辦與專業(yè)知識相關(guān)聯(lián)的集體活動，如開展針對某一議題的辯論賽或小組討論某一課題并形成研究報告。根據(jù)護生不同的特點來調(diào)整教學方案和計劃，是教師應有的能力，靈活的課程設(shè)置更是幫助各具特色的護生開發(fā)學習潛力，提高學習興趣的一大助益。

正如前文所述，文科背景護生呈現(xiàn)出親近患者、觀察病人的特點，而這一特點的形成實際上離不開正確的社交活動的培養(yǎng)。在社團內(nèi)，護生能夠展示自我，性格發(fā)展也能得到完善，有利于其保持積極、健康的學習心態(tài)。校方可以通過舉辦各種比賽等，既能向護生提供恰當?shù)慕浑H場所，深化友誼，也能促進護生在競賽中學習成長，扎實基礎(chǔ)，提高實踐能力。平衡好課業(yè)與社交的關(guān)系，有利于開發(fā)文科背景護生的特長，也能夠指導其更快地融入學習生活，有利于提高其適應性。[11]

（三）理論與實踐

相比理科背景的護生，文科背景的護生往往重理論而輕實踐，表現(xiàn)出課本知識扎實，實踐能力卻較弱。這就涉及平衡理論學習與實踐操作之間的關(guān)系的問題。理論基礎(chǔ)扎實是開展實踐的前提基礎(chǔ)，文科背景護生往往不存在較大的困難，因此在前期課程中，其學習適應性較強，學習興趣較高漲。但在后期，教師則需要注意培養(yǎng)護生的操作能力，可以適當借助視頻、圖片等較為直觀的資源進行前期實踐介紹，為其動手操作打好基礎(chǔ)。同時，教師也可以授意小組搭配訓練，將理科背景護生和文科背景護生搭配分組，兩者能夠各展其長處，同時班級互助氛圍也得到培養(yǎng)。雖然實踐操作是護生學習的難點，但只要教師與護生共同攜手，借助多次有效的訓練，文科背景護生的適應性在不斷訓練的過程中能夠得到增強，更好地發(fā)揮所學，實現(xiàn)其衛(wèi)生護理夢想。

文科背景護生在高職院校學習的過程中會表現(xiàn)出記憶力和人際交往能力較突出而實踐操作能力較弱的特點，這些因素或多或少地關(guān)聯(lián)著其適應性，對其未來發(fā)展產(chǎn)生一定影響。這就需要在衛(wèi)生高職教育發(fā)展過程中，不斷深入了解護生特點，積極解決其難題，因材施教，為護生的未來發(fā)展打好基礎(chǔ)。

參考文獻：

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[10]徐金梅.高職護生人格因素與考試焦慮相關(guān)性分析[J].護理學報，2009，16（2）：7-9.

[11]唐瑩，常金蘭，徐金梅.高職護生考試焦慮影響因素調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008（11）：126-127.

◎編輯 原琳娜