李春華

【摘 要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年性白內(nèi)障護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2018年8月至2019年8月收治的60例老年性白內(nèi)障患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組30例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、焦慮評(píng)分、自護(hù)知識(shí)得分、住院時(shí)間。結(jié)果：觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、焦慮評(píng)分較低，自護(hù)知識(shí)得分較高，住院時(shí)間較短，與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在老年性白內(nèi)障護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的運(yùn)用可改善患者心理狀態(tài)，控制并發(fā)癥，提升患者康復(fù)速度和自我護(hù)理能力。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;老年性白內(nèi)障;心理狀態(tài);住院時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R473.77 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0249-02

前言：老年性白內(nèi)障多見于50歲以上中老年人，也稱年齡相關(guān)性白內(nèi)障，氧化損傷是致病主要因素，營(yíng)養(yǎng)和代謝、環(huán)境、行為習(xí)慣等也可增加發(fā)病率或?qū)е虏∏閻夯Ｔ摷膊∫话憧赏ㄟ^(guò)手術(shù)方式予以應(yīng)對(duì)，分析認(rèn)為常規(guī)護(hù)理存在不足，患者的康復(fù)時(shí)間、并發(fā)癥和心態(tài)均不夠理想。我院就優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值進(jìn)行研究如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

于我院2018年8月至2019年8月收治的老年性白內(nèi)障患者中，選取60例隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組30例。對(duì)照組：男16例，女14例，年齡62-78歲，平均（69.3±2.7）歲。觀察組：男15例，女15例，年齡61-79歲，平均年齡（69.5±2.6）歲。兩組一般資料對(duì)比（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均接受手術(shù)治療，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：

①心理護(hù)理。分析、記錄患者情緒特點(diǎn)，給予差異化疏導(dǎo)。在疏導(dǎo)工作中，強(qiáng)調(diào)傳遞專業(yè)知識(shí)，并告知患者“手術(shù)安全、麻醉藥物不會(huì)危害臟器”等，同時(shí)以積極的信息收集確?；颊呖赡褪苁中g(shù)。保持良好的心理狀態(tài)，適當(dāng)參加鍛煉，增加機(jī)體抵抗力。防寒保暖，預(yù)防感冒。注意飲食清淡，多食粗纖維食物，保持大便通暢。保證睡眠。

②知識(shí)宣教。圍手術(shù)期均進(jìn)行知識(shí)宣教，術(shù)前告知患者疾病特點(diǎn)、手術(shù)方式、注意事項(xiàng)等，取得患者配合。告知患者修剪指甲，男性患者剔除胡須。術(shù)前一天進(jìn)行剪眼睫毛、沖洗淚道、用肥皂水清洗術(shù)區(qū)。術(shù)前1h用復(fù)方托吡卡胺散瞳3次，術(shù)前15分鐘滴局麻藥愛(ài)爾凱因連續(xù)3次，以5分鐘為間隔，術(shù)前30分鐘用生理鹽水加安多福沖洗結(jié)膜嚢后包眼，靜滴抗生素。術(shù)中結(jié)合手術(shù)需求進(jìn)行知識(shí)傳遞，如進(jìn)行區(qū)域麻醉時(shí)告知患者保持依從性以免劃傷、穿刺傷。術(shù)后告知患者注意用眼衛(wèi)生，切勿揉眼，白天外出時(shí)，需戴鏡保護(hù)眼睛（平鏡或太陽(yáng)鏡），避免用眼過(guò)度、大笑、揉搓眼部等，規(guī)避感染問(wèn)題。不宜長(zhǎng)時(shí)間看電視、閱讀，宜多休息，避免碰撞術(shù)眼，不用手機(jī)和不用不潔物品擦揉眼睛，頭部避免過(guò)度懸空。囑患者家屬輔助進(jìn)行日?；顒?dòng)，包括行走、進(jìn)食、洗漱等。

③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后當(dāng)天閉目臥床休息且臥于健側(cè)，，減少頭部活動(dòng)，術(shù)眼當(dāng)天戴眼部鋁罩，以免誤傷。囑患者避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、彎腰，以免眼壓增高。術(shù)后一周不建議洗澡、洗臉，以濕毛巾擦拭作為替代，但應(yīng)避免術(shù)眼觸水。預(yù)防術(shù)后感染，出院病人兩周內(nèi)請(qǐng)勿進(jìn)入污染環(huán)境中，洗頭、洗臉、洗澡時(shí)，動(dòng)作輕柔，勿使臟水流入眼內(nèi)，不能用紙巾擦眼睛。囑患者按醫(yī)囑用藥，注意用眼衛(wèi)生。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免低頭彎腰等活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。出院后1周、2周、1個(gè)月分別進(jìn)行一次復(fù)查，術(shù)后3個(gè)月做屈光檢查。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、焦慮評(píng)分、自護(hù)知識(shí)得分、住院時(shí)間。焦慮評(píng)分以SAS量表表達(dá)。自護(hù)知識(shí)得分以百分制問(wèn)卷調(diào)查，得分越高表明患者自我護(hù)理能力越理想。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS21.0。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)，以率（%）表示。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低，見表1：

2.2患者焦慮評(píng)分、自護(hù)知識(shí)得分、住院時(shí)間

觀察組患者焦慮評(píng)分較低、自護(hù)知識(shí)得分較高、住院時(shí)間較短，見表2：

3 討論

老年性白內(nèi)障，是指因年齡因素導(dǎo)致的白內(nèi)障，中年人、老年人均有發(fā)病可能。優(yōu)質(zhì)護(hù)理重視結(jié)合患者病情特點(diǎn)和個(gè)體特點(diǎn)，給予范圍化的基本護(hù)理和差異化的個(gè)體服務(wù)，契合患者需求，兼具廣泛適應(yīng)性和針對(duì)性[1]。心理護(hù)理改善了患者情緒和依從性，疼痛護(hù)理降低了術(shù)后疼痛對(duì)患者的困擾。知識(shí)宣教有助于提升患者自我護(hù)理能力，延伸護(hù)理則加快了患者恢復(fù)效果，積極的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和習(xí)慣干預(yù)，也能進(jìn)一步控制可能出現(xiàn)的白內(nèi)障手術(shù)并發(fā)癥[2]。

綜上所述，在老年性白內(nèi)障護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的運(yùn)用能夠改善患者心理狀態(tài)，控制并發(fā)癥，提升患者康復(fù)速度和自我護(hù)理能力，可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張妍.健康教育在老年性白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用及實(shí)施效果[J].中外女性健康研究，2019（11）：144-145.

[2] 谷遠(yuǎn)蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理路徑在老年性白內(nèi)障超聲乳化術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（47）：59+73.