何善亮

(南京師范大學(xué) 教育科學(xué)學(xué)院，江蘇 南京 210097)

黨的十八大以來(lái)，特別是2020年初新冠肺炎疫情突襲全球以來(lái)，習(xí)近平總書記對(duì)保護(hù)人民生命安全和身體健康工作提出了許多新思想和新觀念，并為此作出了一系列重要決策，不惜一切代價(jià)保護(hù)人民生命安全和身體健康，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)向前發(fā)展。作為一個(gè)系統(tǒng)工程，健康中國(guó)建設(shè)涉及衛(wèi)生、糧食、環(huán)境等諸多因素，同時(shí)也涉及人們健康觀念的轉(zhuǎn)變。健康中國(guó)建設(shè)需要開展全民健康教育，因而也就需要各級(jí)各類學(xué)校積極開展學(xué)校健康教育。在學(xué)校健康教育還沒有被單獨(dú)設(shè)置為一門課程的情況下，科學(xué)技術(shù)教育如何為提升學(xué)生健康素養(yǎng)及全民健康素養(yǎng)服務(wù)，進(jìn)而在建設(shè)健康中國(guó)進(jìn)程中發(fā)揮應(yīng)有作用，這是一個(gè)具有重要理論價(jià)值和實(shí)踐意義的課題。

一、健康中國(guó)視域下科學(xué)技術(shù)教育的功能定位

健康是人類生存和發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)和先決條件，也是關(guān)系國(guó)家強(qiáng)盛、社會(huì)和諧和人民幸福的首要因素。早在1948年，世界衛(wèi)生組織(WHO)就提出了包括心理的、生理的和社會(huì)的完好狀態(tài)的整體性健康概念。與健康的身心狀態(tài)的描述相對(duì)應(yīng)，健康教育是指為了防治疾病、保護(hù)和促進(jìn)健康而開展的有計(jì)劃、有目的、有組織的系統(tǒng)的健康信息、知識(shí)和情感傳播活動(dòng)，其根本目的在于提升人們的健康素養(yǎng)，使人們形成健康的行為方式和生活方式，進(jìn)而促進(jìn)國(guó)家強(qiáng)盛、社會(huì)和諧和人民幸福。健康教育涉及個(gè)人、家庭、社區(qū)、社會(huì)等諸多方面，自然而然也就包括學(xué)校這一社會(huì)育人機(jī)構(gòu)。然而現(xiàn)實(shí)的情況是，學(xué)校健康教育還沒有成為一門單獨(dú)設(shè)置的課程，在這一背景下，科學(xué)技術(shù)教育必須服務(wù)于學(xué)校健康教育，發(fā)揮其助推學(xué)校健康教育的應(yīng)有功能。

科學(xué)技術(shù)教育必須服務(wù)于學(xué)校健康教育，發(fā)揮其助推學(xué)校健康教育的應(yīng)有功能，首先源于學(xué)校健康教育的重要價(jià)值，以及科學(xué)技術(shù)教育作為學(xué)校健康教育重要組成部分的課程地位。與社會(huì)層面的健康教育相比，學(xué)校健康教育是以學(xué)校為依托的健康教育，它直接面向青少年學(xué)生，而青少年學(xué)生是未來(lái)的社會(huì)公民，這便使學(xué)校層面的健康教育更為特殊和重要。事實(shí)上，學(xué)校健康教育不僅有助于青少年學(xué)生從小養(yǎng)成健康習(xí)慣，為其終身健康奠定良好的基礎(chǔ)，而且能夠通過青少年進(jìn)一步影響家庭、社會(huì)和整個(gè)人群(1)佘宇，張佳慧，紀(jì)穎，等.學(xué)校健康教育的進(jìn)展、問題及政策建議[R/OL].[2020-04-08].http:∥www.drc.gov.cn/xscg/20190918/182-224-2899376.htm.，進(jìn)而影響國(guó)家安全和社會(huì)發(fā)展。然而，在健康教育還沒有成為學(xué)校一門單獨(dú)課程的現(xiàn)實(shí)情況下(2)張志勇.中小學(xué)開設(shè)《健康教育》課程勢(shì)在必行[EB/OL].[2020-04-08].http:∥www.rmzxb.com.cn/c/2017-04-12/1475378.shtml.，不僅需要作為第一責(zé)任人的校長(zhǎng)負(fù)責(zé)并協(xié)調(diào)學(xué)校健康教育工作，而且需要體育教師/體育課程、德育教師/德育課程、科學(xué)教師/科學(xué)課程、班主任/陽(yáng)光體育活動(dòng)的組織、學(xué)校醫(yī)生/醫(yī)務(wù)室等教育工作者/相關(guān)課程和機(jī)構(gòu)的通力合作(3)這一建議非常有價(jià)值，但目前是否可行需要討論。健康教育課程需要具有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景或健康教育學(xué)背景的專業(yè)人員來(lái)開設(shè)，我國(guó)沒有培養(yǎng)健康教育教師的專門學(xué)校和專業(yè)，體育教育專業(yè)師資培養(yǎng)涉及健康教育的課程不足，因此在短時(shí)間內(nèi)難以解決師資問題。。就學(xué)校健康教育的眾多相關(guān)責(zé)任主體而言，體育教師的責(zé)任重大，其負(fù)責(zé)的《體育與健康》課程更多也更直接涉及對(duì)學(xué)生的健康教育，不僅關(guān)涉學(xué)生的身體體能訓(xùn)練，也關(guān)涉學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)、免疫等健康問題(4)中華人民共和國(guó)教育部.義務(wù)教育體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)[S].北京：北京師范大學(xué)出版社，2012:7-8.(5)中華人民共和國(guó)教育部.普通高中體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)[S].北京：人民教育出版社，2018:7-8.。但是，體育教師雖然擔(dān)負(fù)健康教育的重任卻存在一些專業(yè)上的不足，同時(shí)也容易將常規(guī)的體育課導(dǎo)向簡(jiǎn)單化、狹隘的體育訓(xùn)練及競(jìng)技體育，乃至過度訓(xùn)練，使得健康教育的理論類課程偏弱，進(jìn)而使學(xué)生的健康素養(yǎng)弱化。在這種情況下，作為學(xué)校健康教育重要組成部分的科學(xué)技術(shù)教育理所應(yīng)當(dāng)發(fā)揮自身功能和作用，以應(yīng)對(duì)建設(shè)健康中國(guó)對(duì)學(xué)校健康教育提出的新課題。

科學(xué)技術(shù)教育必須服務(wù)于學(xué)校健康教育，發(fā)揮其助推學(xué)校健康教育的應(yīng)有功能，其次源于科學(xué)技術(shù)教育課程內(nèi)容獨(dú)特的健康教育元素。其一，科學(xué)技術(shù)發(fā)展的歷程告訴我們，有關(guān)人類健康和醫(yī)(藥)學(xué)的知識(shí)和技能，具有與天文(宇宙)、地理、農(nóng)學(xué)、化學(xué)、制瓷和建筑等領(lǐng)域的知識(shí)和技能相同的性質(zhì)，它們共同構(gòu)成了科學(xué)技術(shù)的研究對(duì)象，也大大拓寬了人們對(duì)于自然界以及人體自身的科學(xué)認(rèn)知(6)杜石然，范楚玉，陳美東，等.中國(guó)科學(xué)技術(shù)史稿[M].修訂版.北京：北京大學(xué)出版社，2012:304.。換言之，科學(xué)技術(shù)對(duì)人類健康和醫(yī)學(xué)發(fā)展作出了重要的貢獻(xiàn)，自然而然地能夠在學(xué)校健康教育工作中發(fā)揮應(yīng)有作用。其二，學(xué)生通過簡(jiǎn)單的知識(shí)學(xué)習(xí)和機(jī)械記憶的方式不可能完全獲得和形成有關(guān)健康素養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)和技能，必須通過深刻理解和實(shí)驗(yàn)探究，在親身參與的過程中才能體認(rèn)健康生活方式背后的原理，而這又恰好與科學(xué)技術(shù)教育所倡導(dǎo)的科學(xué)探究和工程實(shí)踐活動(dòng)不謀而合。正是基于以上認(rèn)識(shí)，科學(xué)技術(shù)教育者應(yīng)當(dāng)而且必須積極介入學(xué)校健康教育活動(dòng)，以完成其落實(shí)學(xué)校健康教育的特殊使命。

當(dāng)然，科學(xué)技術(shù)教育必須服務(wù)于學(xué)校健康教育，發(fā)揮其助推學(xué)校健康教育的應(yīng)有功能，再次源于科學(xué)教育工作者具有像臨床醫(yī)生那樣的健康教育文化自覺。很多人認(rèn)為，健康教育起源于預(yù)防醫(yī)學(xué)，是預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的一種必然結(jié)果，但事實(shí)恰好相反，健康教育來(lái)源于臨床醫(yī)學(xué)，是臨床醫(yī)生對(duì)“自身只注重救治而不注重預(yù)防”這種狀況的一種專業(yè)覺醒，這也是醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的最高境界。因?yàn)槲覀冎?，那些不接受健康教育的人更容易使自己陷于疾病、傷殘和死亡的風(fēng)險(xiǎn)中，不僅談不上個(gè)人的生存和發(fā)展，而且在一定程度上還影響家庭和社會(huì)的穩(wěn)定與安全。正是由于醫(yī)學(xué)人的覺醒才使得健康教育以及學(xué)校健康教育成為世界各國(guó)都非常重視的研究和實(shí)踐領(lǐng)域，同時(shí)也對(duì)擅長(zhǎng)于物理、化學(xué)、生物等學(xué)科教育的科學(xué)技術(shù)教育工作者提出了現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。

二、健康中國(guó)視域下科學(xué)技術(shù)教育的目標(biāo)構(gòu)建

科學(xué)技術(shù)教育具有助推學(xué)校健康教育的功能，那么這一應(yīng)然的責(zé)任怎樣才能轉(zhuǎn)化成實(shí)然的行動(dòng)呢？換言之，如何使科學(xué)技術(shù)教育與發(fā)展學(xué)生健康素養(yǎng)產(chǎn)生內(nèi)在的、有機(jī)的聯(lián)系呢？特別是在倡導(dǎo)發(fā)展學(xué)生核心素養(yǎng)的時(shí)代背景下，這是一個(gè)繞不過去的基本問題。

為了探討科學(xué)技術(shù)教育與發(fā)展學(xué)生健康素養(yǎng)的內(nèi)在聯(lián)系問題，我們有必要回答一下健康素養(yǎng)究竟是指什么。自2008年開始在健康教育領(lǐng)域全面啟動(dòng)健康素養(yǎng)有關(guān)工作以來(lái)，我國(guó)一直把健康素養(yǎng)視為“個(gè)人保護(hù)和促進(jìn)健康的能力”，或者將健康素養(yǎng)定義為“個(gè)人獲取、分析、理解健康信息和服務(wù)，并利用這些信息和服務(wù)來(lái)保護(hù)和促進(jìn)健康的能力”。把健康素養(yǎng)理解為一個(gè)人獲取、分析、理解健康信息和服務(wù)的能力，本質(zhì)上是一個(gè)人的“健康信息認(rèn)知能力”。事實(shí)上，健康素養(yǎng)概念的內(nèi)涵是十分豐富的，一個(gè)人是否具有健康素養(yǎng)，要看他是否具有保護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力，而一個(gè)人是否具有保護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力，則要看他是否具有對(duì)健康信息的基本理解能力(基本健康認(rèn)知能力)、促進(jìn)個(gè)人與醫(yī)療保健人員互動(dòng)的社會(huì)技能(互動(dòng)性健康認(rèn)知能力)、對(duì)健康信息的分析和應(yīng)用能力(控制生活事件和不同情境對(duì)健康影響的高級(jí)認(rèn)識(shí)和認(rèn)知能力)。例如，做出健康決定的技能、對(duì)環(huán)境危害因素的管理技能、實(shí)踐健康生活方式的技巧、心理壓力緩解技巧、生活技能、急救避險(xiǎn)技巧、就醫(yī)和醫(yī)生溝通技巧等，特別是是否采取了有益于健康的行為和生活方式。

科學(xué)技術(shù)教育具有助推學(xué)校健康教育的功能，并不是否定科學(xué)技術(shù)教育活動(dòng)的自身目標(biāo)與本然追求?？茖W(xué)技術(shù)教育旨在發(fā)展學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)和技術(shù)素養(yǎng)，這是毋庸置疑的。盡管在不同文件或研究成果中對(duì)科學(xué)素養(yǎng)概念的表述不盡相同，但對(duì)“科學(xué)素養(yǎng)是指一個(gè)人理解必要的科學(xué)技術(shù)知識(shí)、知道基本的科學(xué)方法、認(rèn)識(shí)科學(xué)本質(zhì)、樹立科學(xué)思想和崇尚科學(xué)精神，并具備一定的運(yùn)用它們處理實(shí)際問題、參與公共事務(wù)的能力”(7)中華人民共和國(guó)教育部.義務(wù)教育小學(xué)科學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)[S].北京：北京師范大學(xué)出版社，2018:1.的界定是完全一致的。與科學(xué)素養(yǎng)稍有不同，技術(shù)素養(yǎng)則是指一個(gè)人使用、管理、評(píng)價(jià)和理解技術(shù)的能力，也就是使用技術(shù)的能力、管理技術(shù)的能力，能夠從多個(gè)角度對(duì)技術(shù)產(chǎn)生的過程和技術(shù)產(chǎn)品進(jìn)行評(píng)價(jià)，能夠預(yù)見從事技術(shù)活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)，理解技術(shù)、技術(shù)的產(chǎn)生、技術(shù)與社會(huì)的關(guān)系，適應(yīng)技術(shù)，客觀對(duì)待而不執(zhí)迷(8)國(guó)際技術(shù)教育協(xié)會(huì).美國(guó)國(guó)家技術(shù)教育標(biāo)準(zhǔn)：技術(shù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容[S].黃軍英，譯.北京：科學(xué)出版社，2003:139-146.。技術(shù)素養(yǎng)也可以簡(jiǎn)單表達(dá)為一個(gè)人必須具備的技術(shù)意識(shí)、工程思維、創(chuàng)新設(shè)計(jì)、圖樣表達(dá)、物化能力五個(gè)方面(9)中華人民共和國(guó)教育部.普通高中通用技術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)[S]. 北京：人民教育出版社，2018:11.。從這里可以看出，無(wú)論是科學(xué)素養(yǎng)還是技術(shù)素養(yǎng)，都表現(xiàn)為個(gè)體對(duì)于一定科學(xué)技術(shù)知識(shí)的理解、相關(guān)科學(xué)技術(shù)技能的掌握、對(duì)于科技領(lǐng)域的情意態(tài)度，以及解決實(shí)際問題、參與公共事務(wù)的能力。

明確了健康素養(yǎng)、科學(xué)素養(yǎng)和技術(shù)素養(yǎng)的基本含義，我們才有可能回答科學(xué)技術(shù)教育與發(fā)展學(xué)生健康素養(yǎng)的內(nèi)在聯(lián)系問題。事實(shí)上，有關(guān)人類健康的醫(yī)學(xué)就是通過科學(xué)或技術(shù)的手段處理生命的各種疾病或病變的一種學(xué)科，它以治療、預(yù)防生理(包括心理)疾病和提高人體生理(包括心理)健康為目的。隨著社會(huì)的發(fā)展和人類文明的進(jìn)步，人類追求健康的方式逐漸由被動(dòng)應(yīng)對(duì)疾病轉(zhuǎn)變到主動(dòng)應(yīng)對(duì)疾病與預(yù)防控制疾病上來(lái)，人們的關(guān)注焦點(diǎn)也逐步由“預(yù)防疾病”轉(zhuǎn)向“重視健康”和“保持健康”上來(lái)。如果說(shuō)狹義的醫(yī)學(xué)概念還只是疾病的治療和機(jī)體有效功能恢復(fù)的話，那么包括疾病治療、機(jī)體有效功能恢復(fù)的中國(guó)養(yǎng)生學(xué)和由此衍生的營(yíng)養(yǎng)學(xué)的廣義的醫(yī)學(xué)概念，則大大拓寬了人們的視野。從這里我們不難看出，有關(guān)醫(yī)學(xué)或健康的知識(shí)和技能與科學(xué)技術(shù)之間存在大量的交集，或者更進(jìn)一步說(shuō)，有關(guān)醫(yī)學(xué)或健康的知識(shí)和技能就是科學(xué)技術(shù)天然的、不可分割的內(nèi)在組成部分。也正是有關(guān)醫(yī)學(xué)或健康的知識(shí)和技能與科學(xué)技術(shù)之間的相互關(guān)系或包含關(guān)系，使得健康素養(yǎng)、科學(xué)素養(yǎng)和技術(shù)素養(yǎng)之間形成了內(nèi)在的且緊密的聯(lián)系，并促使我們進(jìn)一步思考健康中國(guó)視域下科學(xué)技術(shù)教育的新的目標(biāo)定位問題。

在健康中國(guó)視域下，相對(duì)于原有的發(fā)展學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)與技術(shù)素養(yǎng)的科學(xué)技術(shù)教育目標(biāo)而言，我們需要從健康中國(guó)與健康素養(yǎng)、學(xué)校健康教育以及發(fā)展學(xué)生健康素養(yǎng)的關(guān)系的視角重新審視科學(xué)技術(shù)教育，拓展科學(xué)素養(yǎng)與技術(shù)素養(yǎng)的教育內(nèi)涵，不斷豐富學(xué)生的生命知識(shí)、安全知識(shí)和健康知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的生存技能、健康技能和發(fā)展技能，提升學(xué)生的生命質(zhì)量和生命價(jià)值，讓學(xué)生珍愛生命，敬畏生命，擁有健康，享受健康。換言之，健康中國(guó)視域下的科學(xué)技術(shù)教育，必須堅(jiān)持以人為中心，特別是要堅(jiān)持以人的生命、安全和健康為中心的教育理念，通過讓學(xué)生獲得與人的生命、安全和健康相關(guān)的科學(xué)技術(shù)知識(shí)及技能，發(fā)展學(xué)生的健康知識(shí)與觀念、健康技能，形成健康的生活態(tài)度以及健康的生活方式，實(shí)現(xiàn)科學(xué)技術(shù)教育在系統(tǒng)關(guān)注學(xué)生健康素養(yǎng)上的自我超越。

三、健康中國(guó)視域下科學(xué)技術(shù)教育的內(nèi)容選擇

從教育的視角看，健康中國(guó)視域下的科學(xué)技術(shù)教育，不僅需要我們確立清晰的目標(biāo)，以便為其內(nèi)容的選擇與架構(gòu)提供方向和指引，更需要我們深入思考其內(nèi)容的選擇和架構(gòu)，以便為其目標(biāo)的具體實(shí)現(xiàn)提供保障。為此，需要教育主管部門及相關(guān)機(jī)構(gòu)(健康衛(wèi)生委員會(huì)等)組織專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)研究和科學(xué)論證?？梢越梃b有關(guān)健康教育和科學(xué)技術(shù)教育的政策文本，并基于科學(xué)大概念和學(xué)習(xí)進(jìn)階等相關(guān)科學(xué)教育前沿研究成果作出思考。

健康中國(guó)視域下科學(xué)技術(shù)教育的內(nèi)容選擇，應(yīng)該首先以人類的健康為目標(biāo)，聚焦于人類的健康問題。為此，我們可以參照美國(guó)《國(guó)家健康教育標(biāo)準(zhǔn)》(1995年版、2006年修訂)、我國(guó)《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》，以及《北京市中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》的相關(guān)內(nèi)容。美國(guó)《國(guó)家健康教育標(biāo)準(zhǔn)》明確提出了不同學(xué)段的學(xué)生在理解疾病預(yù)防和健康促進(jìn)的有關(guān)概念，分析家庭、同伴、文化、媒體、科技等因素對(duì)健康的影響，獲得有效健康信息、產(chǎn)品和服務(wù)以增進(jìn)健康等方面需要達(dá)到的目標(biāo)，因而也確定了多樣性、務(wù)實(shí)性的健康教育內(nèi)容(10)Division of Population Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion.National health education stan-dards[S/OL]. [2020-04-08].https:∥www.cdc.gov/healthyschools/sher/standards/index.htm.。與美國(guó)不同，我國(guó)《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》(2008年頒布)明確規(guī)定，中小學(xué)健康教育內(nèi)容包括健康行為與生活方式、疾病預(yù)防、心理健康、生長(zhǎng)發(fā)育與青春期保健五個(gè)方面(11)中華人民共和國(guó)教育部.中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要(教體藝〔2008〕12號(hào))[S/OL].[2020-04-08]. http:∥zwgk.bengbu.gov.cn/com_content.jsp?XxId=217912903.。相對(duì)于《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》的五個(gè)方面的教育內(nèi)容，2019年頒布的《北京市中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》則將中小學(xué)健康教育的主要內(nèi)容概括為八個(gè)方面：個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，生長(zhǎng)發(fā)育與性健康，營(yíng)養(yǎng)與健康，疾病預(yù)防，煙草、酒精與毒品，心理健康，運(yùn)動(dòng)與健康，安全應(yīng)急與避險(xiǎn)(12)北京市教育委員會(huì).北京市中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要(京教體藝〔2019〕19號(hào))[S/OL].[2020-04-08]. http:∥www.beijing.gov.cn/zfxxgk/110003/jcjy23/2019-07/15/content_1da6097280c541cb84a4473fcbb0670f.shtml .?！吨袊?guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能》(2015年修訂)指出，健康教育的主要內(nèi)容包括健康基本知識(shí)和理念(25條)、健康生活方式與行為(29條)、健康基本技能(12條)三個(gè)方面(13)中國(guó)健康教育中心.中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能(2015年修訂)[EB/OL]. [2020-04-08].https:∥hospital.pku.edu.cn/info/1056/1546.htm.。例如，科學(xué)就醫(yī)技能要求個(gè)體能合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，早診斷、早治療，避免延誤治療，有效防治疾病，維護(hù)健康；不要有病亂投醫(yī)，不要輕信偏方，不要憑一知半解、道聽途說(shuō)自行買藥治療，更不要相信封建迷信。以上相關(guān)內(nèi)容為科學(xué)技術(shù)教育的內(nèi)容選擇提供了基本的方向。

健康中國(guó)視域下科學(xué)技術(shù)教育的內(nèi)容選擇，還可以從科學(xué)技術(shù)教育等相關(guān)課程文件(課程標(biāo)準(zhǔn))中獲得一些啟發(fā)和借鑒。我國(guó)《義務(wù)教育小學(xué)科學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》明確規(guī)定，小學(xué)科學(xué)課程內(nèi)容包括生命科學(xué)領(lǐng)域的“人體由多個(gè)系統(tǒng)組成，各系統(tǒng)分工配合，共同維持生命活動(dòng)”“植物和動(dòng)物都能繁殖后代”“動(dòng)植物之間、動(dòng)植物與環(huán)境之間存在著相互依存的關(guān)系”“地球是人類生存的家園”等與健康教育有關(guān)的知識(shí)(14)中華人民共和國(guó)教育部.義務(wù)教育小學(xué)科學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)[S].北京：北京師范大學(xué)出版社，2018:33.；在《普通高中通用技術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)》(2017年版)的選擇性必修課程“現(xiàn)代家政技術(shù)”模塊和“科技人文融合創(chuàng)新專題”模塊中，分別提及讓學(xué)生了解“現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)”“保健技術(shù)”的現(xiàn)代發(fā)展，認(rèn)識(shí)一些新興的醫(yī)療與保健技術(shù)以及家庭常用的保健設(shè)備，通過“醫(yī)療器械設(shè)計(jì)”了解醫(yī)療器械的分類，理解醫(yī)療器械的重要價(jià)值等(15)中華人民共和國(guó)教育部.普通高中通用技術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)[S].北京：人民教育出版社，2018:19,50.。這些內(nèi)容雖然涉及健康教育的主題，但是從總體上看，不僅內(nèi)容數(shù)量依然偏少，更主要的是缺乏一個(gè)合理的結(jié)構(gòu)，沒有形成一個(gè)關(guān)于健康或指向健康的科學(xué)技術(shù)大概念。而在美國(guó)《國(guó)家科學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》中，個(gè)人健康是科學(xué)教育的一個(gè)重要主題(16)國(guó)家研究理事會(huì).美國(guó)國(guó)家科學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)[S]. 戢守志，金慶和，梁靜敏，等譯.北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，1999:161.。為了個(gè)人健康，學(xué)生需要遵守安全規(guī)則，保護(hù)自己不受虐待和歧視，避免受到傷害，知道向誰(shuí)求援；應(yīng)該參與個(gè)人保健，需要理解的內(nèi)容包括傳染性疾病(例如感冒)的傳播途徑和人體預(yù)防或克服疾病的防御機(jī)制；理解人體是如何利用食物的，以及各種食物對(duì)健康的作用；了解煙草、烈性酒、非處方藥品和違禁藥品等物質(zhì)可能會(huì)對(duì)人體機(jī)能造成的危害；知道有些物質(zhì)(例如醫(yī)生開的藥品)可能是有益的，但是任何物質(zhì)如果使用不當(dāng)則可能是有害的。在技術(shù)層面，學(xué)生則應(yīng)該逐步了解并學(xué)會(huì)選擇和使用預(yù)防和康復(fù)、疫苗和藥物、醫(yī)療和外科的處置程序、遺傳工程和保健體系等醫(yī)療技術(shù)，處理在選擇和使用醫(yī)療技術(shù)時(shí)所面臨的生命與倫理問題(17)國(guó)際技術(shù)教育協(xié)會(huì).美國(guó)國(guó)家技術(shù)教育標(biāo)準(zhǔn)：技術(shù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容[S].黃軍英，等譯.北京：科學(xué)出版社，2003:145.。為此，學(xué)生需要深入探究接種、免疫等科學(xué)技術(shù)究竟是如何被用來(lái)保護(hù)人類避免某些疾病、利用藥物幫助病人恢復(fù)身體健康和促進(jìn)身體健康的，知悉人類是如何以非粗暴的方法來(lái)探測(cè)人體健康狀況的，了解人工智能等新技術(shù)發(fā)展所帶來(lái)的遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)，以及認(rèn)識(shí)生化科學(xué)和分子生物學(xué)發(fā)展使操縱生物體內(nèi)的遺傳信息成為可能。美國(guó)2011年發(fā)布的《K-12科學(xué)教育框架：實(shí)踐、跨學(xué)科概念和核心概念》強(qiáng)調(diào)，生命科學(xué)的飛速發(fā)展正在幫助人們用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)解決與食品、能源、健康和環(huán)境有關(guān)的社會(huì)問題(18)National Research Council. A framework for K-12 science education: practices, crosscutting concepts, and core ideas[M].Washington, D.C.: The National Academies Press,2012:139.；2013年頒布的《下一代科學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》也明確指出，選擇和使用技術(shù)或做出有關(guān)個(gè)人醫(yī)療保健的明智決定時(shí)，科學(xué)的理解至關(guān)重要(19)NGSS Lead States.Next generation science standards: for states, by states[M]. Washington, D.C.: The National Academies Press,2013:Ⅷ.。所有這些都表明，科學(xué)技術(shù)(工程)對(duì)人類的生存與發(fā)展以及安全與健康產(chǎn)生了越來(lái)越大的影響，科學(xué)技術(shù)教育必須關(guān)注學(xué)校健康教育以不斷提升學(xué)生的健康素養(yǎng)。

健康中國(guó)視域下科學(xué)技術(shù)教育的內(nèi)容選擇，還必須關(guān)注影響人類健康的相關(guān)因素，這直接關(guān)涉學(xué)生對(duì)于健康問題的理解以及健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成。有研究表明，除了個(gè)體性別、年齡、基因遺傳和不同種族之間的易感性差異等生物學(xué)因素影響人類健康外，個(gè)體的居住狀況、工作環(huán)境、土壤中的微量元素、大氣污染、水污染、食品安全等自然環(huán)境，政策法規(guī)、社會(huì)風(fēng)氣、社會(huì)穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)水平等社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素，衛(wèi)生防病和防疫、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件、醫(yī)療補(bǔ)償方式等衛(wèi)生保健資源，以及是否吸煙和酗酒、是否缺乏體力活動(dòng)、是否有過咸或高脂的膳食習(xí)慣和不潔性行為、是否存在生活和工作壓力導(dǎo)致的心理緊張等個(gè)體行為和生活方式因素也影響著人類健康(20)National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. School success: an opportunity for population health: proceedings of a workshop[R]. Washington, D.C.: The National Academies Press,2019:6.。要解決人類的健康問題，提高人們的健康水平，必須緊緊圍繞這些影響人類健康的因素來(lái)做文章。也正是這些影響人類健康的諸多因素中包含了大量科學(xué)技術(shù)教育的知識(shí)要素(知識(shí)點(diǎn)與技能點(diǎn))，所以才使得健康中國(guó)視域下的科學(xué)技術(shù)教育在內(nèi)容選擇上具有非常大的空間。

健康中國(guó)視域下科學(xué)技術(shù)教育的內(nèi)容選擇范圍非常廣泛，而如何做到精心選擇、科學(xué)表達(dá)和合理組織則變得十分重要。為此，我們既可以在物質(zhì)科學(xué)、生命科學(xué)、地球與宇宙科學(xué)、技術(shù)與工程等傳統(tǒng)領(lǐng)域的基礎(chǔ)上，增加科學(xué)技術(shù)與社會(huì)、科學(xué)本質(zhì)和健康教育的相關(guān)內(nèi)容，也可以將健康教育有機(jī)融入科學(xué)技術(shù)與社會(huì)、生命科學(xué)、技術(shù)與工程等相關(guān)主題中去。例如，在生命科學(xué)的相關(guān)內(nèi)容中編入“流感病毒的前世今生”和“尋找流感疫苗”等人類探尋流感成因和預(yù)防流感的醫(yī)學(xué)知識(shí)(21)杰里米·布朗. 致命流感：百年治療史[M].王晨瑜，譯.北京：社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2020:204.；在物質(zhì)科學(xué)及技術(shù)與工程領(lǐng)域，可以結(jié)合人類交通方式從馬匹、駝隊(duì)、蒸汽交通工具到鐵路網(wǎng)、國(guó)際航班的演變，闡述對(duì)人類健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅的“人類大瘟疫”一定會(huì)再次來(lái)襲，預(yù)防全球性流行病不僅需要人們關(guān)注微生物層面的致病原因，更需要關(guān)注廣闊的生態(tài)與環(huán)境因素(22)馬克·霍尼斯鮑姆.人類大瘟疫：一個(gè)世紀(jì)以來(lái)的全球性流行病[M].谷曉陽(yáng)，李曈，譯.北京：中信出版社，2020:386.。無(wú)論如何，我們需要以“健康第一”為辦學(xué)目標(biāo)，以學(xué)生健康為中心，或者基于影響健康的諸多因素，或者基于預(yù)防疾病、維持健康(平衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡等)、恢復(fù)健康等基本框架來(lái)選擇科學(xué)技術(shù)的教育內(nèi)容。當(dāng)健康中國(guó)視域下科學(xué)技術(shù)教育的內(nèi)容確定之后，我們必須以大概念的方式進(jìn)行表達(dá)，并以學(xué)習(xí)進(jìn)階的方式進(jìn)行整體架構(gòu)。事實(shí)上，我國(guó)的《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》和《北京市中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》就是根據(jù)不同年齡段學(xué)生的身心發(fā)展特點(diǎn)和水平按照領(lǐng)域和進(jìn)階思路設(shè)計(jì)的，如果能夠在這一基礎(chǔ)上結(jié)合大概念進(jìn)行再設(shè)計(jì)和再完善，對(duì)中小學(xué)有效開展健康教育將起到更好的促進(jìn)作用。

四、健康中國(guó)視域下科學(xué)技術(shù)教育的實(shí)踐開展

教育改革的核心在于課程改革，課程改革的核心則在于課程實(shí)施及課堂教學(xué)。作為學(xué)校教育的重要組成部分，科學(xué)技術(shù)教育如何在實(shí)踐中特別是在課堂教學(xué)中開展健康教育，將直接關(guān)系到學(xué)校健康教育的實(shí)際成效，并進(jìn)而影響健康中國(guó)建設(shè)的目標(biāo)達(dá)成。

在科學(xué)技術(shù)教育實(shí)踐中有效開展健康教育，從事科學(xué)技術(shù)教育的主體——科學(xué)技術(shù)教師必須首先樹立科學(xué)技術(shù)教育是學(xué)校健康教育的重要組成部分的新觀念，強(qiáng)化對(duì)與健康教育相關(guān)的科學(xué)技術(shù)大概念的深入理解，發(fā)揮自身對(duì)自己健康負(fù)責(zé)、關(guān)心他人健康和人類健康的行為表率作用；中小學(xué)必須堅(jiān)持“健康第一”的辦學(xué)目標(biāo)，中小學(xué)校長(zhǎng)作為學(xué)校健康教育的第一責(zé)任人，必須對(duì)學(xué)校健康教育進(jìn)行系統(tǒng)性籌劃與整體性安排，把科學(xué)技術(shù)教育納入學(xué)校健康教育系統(tǒng)中。唯有這樣，學(xué)校健康教育才能產(chǎn)生整體的教育效果，科學(xué)技術(shù)教育才能真正把健康教育作為科學(xué)技術(shù)實(shí)踐應(yīng)用的教育，從而在發(fā)展學(xué)生的健康素養(yǎng)與建設(shè)健康中國(guó)進(jìn)程中有所作為。

在科學(xué)技術(shù)教育實(shí)踐中有效開展健康教育，科學(xué)技術(shù)教師必須讓學(xué)生盡可能地在科學(xué)探究與工程實(shí)踐中獲得有關(guān)健康(指向健康)的科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能和情感態(tài)度。為此，科學(xué)技術(shù)教師要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)技術(shù)的積極性，堅(jiān)持以學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)為中心，基于學(xué)生的已有知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，鼓勵(lì)學(xué)生參與學(xué)習(xí)活動(dòng)，發(fā)展學(xué)生有關(guān)健康(指向健康)的科學(xué)技術(shù)素養(yǎng)。畢竟，在教育教學(xué)的諸多要素中，學(xué)生學(xué)習(xí)(活動(dòng))是學(xué)生發(fā)展的根本力量，特定的活動(dòng)具有特定的發(fā)展功能，或者說(shuō)能產(chǎn)生特定的發(fā)展效果，特定的素質(zhì)也是在特定的活動(dòng)中得以形成的。也正源于此，引導(dǎo)、幫助和促進(jìn)學(xué)生積極參與有關(guān)健康(指向健康)的科學(xué)技術(shù)學(xué)習(xí)活動(dòng)才顯得更有價(jià)值和意義。

在科學(xué)技術(shù)教育實(shí)踐中有效開展健康教育，科學(xué)技術(shù)教師必須以學(xué)科為依托和基礎(chǔ)，聯(lián)系同事、家長(zhǎng)、醫(yī)生等相關(guān)人員，積極開展以健康教育為主題的項(xiàng)目化學(xué)習(xí)和教學(xué)。在高度情境化的學(xué)習(xí)環(huán)境下開展項(xiàng)目化學(xué)習(xí)，就是讓學(xué)生在解決問題過程中進(jìn)行學(xué)習(xí)，這與高度復(fù)雜、情境化的核心素養(yǎng)的形成是非常適配的。在這一過程中，學(xué)生必須運(yùn)用已有知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，提出問題、分析問題，提出假設(shè)、驗(yàn)證假設(shè)，從而實(shí)現(xiàn)自我建構(gòu)。以健康教育為主題的項(xiàng)目化學(xué)習(xí)也是基于同樣的道理。健康教育問題通常與生活有著緊密的聯(lián)系，它們來(lái)源于真實(shí)的世界，所涉及的知識(shí)面比較寬，往往不限于某個(gè)單一學(xué)科，因而需要加強(qiáng)學(xué)科與學(xué)科之間、教師與家長(zhǎng)之間、學(xué)校與醫(yī)院及社區(qū)之間的廣泛合作，共同為發(fā)展學(xué)生有關(guān)健康(指向健康)的科學(xué)技術(shù)素養(yǎng)做出努力，同時(shí)也滿足學(xué)生心靈深處做一個(gè)健康者、發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者、創(chuàng)造者的愿望。

在科學(xué)技術(shù)教育實(shí)踐中有效開展健康教育，科學(xué)技術(shù)教師還必須遵循健康教育的內(nèi)在要求。健康教育實(shí)際上是一種將醫(yī)學(xué)(或健康)的知識(shí)和技術(shù)“轉(zhuǎn)化”和“翻譯”為非專業(yè)人員(學(xué)生)易懂并樂于接受的知識(shí)和技術(shù)工作，因此也需要遵守翻譯的“信、達(dá)、雅”原則。這里的“信”就是要科學(xué)、準(zhǔn)確和清晰，內(nèi)容合理，來(lái)源可靠，表述清楚明白，有科學(xué)證據(jù)，符合科學(xué)原理和科學(xué)精神；“達(dá)”是指符合人的認(rèn)知需求，遵循人的認(rèn)知規(guī)律；“雅”則是要適合人的審美需求以及情感需求，具有美感，讓人內(nèi)心信服并樂于遵從。當(dāng)融入或滲透了健康教育的科學(xué)技術(shù)教育達(dá)到了“信、達(dá)、雅”的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，健康知識(shí)和技能才能真正轉(zhuǎn)變?yōu)橛幸嬗诮】档娜粘Ｐ袨楹蜕罘绞健?/p>

需要特別強(qiáng)調(diào)的是，在科學(xué)技術(shù)教育實(shí)踐中有效開展健康教育，不僅需要科學(xué)技術(shù)教師提升自身的健康素養(yǎng)，滿足學(xué)校健康教育的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能要求，還需要其他學(xué)科教師積極配合，共同營(yíng)造學(xué)校健康文化氛圍，促進(jìn)全體師生健康、學(xué)習(xí)和工作，使學(xué)校成為一個(gè)最為健康的地方(23)WTO. Health promoting schools[EB/OL].[2020-04-08].https:∥www.who.int/health-topics/health-promoting-schools#tab=tab_1 .，從而使全體師生逐步樹立從“要我健康”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙】怠钡纳罾砟睿⑴Τ蔀樯眢w強(qiáng)健、心態(tài)陽(yáng)光、社會(huì)適應(yīng)性良好、充滿活力的健康人。令人高興的是，在教育實(shí)踐領(lǐng)域，我們確實(shí)看到了一些中小學(xué)校在科學(xué)技術(shù)教育中有效開展健康教育的嘗試與努力，在這些學(xué)校，為學(xué)生健康負(fù)責(zé)并進(jìn)而為健康中國(guó)建設(shè)出力已逐漸成為學(xué)?？茖W(xué)技術(shù)教師(當(dāng)然也應(yīng)該是學(xué)校全體教師)的一種行動(dòng)自覺。這是健康中國(guó)視域下科學(xué)技術(shù)教育的理想訴求，也是學(xué)校健康教育的最佳境界。