張勇，趙舒揚，胡瑩瑩，謝良軍

哈爾濱醫(yī)科大學藥學院 (哈爾濱 150081)；1哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院藥學部 (哈爾濱 150001)

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》中提出[1]：“創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式以適應國家和社會發(fā)展需要；在尊重教育規(guī)律和人才成長規(guī)律的前提下，深化教育教學改革，創(chuàng)新教育教學方法，研究探索并實踐多種人才培養(yǎng)方式，形成各類人才輩出拔尖創(chuàng)新人才不斷涌現(xiàn)的局面?！比欢壳埃覈鴤鹘y(tǒng)藥學培養(yǎng)模式下的專業(yè)人才，卻逐漸顯露出實際操作能力偏弱，適應性比較差且缺乏創(chuàng)新精神等眾多問題。隨著新學科、新技術、新材料的不斷發(fā)展，醫(yī)藥產業(yè)對新藥研發(fā)、生產、臨床、管理和流通等多行業(yè)、多層次人才的創(chuàng)新能力提出了更高的要求[2]。為了滿足社會對藥學人才的高標準需求，培養(yǎng)具有“科學基礎全面，專業(yè)技術扎實，敢于創(chuàng)新，綜合素質高，發(fā)展?jié)摿Υ?，能適應現(xiàn)代醫(yī)學快速發(fā)展”等優(yōu)點的復合型創(chuàng)新藥學人才，已成為當前藥學高等教育教學改革的一個亟待解決的問題[3]。

“轉化醫(yī)學”是近年來迅速興起和發(fā)展起來的一個新醫(yī)學概念。轉化醫(yī)學概念的正式提出再次重申了理論聯(lián)系實際的科學原則，旨在打破基礎研究與臨床應用之間的內在障礙。藥學是基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間的橋梁和紐帶，教師在藥學本科生培養(yǎng)中引入“轉化藥學(Translational Pharmacy)”教育概念，教導學生將研究成果應用于實際，包括創(chuàng)新藥物的基礎研究和開發(fā)，臨床試驗和生產批準等步驟，為新藥研發(fā)開辟革新途徑，這無疑是改善現(xiàn)狀的有效途徑之一[4]。本文基于“轉化藥學”背景，探討推進藥學教育模式改革，提升藥學人才創(chuàng)新能力的必要性和可行性。

1 傳統(tǒng)高等教育藥學生缺乏創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

傳統(tǒng)的高等教育模式對于藥學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力培養(yǎng)一直薄弱。主要因為教育觀念過時，高校教師自身的創(chuàng)新思想和教育觀念沒有得到改善，難以達到培養(yǎng)藥學生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的目的。另外，高校的教育模式過于簡單化，無法深入挖掘學生自身特點，對學生個性的發(fā)展不夠重視，不利于學生的個性發(fā)展，做不到因材施教。除了過時的教學方法外，“填鴨式”教學方法只強調對前人文化成就的繼承，只是灌輸、復制，對啟發(fā)、自學、創(chuàng)新的重視不夠；這些都不利于藥學生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的形成。而美國的藥學專業(yè)教育模式要求學生能夠獨立思考，獨立解決遇到的實際問題，同時具備良好的溝通技巧和自主學習能力。課程的特點主要是化學課程少，側重生物學、醫(yī)藥學等內容，因此更強調的是理論和實踐的結合，尤其是重視實踐學習[5]。

2 藥學創(chuàng)新人才培養(yǎng)的必要性

當代藥學是一門將生產、學習和研究相融合的學科，具有應用性和實踐性等特點。藥學專業(yè)的培養(yǎng)目標是采用新的教學理念和方法，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神、動手能力等特點的服務于社會的藥學人才。為實現(xiàn)這一目標，哈爾濱醫(yī)科大學倡導以本科生為主體的教育模式改革，培養(yǎng)學生的自主學習能力、創(chuàng)新能力和科學思維意識。這一教學模式的改革，符合國家提高自主創(chuàng)新藥物研發(fā)能力的政策指導方針，是醫(yī)藥院校教育改革的必然趨勢和主要方向，這也是提高醫(yī)藥教育質量的重要突破點。

要推進“轉化藥學”創(chuàng)新教育，首先要樹立教育創(chuàng)新的理念，建立明確的培養(yǎng)目標。藥學專業(yè)的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)健全的人格，掌握藥學的基本知識，基本理論和基本技能的藥學人才。高素質的藥學專業(yè)人員，要具有創(chuàng)新精神、企業(yè)家意識和實踐能力，可以從事藥物研發(fā)、生產、流通、管理、質量控制和制藥服務。本校將創(chuàng)新教育作為教育的宗旨，秉承“以人為本”的精神，使每個學生都能獲得全面、個性化的教育。樹立以培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識，創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力為目標的教育理念，一切從現(xiàn)實出發(fā)，勇于探索，敢于開拓，尋求與創(chuàng)新藥學人才培養(yǎng)相適應的教學方法和管理方法，更有效地引導學生自主學習和思考，為學生提供創(chuàng)新環(huán)境，并鼓勵他們加入創(chuàng)新實踐項目中，不斷培養(yǎng)他們的創(chuàng)新熱情。根據(jù)現(xiàn)代社會制藥業(yè)的需求和藥學學科的整合特點，本校建立了多學科融合、復合創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)模式，將創(chuàng)新教育理念滲透到教學過程的各個方面。要培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神、高素質的藥學人才，必須深化教育教學改革，建立藥學創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系。

3 轉變藥學教育模式，培養(yǎng)藥學人才創(chuàng)新能力

如何培養(yǎng)具有創(chuàng)新實踐能力的藥學專業(yè)人才，是目前大多數(shù)醫(yī)藥高等院校迫切需要解決的問題[6]。而創(chuàng)新主要取決于創(chuàng)新思維(Thinking)、創(chuàng)新方法(Method)和創(chuàng)新實踐(Practice)這3個主要因素，以培養(yǎng)學生創(chuàng)新應用能力為核心，重點培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維、創(chuàng)新方法和創(chuàng)新實踐，深化教學改革，強化項目驅動，拓展實踐平臺，堅持培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力，使其滲透于教學各個方面，從而提高藥學人才創(chuàng)新能力的理念。

3.1 建立全新的藥學人才培養(yǎng)模式

對于藥學專業(yè)而言，高校在提高學生人文素質的同時，也須鞏固學生相關專業(yè)知識。即，專業(yè)培養(yǎng)和多元文化培養(yǎng)相結合，提高學生自主學習和獨立創(chuàng)造的能力。以培養(yǎng)社會所需的寬口徑、厚基礎、專業(yè)特色明顯的復合型藥學人才為目標，藥學院校逐步實施跨學科知識的相互融合，形成課程群體的教學模式、減少課程重復、增強跨學科知識間的融合，培養(yǎng)學生的整體思維；倡導翻轉課堂、學討式和角色互換等教學模式，培養(yǎng)學生以問題為導向的思維以及創(chuàng)新意識，使學生具備自主學習和終身學習能力，有團隊合作精神和大局概念，提高思考，溝通和組織的能力。

3.2 優(yōu)化課程體系，整合和拓展教學內容

藥學專業(yè)人才的培養(yǎng)需要整合藥學和相關專業(yè)的知識，即多學科整合，實現(xiàn)博學和精通，同時注重培養(yǎng)創(chuàng)新能力、科研精神和人文素養(yǎng)。在復合型、創(chuàng)新型藥學人才培養(yǎng)目標的指導下，相關教師應調整課程結構和教學內容以培養(yǎng)掌握扎實藥學和醫(yī)藥相關專業(yè)知識，掌握藥學及相關專業(yè)技能，具有扎實的實踐技能，具備良好的職業(yè)道德和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神的復合型創(chuàng)新藥學人才[7]。

課程體系是實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的載體，是保證和提高專業(yè)教育質量的關鍵。近年來，哈爾濱醫(yī)科大學藥學院藥學專業(yè)按照“化學-醫(yī)學-生物-人文-藥學”的人才培養(yǎng)模式，修訂教學計劃，對課程結構進行了一系列調整，將課程劃分為公共基礎、人文社會及職業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)學基礎、專業(yè)基礎、專業(yè)課五個模塊的教學課程體系，注重學生知識、能力和素質的協(xié)調發(fā)展，人文素質及科學素養(yǎng)的提高，創(chuàng)新能力、實踐能力和創(chuàng)業(yè)精神的培養(yǎng)。增加必修課程，如臨床醫(yī)學概論、微生物學和基因組學藥學、計算機輔助藥物設計、藥物生物信息學和藥物經濟學。增加臨床藥理學學時數(shù)，增設人文與醫(yī)學、大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)導論、醫(yī)學文獻檢索、藥學生求學與擇業(yè)、醫(yī)學心理學、研究論文寫作、藥物營銷、臨床藥物治療等選修課程。上述措施旨在促進專業(yè)教育與創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)教育的有機結合，建立滿足學生多元化發(fā)展需要的課程體系。

3.3 依托優(yōu)質科研資源，實現(xiàn)科研與實踐教學的深度融合

哈爾濱醫(yī)科大學藥學院擁有國家科技創(chuàng)新群體，省部共建國家重點實驗室培育基地，國家級實驗教學示范中心，心血管藥物研究教育部重點實驗室，教育部國際合作聯(lián)合實驗室，國家發(fā)改委寒地藥物研發(fā)國家地方聯(lián)合工程實驗室，國家新藥臨床試驗中心，國家寒地重大心血管疾病國際科技合作基地，哈爾濱利民生物醫(yī)藥產業(yè)園生物醫(yī)藥院士工作站。在完成正常教學和科研任務的前提下，藥學院的實驗室和實驗教學中心利用現(xiàn)有的教師、設備、環(huán)境條件和其他資源向本科生開放。通過學術氛圍的影響，教師的創(chuàng)新精神和思想引導學生和教育學生，并指導啟發(fā)學生的科學思維，培養(yǎng)學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。依托優(yōu)質科研資源，以創(chuàng)新研究實驗為手段，本校構建具有藥學特色的實踐教學體系，實現(xiàn)科研工作與實踐教學更深層次整合。

同時，學院鼓勵教師將科研成果應用于教學，鼓勵教師在課堂上向學生傳授科研成果，提高學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，培養(yǎng)良好的科學素養(yǎng)，激發(fā)學生的創(chuàng)新意識。教師根據(jù)自己的研究方向和在研課題，指導大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目，開展階段性科研訓練，提高學生的科研水平和畢業(yè)論文質量。藥理學學科教師建立“教學-科研一體化模式”，指導學生將學習與科研有機結合，為推進研究性教學積累經驗。相關教師將科研成果編入教材，如將“離子通道最佳靶點學說”寫入國家高等醫(yī)學院校的規(guī)劃教材，并于2004年獲得國家自然科學二等獎。哈醫(yī)大藥學院始終踐行科研反哺教學，堅持科研與教學并重，注重教學方法和教學技能提高。

3.4 依托臨床醫(yī)療資源，培養(yǎng)藥學創(chuàng)新人才

哈爾濱醫(yī)科大學有5所附屬醫(yī)院，這些醫(yī)院都是集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。藥學專業(yè)在課程中增加了臨床醫(yī)學課程，所有教師都是來自相關臨床科室的一線醫(yī)生，在疾病診斷、藥物臨床應用和不良反應方面擁有豐富的臨床經驗。這使藥學生在掌握相關臨床知識的同時，也增加了對相關藥物的了解，從而進一步了解臨床藥物的需求和需要改進的方向，為新藥開發(fā)提供指導。依托優(yōu)質醫(yī)療資源培育藥學創(chuàng)新人才，緊密結合藥學與臨床實踐，提高地方社會服務型藥學專業(yè)人才的創(chuàng)新素質。

3.5 加強師資隊伍建設，提高教學團隊素質

高等教育的水平在很大程度上取決于教師的整體水平和整體素質。因此，師資隊伍建設是不斷深化教學改革，提高藥學創(chuàng)新人才素質的關鍵[8]。加強師資隊伍建設宜采取外部引進和內部培養(yǎng)，國內培訓和國外訪問相結合的方式。高校應加強師資培訓，完善考核管理，進一步優(yōu)化教師隊伍的年齡結構，學緣結構和知識結構，完善教師培訓體系。目標在提高教學人員的素質和水平，構建一支高水平，高素質的教師梯隊。哈爾濱醫(yī)科大學藥學院人才濟濟，有許多具有國際影響力的學者。其中包括全國優(yōu)秀科技工作者、全國百篇優(yōu)博、黑龍江省新長征突擊手各1人，青年長江學者、龍江學者、國家優(yōu)秀教學團隊、國家級教學名師、省級教學名師等。學院積極鼓勵名師走上講臺，教授和副教授積極參與本科教學活動，為本科生授課。

3.6 深化學校與企業(yè)的合作培養(yǎng)機制

美國學者理查德·萊特認為“所有對學生產生深遠影響的重要事件，有4/5發(fā)生在課堂外”[9]。實踐教學是培養(yǎng)藥學生創(chuàng)新能力的主要形式。大學與醫(yī)藥企業(yè)加強合作、拓展多維藥學實踐平臺，從培養(yǎng)藥學生的知識、能力和素質入手，以多層次的漸進式培訓，實現(xiàn)提高學生創(chuàng)新實踐能力的目標。學院通過積極拓展校外學生實習基地，先后在哈爾濱醫(yī)大藥業(yè)有限公司、黑龍江省食品藥品檢驗檢測所、哈爾濱市食品藥品檢驗檢測中心、中國人民解放軍總醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)藥廠、北京301醫(yī)院、解放軍第二一一醫(yī)院等多地建立校外實習基地。學校在學生第7- 8學期安排畢業(yè)實習20周，實行指導教師負責制，每名學生對應一名導師，學生在教師的指導下獨立完成一項科研課題。通過立題、開題、實施課題，撰寫論文和答辯的過程，學生完整的科研思路和綜合運用基礎理論、專業(yè)知識、基本技能研究和解決問題的能力得到培養(yǎng)。

學院通過開設創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程，建立大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育基地和創(chuàng)業(yè)孵化基地、實施實驗室開放制度、加強實驗教學中心與實踐教學基地建設、實施大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)培訓、開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競賽、加強創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)協(xié)會建設等措施，培養(yǎng)學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。

3.7 建立藥學創(chuàng)新人才實踐教學考核監(jiān)控和激勵

為了保證創(chuàng)新型藥學人才培養(yǎng)中實踐教學環(huán)節(jié)的質量和良好發(fā)展，學校還建立切實可行且適合課程體系的考核監(jiān)控體系，在實踐教學的準備、實施、總結過程中進行質量監(jiān)控，確保創(chuàng)新型藥學人才培養(yǎng)實踐教學質量。課程間實習教師應要求學生完成獨立完整的實踐報告，根據(jù)報告內容給出相應的分數(shù)。在“轉化藥學”創(chuàng)新人才的畢業(yè)實習過程中，教師應根據(jù)實際參與情況給予相應的分數(shù)。畢業(yè)論文的寫作和現(xiàn)場答辯過程由學院組織相關專家評審。通過不同實踐階段的不同考核方法，建立人才培養(yǎng)質量綜合評價體系，實現(xiàn)創(chuàng)新型藥學人才培養(yǎng)實踐教學的科學化與規(guī)范化[10]。

3.8 其他

3.8.1 圖書館配套建設

哈爾濱醫(yī)科大學圖書館面積26100平方米，藏書162.8萬冊，電子圖書12.86萬冊，現(xiàn)為國家衛(wèi)健委醫(yī)藥衛(wèi)生科技項目查新咨詢單位，有較為完善的現(xiàn)代化機檢服務體系，數(shù)據(jù)庫資源豐富。通過文獻資源保障傳遞系統(tǒng)平臺，全校讀者可以獲取中科院、北京協(xié)和醫(yī)學院、上海交大等各個聯(lián)盟館的文獻資料。

3.8.2 精品開放課程

學院有國家級精品視頻公開課程1門、國家級雙語教學示范課程1門、國家精品在線開放課程1門、人衛(wèi)慕課1門。多年來多元化的藥學人才培養(yǎng)模式，發(fā)揮了學術教育的優(yōu)勢，促進了人才培養(yǎng)質量的不斷提高，在培養(yǎng)藥學創(chuàng)新人才方面發(fā)揮了重要作用。

3.8.3 豐富課余生活

學院通過開設自然科學、科研能力培養(yǎng)等課程和大學生科技活動月、挑戰(zhàn)杯、各類科技競賽，激發(fā)學生對科學研究的興趣，培養(yǎng)基本的科學素質、良好的科學思維和進行初步科學研究的能力。通過學院微信公眾號，報道學院新聞，拓展學生國內外視野。同時，學校設有學生社團聯(lián)合會，通過學生自治性組織，促進社團的發(fā)展和繁榮校園文化。學?，F(xiàn)有校級社團37個，涉及民族文化、多種語言、體育競技、動漫周邊、棋牌書畫、美食文化、心理研究等多個領域，在社團活動周中，每周平均舉辦30余次活動，使學生的課余生活更加豐富多彩。