周學會，龍光宇，何貴立

（貴州省腫瘤醫(yī)院，貴州 貴陽 550001）

手術(shù)作為臨床上重要的治療方案之一，質(zhì)量高低直接決定患者術(shù)后預后情況的好壞[1]。決定手術(shù)質(zhì)量高低的主要因素有臨床醫(yī)護人員綜合水平以及手術(shù)室護理管理質(zhì)量等多方面因素。本研究分析護理安全風險管理防御機制在手術(shù)室護理管理中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取2019年10月～2020年1月收治的120例患者均于我院接受手術(shù)治療。常規(guī)管理組男34例，女26例；年齡23～67歲，平均（45.36±6.67）歲。風險管理組男32例，女28例；年齡24～68歲，平均（45.75±6.58）歲。納入患者均以手術(shù)方案治療，排除認知缺陷及溝通困難患者。臨床資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。倫理標準委員會批準該研究，所有研究對象均知情且同意參與。

1.2 方法

常規(guī)管理組干預方案為常規(guī)手術(shù)室護理管理。

風險管理組患者的干預方案為護理安全風險管理防御機制：（1）管理培訓考核，所有相關醫(yī)護人員均需接受護理安全風險管理防御機制相關的考核培訓，以提高醫(yī)護人員的綜合護理管理能力水平；（2）定期風險事件總結(jié)，定期在相關醫(yī)護人員中組織風險事件總結(jié)會議，對手術(shù)室護理管理過程中出現(xiàn)的典型風險案例及暴露出的隱患問題總結(jié)，于會議內(nèi)部針對總結(jié)內(nèi)容討論分析，針對性提出相應解決方案，然后實施，以不斷降低手術(shù)室護理管理的評估風險，提高手術(shù)室護理管理質(zhì)量；（3）風險管理制度完善，每次依照安全風險管理防御機制實施手術(shù)室護理管理后，實施后的手術(shù)室護理管理情況風險評估，根據(jù)風險評估結(jié)果記錄安全風險管理防御機制中存在的缺陷問題，隨后針對缺陷問題提出相應改進完善措施，不斷對安全風險管理防御機制完善，保障手術(shù)安全。

1.3 觀察指標

常規(guī)管理組與風險管理組的風險管理防控知識掌握水平。常規(guī)管理組與風險管理組的不良事件發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 20.0處理，P＜0.05，差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 常規(guī)管理組與風險管理組的風險管理防控知識掌握水平

風險管理組風險管理行為、風險管理認知、風險管理態(tài)度以及風險意識的評分均高于常規(guī)管理組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 常規(guī)管理組與風險管理組的風險管理防控知識掌握水平（±s，分）

表1 常規(guī)管理組與風險管理組的風險管理防控知識掌握水平（±s，分）

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2.2 常規(guī)管理組與風險管理組的不良事件發(fā)生情況

風險管理組不良事件發(fā)生率低于常規(guī)管理組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

本研究主要采用護理安全風險管理防御機制從管理培訓考核、定期風險事件總結(jié)以及風險管理制度完善三方面對手術(shù)室護理管理情況進行干預。

管理培訓考核主要要求相關醫(yī)護人員參與風險管理相關的知識培訓考核，以提高醫(yī)護人員的風險管理能力，為確保培訓措施落實到位，可將考核結(jié)果與工作績效掛鉤，以減少濫竽充數(shù)的情況[2]；定期風險事件總結(jié)通過定期召開會議對一段時間內(nèi)的手術(shù)室護理管理情況進行分析，對在其中暴露明顯的風險事件及相關隱患問題集思廣益，提出合適的解決方案來提高護理管理質(zhì)量，避免風險事件再次發(fā)生[3]；風險管理制度完善主要根據(jù)每次護理管理措施實施后的風險評估結(jié)果，對安全風險管理防御機制中存在的問題進行查缺補漏，不斷對安全風險管理防御機制進行完善，有效降低不良事件的發(fā)生概率，保障患者安全。在本次研究中風險管理組風險管理防控知識的掌握水平高于常規(guī)管理組，不良事件發(fā)生率低于常規(guī)管理組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明護理安全風險管理防御機制可以幫助醫(yī)護人員更好地對風險管理防控知識進行掌握，同時明顯降低不良事件發(fā)生率。

綜上所述，護理安全風險管理防御機制在手術(shù)室護理管理中的應用效果良好，值得廣泛推廣應用。