滕躍美 魯冬雪

【摘 要】目的：探討心理護(hù)理在糖尿病患者中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2018年5月到2019年6月90例糖尿病患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對照組和觀察組，每組45例，對照組提供常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上提供心理護(hù)理。對比兩組護(hù)理前后的SAS、SDS評分以及遵醫(yī)行為。結(jié)果：兩組護(hù)理前SAS、SDS評分相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組SAS、SDS評分低于對照組，遵醫(yī)行為總依從率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）結(jié)論：心理護(hù)理用于糖尿病患者恢復(fù)中，能夠降低負(fù)面情緒，提高遵醫(yī)行為，更利于維持身體健康。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;糖尿病患者;負(fù)面情緒;遵醫(yī)行為

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）01--01

糖尿病被稱為富貴病，隨著中國經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，中國的糖尿病患者數(shù)量也急劇增加，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，中國目前糖尿病患者則高達(dá)9300萬，穩(wěn)居世界第一，尤其2型糖尿病患者居多[1]。2型糖尿病是一種多種原因?qū)е碌纳硇募膊。瑖鴥?nèi)外均有很多研究其治療方法，其中，心理、社會因素在2型糖尿病發(fā)病及后期治療中均起到了重要作用[2]。在疾病治療過程中，患者會因?yàn)樯眢w功能性障礙，導(dǎo)致心理負(fù)面情緒增加，如焦慮、緊張等，不配合醫(yī)生治療，降低患者治療效果，影響身體健康恢復(fù)。因此，本研究采用隨機(jī)對照法，探討心理護(hù)理在糖尿病患者中負(fù)面情緒及遵醫(yī)行為的影響?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年5月到2019年6月收治的90例糖尿病患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將90例患者分為兩組，對照組和觀察組，每組各45例。其中對照組男患者29例，女患者16例;年齡35-78歲，平均年齡（56.89±6.35）歲。觀察組男患者24例，女患者21例;年齡42-76歲，平均年齡（58.36±4.78）歲。兩組患者性別、年齡等相對比，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理，如密切監(jiān)測生命體征、指導(dǎo)合理用藥等。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，實(shí)施內(nèi)容：

1、護(hù)理人員每天向患者進(jìn)行健康宣講，普及糖尿病知識、預(yù)防措施，讓患者不再恐懼糖尿病，針對個(gè)體差異，為其制定個(gè)性化的教育方案。2、改變病房環(huán)境。冷漠嚴(yán)肅的就醫(yī)環(huán)境讓患者心生恐懼，可以適當(dāng)在病房放音樂，組織患者在走廊快步走，通過發(fā)展患者個(gè)人愛好，在最放松的環(huán)境中，最大程度緩解患者焦慮抑郁情緒。3、向患者家屬普及糖尿病預(yù)防知識，尤其是飲食攝入，緩和患者和家屬之間關(guān)系，讓患者不再孤立無助，更有信心對抗疾病。

1.3 觀察指標(biāo)

負(fù)面情緒：統(tǒng)計(jì)兩組在護(hù)理前、護(hù)理后心理狀態(tài)。評估量表采用SAS以及SDS量表，焦慮、抑郁程度均與分值呈正相關(guān)。遵醫(yī)行為：統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理后遵醫(yī)行為，分為完全依從、部分依從及不依從。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 負(fù)面情緒

兩組護(hù)理前SAS、SDS評分相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組SAS、SDS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

糖尿病屬于終身慢性病，不僅病程漫長，且在患病過程中，患者會有不同程度的身體機(jī)能障礙，伴有諸多并發(fā)癥，影響其預(yù)后[3]。因此，在漫長治療過程中，合理的控制患者的情緒尤為重要，一旦患者出現(xiàn)抑郁、暴躁、焦灼等負(fù)面情緒，便會失去治療疾病的信心 ，對于疾病康復(fù)更加困難。國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者的血糖控制水平與患者情緒具有密切相關(guān)性[4]。因此，心理護(hù)理在糖尿病患者情緒控制中是相當(dāng)重要的。本研究結(jié)果顯示，觀察組SAS、SDS評分均低于對照組，遵醫(yī)行為總依從率高于對照組，表明心理護(hù)理有助于改善糖尿病患者負(fù)面情緒及提高遵醫(yī)行為，增加患者治療疾病的信心，改善飲食維持血糖，降低糖尿病患者并發(fā)癥發(fā)生概率。

綜上所述，對糖尿病患者實(shí)施心理教育，對改善負(fù)面情緒及提高遵醫(yī)行為有明顯效果，可減緩病情發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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吳蓓瑞，欒偉，溫翠紅.基于糖尿病同伴支持的飲食自我護(hù)理管理現(xiàn)狀研究進(jìn)展[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（3）：28-29.

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