宋蕾

【摘 要】目的：探討針對(duì)社區(qū)老年高血壓患者重視開(kāi)展健康教育對(duì)血壓控制的效果及預(yù)后影響。方法：選取老年高血壓患者80例，均為我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2018年2月至2019年2月收治，應(yīng)用數(shù)字表抽取法隨機(jī)分組，就進(jìn)行常規(guī)健康指導(dǎo)（對(duì)照組，n=40）與加強(qiáng)健康教育工作的開(kāi)展（觀察組，n=40）健康知識(shí)知曉評(píng)分、血壓控制水平、心腦血管不良事件率展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果：觀察組干預(yù)后遵醫(yī)用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食、情緒管理知識(shí)知曉評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組干預(yù)前，收縮壓、舒張壓經(jīng)測(cè)驗(yàn)無(wú)差異（P>0.05），干預(yù)后測(cè)驗(yàn)值較前均有降低，且觀察組較對(duì)照組下降程度更為顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組僅1例并發(fā)冠心病，心腦血管不良事件率為2.5%;對(duì)照組合并腦梗死、冠心病各2例，心肌梗死3例，心腦血管不良事件率為17.5%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)社區(qū)老年高血壓患者，重視健康教育工作的開(kāi)展，可明顯提高健康知識(shí)掌握程度，控制血壓水平，防范心腦血管不良事件，開(kāi)展價(jià)值十分突出。

【關(guān)鍵詞】社區(qū);老年;高血壓;健康教育;知識(shí)知曉評(píng)分;血壓水平;心腦血管不良事件

【中圖分類號(hào)】R544【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--01

高血壓在全球領(lǐng)域均為多發(fā)性慢性病癥，以老年為好發(fā)群體，是獨(dú)立誘導(dǎo)心腦血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。臨床在對(duì)高血壓治療時(shí)，除規(guī)范用藥外，還需建立健康的生活行為，保持積極樂(lè)觀的心理狀態(tài)，以發(fā)揮控制病情的作用[1-2]。近年來(lái)，受老齡化人口規(guī)模日趨擴(kuò)大影響，老年高血壓疾病日趨增多，但疾病知識(shí)知曉情況尚不理想，社區(qū)為老年高血壓主要生活場(chǎng)所之一，重視開(kāi)展社會(huì)健康教育工作，對(duì)降低疾病危害意義顯著。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取老年高血壓患者80例，均為我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2018年2月至2019年2月收治。應(yīng)用數(shù)字表抽取法隨機(jī)分組，觀察組40例，男23例，女17例，年齡范圍為60-82歲，平均（68.2±6.4）歲;病程范圍為1-27年，平均（10.4±7.3）年。對(duì)照組40例，男21例，女19例，年齡范圍為62-83歲，平均（68.6±6.3）歲;病程范圍為1-25年，平均（10.5±7.2）年。組間基線資料具可比（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組病例采取常規(guī)指導(dǎo)干預(yù)模式。觀察組重視健康教育工作的開(kāi)展，具體內(nèi)容為：（1）評(píng)估患者知識(shí)掌握度：了解患者文化水平、日常生活行為等，對(duì)高血壓基礎(chǔ)知識(shí)掌握度予以掌握，以對(duì)宣教方式個(gè)體化制定。（2）選擇適宜宣教方式：宣教方式較為多元，如發(fā)放宣傳手冊(cè)、一對(duì)一宣講、多媒體、微信平臺(tái)、集體授課等，可依據(jù)患者文化水平、生活背景靈活運(yùn)用。（3）宣教內(nèi)容：糾正患者在基礎(chǔ)知識(shí)方面的認(rèn)知，指導(dǎo)掌握血壓監(jiān)測(cè)方法，強(qiáng)調(diào)低脂低鹽、清淡飲食重要性，依據(jù)個(gè)體情況，對(duì)適宜的運(yùn)動(dòng)方案制定。

1.3 觀察指標(biāo) （1）對(duì)比兩組知識(shí)知曉評(píng)分，包括遵醫(yī)用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食、情緒管理4個(gè)維度，單項(xiàng)為100分，分值越高，知曉情況越理想。（2）對(duì)比兩組血壓水平測(cè)驗(yàn)情況;（3）對(duì)比兩組心腦血管不良事件率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 實(shí)驗(yàn)資料均在SPSS22.0中錄入展開(kāi)精準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料知識(shí)知曉評(píng)分、血壓水平采用（）表示，施以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料心腦血管不良事件率采用（%）表示，施以卡方檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組知識(shí)知曉評(píng)分對(duì)比情況 觀察組干預(yù)后遵醫(yī)用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食、情緒管理知識(shí)知曉評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組血壓水平測(cè)驗(yàn)情況 兩組干預(yù)前，收縮壓、舒張壓經(jīng)測(cè)驗(yàn)無(wú)差異（P>0.05），干預(yù)后測(cè)驗(yàn)值較前均有降低，且觀察組較對(duì)照組下降程度更為顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組心腦血管不良事件率對(duì)比情況 觀察組僅1例并發(fā)冠心病，心腦血管不良事件率為2.5%;對(duì)照組合并腦梗死、冠心病各2例，心肌梗死3例，心腦血管不良事件率為17.5%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

重視對(duì)社區(qū)老年高血壓患者開(kāi)展健康教育，可幫助其樹(shù)立科學(xué)、健康的理念，對(duì)健康行為自覺(jué)培養(yǎng)，進(jìn)而為維持血壓水平穩(wěn)定，規(guī)避心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[3-4]。本次研究中，觀察組首先通過(guò)評(píng)估患者知識(shí)掌握程度，可依據(jù)個(gè)體需要，選擇適宜的宣教內(nèi)容及形式，以提高患者理解程度，增強(qiáng)知識(shí)知曉率，進(jìn)而促使自我照護(hù)能力提高，對(duì)維持遠(yuǎn)期生命健康意義顯著[5]。同時(shí)，以飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、情緒調(diào)節(jié)等為宣教內(nèi)容，可促使患者自我管理能力提升，為病情控制打下良好基礎(chǔ)。本次研究中，觀察組知識(shí)知曉評(píng)分明顯高于對(duì)照組，血壓控制效果優(yōu)于對(duì)照組，心腦血管不良事件率低于對(duì)照組。

針對(duì)社區(qū)老年高血壓患者，重視健康教育工作的開(kāi)展，可明顯提高健康知識(shí)掌握程度，控制血壓水平，防范心腦血管不良事件，開(kāi)展價(jià)值十分突出。

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