周慧玲

（暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科， 廣東 廣州 510630）

引 言

小兒肺炎是臨床常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，其發(fā)生率十分之高，帶來(lái)的影響也較為惡劣，一般都是在春冬兩季發(fā)生率更高一些，另外在季節(jié)變化的過(guò)程中，小兒呼吸道發(fā)育不完全，也很容易產(chǎn)生相應(yīng)的疾病問(wèn)題[1]。在具體治療干預(yù)的過(guò)程中，需要消除各種誘發(fā)因素，積極進(jìn)行抗感染治療，由于小兒神經(jīng)中樞發(fā)育不完全，體溫調(diào)控方面的能力有限，小兒肺炎患兒更容易出現(xiàn)高熱、驚厥等一系列問(wèn)題，因此積極開展針對(duì)性護(hù)理十分關(guān)鍵。針對(duì)性護(hù)理的應(yīng)用可以根據(jù)小兒現(xiàn)有的疾病特點(diǎn)采取適宜性的措施，對(duì)常見疾病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范，以通過(guò)這樣的方法和措施，取得更好的臨床干預(yù)和治療效果，輔助治療活動(dòng)的順利進(jìn)行和有效開展[2]。針對(duì)這一特點(diǎn)，本次研究對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理方法和針對(duì)性護(hù)理在臨床此類患兒中的應(yīng)用效果情況進(jìn)行對(duì)比，以觀察有關(guān)護(hù)理方法和措施應(yīng)用的價(jià)值情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

90例小兒肺炎患兒均為本院所收治相關(guān)群體中選取，并按照隨機(jī)數(shù)字表法，分為觀察組（n=45）和對(duì)照組（n=45）?；純耗挲g0.3-6歲，平均（2.45±0.36）歲，病程1-7d，平均（3.06±0.37）d，經(jīng)過(guò)臨床明確診斷，出現(xiàn)了血象升高、肺部干濕啰音等現(xiàn)象，有臨床影像學(xué)檢查、輔助檢查的結(jié)果支持。小兒均無(wú)各種惡性疾病、先天性疾病和免疫系統(tǒng)疾病等問(wèn)題，彼此之間未形成鮮明差異（P＞0.05），故而決定開展臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn)干預(yù)，對(duì)最終結(jié)果進(jìn)行觀察。

1.2 方法

對(duì)照組患兒開展常規(guī)護(hù)理，遵醫(yī)囑用藥，進(jìn)行三查七對(duì)，進(jìn)行疾病觀察，加強(qiáng)健康教育和心理護(hù)理。觀察組患兒在這基礎(chǔ)上開展針對(duì)性護(hù)理，首先強(qiáng)化疾病認(rèn)識(shí)，與患兒監(jiān)護(hù)人加強(qiáng)溝通和教育，多與患兒進(jìn)行交流，年齡較小的患兒可以增加肢體語(yǔ)言、安撫等方法進(jìn)行交流[3]。注重對(duì)患兒的疾病情況觀察，充分結(jié)合患兒現(xiàn)有用藥和疾病情況進(jìn)行病情觀察，尤其要預(yù)防呼吸道梗阻等問(wèn)題，如患兒煩躁不安、氣息急促，可以結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行吸痰、吸氧，注意觀察體溫以及是否有長(zhǎng)期發(fā)熱導(dǎo)致的脫水、驚厥、感染加劇等問(wèn)題。選擇合適的體位，必要的情況下可以叩背促進(jìn)排痰，發(fā)熱的情況下如不超過(guò)38℃可采取物理降溫的方法，超過(guò)這一溫度可以遵醫(yī)囑用藥干預(yù)，進(jìn)行體溫檢測(cè)，注意散熱，避免高熱驚厥。采取高熱量、高蛋白飲食，增加液體攝入，制定飲食計(jì)劃，根據(jù)小兒所處年齡階段特點(diǎn)、特征，進(jìn)行飲食方案的制定和調(diào)整，保障熱量與營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒分別開展不同護(hù)理干預(yù)之后的體溫恢復(fù)正常時(shí)間、喘憋消失時(shí)間、住院時(shí)間情況進(jìn)行對(duì)比，評(píng)價(jià)最終護(hù)理干預(yù)的效果是否呈現(xiàn)出明顯不同。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，

2 結(jié) 果

通過(guò)最終結(jié)果收集可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)鮮明的差異現(xiàn)象，即觀察組患兒臨床體溫恢復(fù)正常時(shí)間、喘憋消失時(shí)間、住院時(shí)間更短一些（P＜0.05），證明其護(hù)理效果更好，更早期的恢復(fù)了健康情況。兩組患兒臨床護(hù)理效果情況對(duì)比詳見表1.

表1 兩組患兒臨床護(hù)理效果情況對(duì)比

3 結(jié) 論

臨床小兒肺炎是相對(duì)較為高發(fā)的一種疾病，由于各種病原微生物感染，加之小兒在體溫調(diào)控方面發(fā)育不夠健全，故而在具體疾病發(fā)生的過(guò)程中，產(chǎn)生高熱、驚厥的現(xiàn)象較多，甚至容易造成生命安全方面的威脅[4]。針對(duì)性護(hù)理干預(yù)開展的過(guò)程中，主要是通過(guò)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理支持、做好病情觀察等方法，同時(shí)，還應(yīng)結(jié)合不同患兒的病情情況和心理活動(dòng)等方面給予針對(duì)性的護(hù)理，幫助患兒緩解心理上緊張的情緒，引導(dǎo)患兒正常進(jìn)食，增強(qiáng)體質(zhì)，配合治療，進(jìn)一步圍繞著疾病特點(diǎn)開展護(hù)理，才能取得更好的護(hù)理效果，促進(jìn)患兒的早期恢復(fù)。在具體干預(yù)和治療的過(guò)程中，這樣的方法可以促使患兒早期恢復(fù)，并減少并發(fā)癥等一系列問(wèn)題的發(fā)生，帶來(lái)更加積極的影響作用。

如上所述，在臨床小兒肺炎具體開展護(hù)理干預(yù)和治療的過(guò)程中，針對(duì)性護(hù)理要比傳統(tǒng)的護(hù)理方法和護(hù)理模式帶來(lái)的效果更好，影響也更加積極一些，可以結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行臨床應(yīng)用。