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萎縮性胃炎沒有那么可怕

2020-03-02 02:27李增烈
保健與生活 2020年3期
關(guān)鍵詞:腺體萎縮性癌變

李增烈

患了萎縮性胃炎要重視,要堅(jiān)持正確治療,但因萎縮性胃炎而引起恐懼,那就沒必要了,因?yàn)檫@樣對(duì)治療、身心健康十分有害!

請(qǐng)看這些有害的流言:

萎縮性胃炎的胃就像核桃殼了

一提到萎縮,首先想到的就是變小、起皺。核桃殼可說是萎縮的“形象代言人”,依此類推,萎縮性胃炎的胃不就成了“核桃殼”嗎?非也!

當(dāng)各種因素侵害胃黏膜較深時(shí),首當(dāng)其沖的就是腺體,由于腺體的重要功能,所以萎縮性胃炎的萎縮程度,以腺體受損害程度來表示:

腺體萎縮數(shù)不超過原有1/3為輕度,中度為1/3~1/2,重度超過2/3。肉眼乃至胃鏡并不能判斷萎縮程度,只能由病理科醫(yī)生用顯微鏡來判斷了。

所以不論年輕的還是老年的萎縮性胃炎患者,雖然都難逃胃腺萎縮之變,但其胃不會(huì)成為“核桃殼”!因?yàn)槟侵皇前l(fā)生在胃黏膜層的變化。

得了萎縮性胃炎等于判了“死緩”

醫(yī)生們都承認(rèn),也常警告患者:萎縮性胃炎可能癌變。既然遲早會(huì)有這一天,不就是判了“死緩”嗎?非也!

萎縮性胃炎有可能發(fā)展成胃癌是事實(shí),但多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為10年內(nèi)癌變率小于5%,說明癌變率不高,更非全部都會(huì)癌變。

其次,癌變要經(jīng)過一個(gè)從量變到質(zhì)變的過程,這個(gè)過程并非由萎縮開始,而是從不典型增生這關(guān)鍵一步開始,發(fā)展到早期胃癌,從數(shù)月到數(shù)年不等,因此給我們提供了充分的時(shí)間來追蹤,了解動(dòng)態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期癌變。

另一方面,不典型增生的程度并非“只進(jìn)不退”一直到癌變。不少病例可以長期穩(wěn)定在某一階段,一些中、輕度病例經(jīng)過合理治療可以好轉(zhuǎn)甚至消失。

其實(shí)只要不拒絕檢查,通過定期胃鏡活檢,早期癌變是完全可以查出來的。對(duì)待萎縮性胃炎,特別是出現(xiàn)了不典型增生時(shí),正確的態(tài)度應(yīng)該是:承認(rèn)可能,不背包袱,定期檢查,科學(xué)治療。

藥物治不好胃炎

有些患者確診為慢性胃炎,中西藥物服過多種,治療多年,時(shí)好時(shí)壞,沒有徹底治愈,所以對(duì)藥物治療失去信心了,就認(rèn)為藥物治不好慢性胃炎。非也!

慢性胃炎的治療要打“組合拳”,包括:①個(gè)體化的認(rèn)識(shí)與去除病因;②生活調(diào)控與安排;③合理的藥物治療。三方面同步進(jìn)行,并且要持之以恒。

現(xiàn)單就藥物治療稍加介紹,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下選用。

保護(hù)和營養(yǎng)胃黏膜的藥不可少:這些藥物可在胃黏膜表面形成保護(hù)膜,使之與有害物質(zhì)隔離,或吸附有害物質(zhì),并能加速黏膜修復(fù)過程。

對(duì)癥藥物有助于建立治療信心:早飽腹脹,用胃腸道動(dòng)力藥;反酸、胃灼熱,可用H2受體阻滯劑、質(zhì)子泵抑制劑;顛茄、阿托品、山莨菪堿等則用于止痛等。中醫(yī)藥治療,也可獲得好的療效。

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