文| 張 健

醫(yī)院人事管理工作存在的問題

薪酬制度問題

傳統(tǒng)的人事管理體系下，薪酬制度存在的問題有：

1.醫(yī)務(wù)人員的薪酬待遇不平等，薪酬和工作量之間不成正比，醫(yī)務(wù)人員付出努力后，無法得到相應(yīng)的回報(bào)，就會(huì)削弱工作積極性。

2.在不同科室中，醫(yī)務(wù)人員的薪酬差異大，而且崗位薪酬的劃分標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，會(huì)影響整個(gè)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)。

3.面對(duì)繁忙的工作和較低的回報(bào)，部分醫(yī)務(wù)人員在利益驅(qū)使下，可能出現(xiàn)收紅包、拿提成的現(xiàn)象，不利于醫(yī)院健康發(fā)展，也是醫(yī)患矛盾的重要原因。

績(jī)效管理問題

人們的生活水平提高，醫(yī)療保健需求增多，提高了醫(yī)院的收入水平和效益。但是，醫(yī)院的績(jī)效考核制度停滯不前，和醫(yī)院發(fā)展的步伐相脫節(jié)，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員存在不滿的情緒。其次，醫(yī)療服務(wù)過程中，相關(guān)監(jiān)督不到位，可能出現(xiàn)濫用職權(quán)的現(xiàn)象，阻礙醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)一步提升。最后，績(jī)效考核體系本身有問題，醫(yī)務(wù)人員的重視程度低，考評(píng)結(jié)果不精準(zhǔn)，難以發(fā)揮出應(yīng)有的作用。

醫(yī)院人事薪酬制度的完善措施

合理調(diào)整薪酬結(jié)構(gòu)

人事管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，而薪酬制度又是人事管理的出發(fā)點(diǎn)，直接關(guān)系到醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。合理調(diào)整薪酬結(jié)構(gòu)，應(yīng)該將醫(yī)務(wù)人員的薪酬水平，和工作量、科室業(yè)績(jī)相掛鉤，通過多勞多得，提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

此外，隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，應(yīng)該不斷改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的福利待遇，表現(xiàn)為獎(jiǎng)金、補(bǔ)貼、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)等，和醫(yī)院的發(fā)展水平相適應(yīng)。針對(duì)高端人才，可采用年薪制，能增強(qiáng)工作責(zé)任感和歸屬感，促進(jìn)人才隊(duì)伍穩(wěn)定發(fā)展。

采用定員定薪機(jī)制

定員，指的是醫(yī)院選拔醫(yī)務(wù)人員時(shí)，執(zhí)行競(jìng)聘機(jī)制，保證招聘過程的規(guī)范性，促使人才競(jìng)爭(zhēng)上崗。具體來看，在科室人員配置上，采用競(jìng)聘機(jī)制可以實(shí)現(xiàn)最佳的人才組合，提高工作效率；在中高層領(lǐng)導(dǎo)的選拔上，采用競(jìng)聘機(jī)制可以從學(xué)歷、技能、經(jīng)驗(yàn)、個(gè)人品質(zhì)等多個(gè)方面進(jìn)行考評(píng)，提高人事管理水平。定薪，指的是根據(jù)工作崗位的責(zé)任、技術(shù)含量、勞動(dòng)強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)大小確定崗級(jí)，結(jié)合醫(yī)院的運(yùn)行情況、醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)成果，來支付勞動(dòng)報(bào)酬。

逐步實(shí)現(xiàn)同工同酬

在醫(yī)院內(nèi)部，由于人員結(jié)構(gòu)的層次復(fù)雜，因此存在同工不同酬的現(xiàn)象，會(huì)影響人力資源的合理配置，降低醫(yī)務(wù)人員的創(chuàng)造性。對(duì)于這種情況，薪酬制度的實(shí)施，應(yīng)該在按勞分配、效率優(yōu)先的基礎(chǔ)上，逐步實(shí)現(xiàn)同工同酬。采用同工同酬的機(jī)制，既能合理配置人力資源，又能規(guī)范醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入，有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍，增強(qiáng)工作凝聚力。

醫(yī)院人事績(jī)效管理模式的創(chuàng)新途徑

組織創(chuàng)新

績(jī)效管理工作的開展，首先要通過組織創(chuàng)新，提高管理人員的綜合素質(zhì)。管理人員在本職工作中，還會(huì)發(fā)揮出模范引導(dǎo)作用，是醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)榜樣。培訓(xùn)教育活動(dòng)，一方面從理論知識(shí)和專業(yè)技能入手，通過專家講座、主題會(huì)議、外出進(jìn)修等形式，學(xué)習(xí)新知識(shí)、掌握新技術(shù)，適應(yīng)新的醫(yī)療服務(wù)需求。另一方面要明確自身職責(zé)，提高工作責(zé)任心，樹立正確的工作態(tài)度，推動(dòng)績(jī)效管理工作開展。

機(jī)制創(chuàng)新

在績(jī)效管理中，激勵(lì)約束機(jī)制是一個(gè)重點(diǎn)，要求管理人員樹立人性化管理理念，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的工作熱情。機(jī)制創(chuàng)新過程中，要分析醫(yī)務(wù)人員的根本利益，肯定崗位成果，將績(jī)效評(píng)價(jià)和利益相結(jié)合，充分發(fā)揮出個(gè)人才能。此外，獎(jiǎng)懲方案的實(shí)施，要綜合考量醫(yī)療業(yè)務(wù)、服務(wù)態(tài)度、技術(shù)成果等要素，促進(jìn)人才全面發(fā)展，將個(gè)人發(fā)展融入到醫(yī)院發(fā)展中。

方法創(chuàng)新

醫(yī)院工作涉及范圍廣，需要各個(gè)部門相互配合，創(chuàng)新績(jī)效管理方法，應(yīng)該從計(jì)劃、考評(píng)、反饋三個(gè)環(huán)節(jié)入手。其一，對(duì)考核流程進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃，設(shè)置合理的考核目標(biāo)，做好充足準(zhǔn)備工作，加大宣傳力度，創(chuàng)造良好的考核氛圍。其二，績(jī)效考核時(shí)，要有完善的考評(píng)體系，將定性評(píng)價(jià)、定量評(píng)價(jià)相結(jié)合，提高考核全面性和準(zhǔn)確性。其三，利用好考核結(jié)果，反饋到醫(yī)療服務(wù)中，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題，制定針對(duì)性的改進(jìn)措施，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)提升。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，人事管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，分析可知目前薪酬制度、績(jī)效管理上均存在一些問題。完善薪酬制度，必須合理調(diào)整薪酬結(jié)構(gòu)，采用定員定薪機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)同工同酬；績(jī)效管理模式的創(chuàng)新，從組織、機(jī)制、方法三個(gè)層面入手，希望為實(shí)際管理工作提供借鑒。