郝 慧

（丹東市寬甸滿族自治縣中心醫(yī)院，遼寧 丹東 118200）

慢性腎功能衰竭屬于臨床最為常見(jiàn)腎臟疾病，代謝產(chǎn)物潴留以及電解質(zhì)紊亂為該類患者主要表現(xiàn)，將對(duì)患者健康造成極大的影響。在以往西醫(yī)治療中，雖然可幫助患者各方面癥狀迅速得到改善，但整體治療效果欠佳[1]。按照西醫(yī)以及固本排毒湯相結(jié)合的方式展開治療逐步在臨床得到運(yùn)用。本研究就對(duì)該治療方案的具體作用展開分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：按照對(duì)比治療的方式展開研究，所選入病例合計(jì)為50例，為2018年2月至2018年12月所接診，取組中25例以常規(guī)西醫(yī)治療，即對(duì)照組，余下25例則以固本排毒湯治療，即觀察組。對(duì)照組中男14例，女11例，年齡在56～77歲，均值為（63.41±1.29）歲。而觀察組男15例，女10例，年齡在54～76歲，均值為（64.82±1.55）歲。對(duì)比以上數(shù)據(jù)，P＞0.05。

1.2 方法：對(duì)照組在研究中完全按照西醫(yī)進(jìn)行治療，以硝苯地平緩釋片，劑量為20.00 mg/次，早晚各服用1次。美托洛爾片劑，低劑量開始用，半片或者是1/4片（50 mg/片），單次的劑量50 mg，早晚各服用1次。若患者血糖較高，則需合理運(yùn)用胰島素治療，劑量因患者而異。觀察組則需在對(duì)照組治療層面上以固本排毒湯展開治療，方中包括大黃12 g、黃芪10 g、茯苓8 g、黨參10 g、熟地黃12 g、川穹12 g以及厚樸12 g，取500 mL飲用水，煎至300 mL后服用，單次服用150 mL，每日服用2次。兩組患者持續(xù)用藥1個(gè)月。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：若在用藥后患者各方面癥狀消失，且與治療前相比，血肌酐穩(wěn)定在正常水平且腎功能恢復(fù)，即顯效。若在治療后患者各方面癥狀得到顯著改善，血肌酐水平顯著下降，即有效。若在治療后，患者各方面癥狀未改善，且病癥出現(xiàn)惡化，即無(wú)效[2]。

1.4 觀察指標(biāo)：研究中需要對(duì)兩組整體有效率、肌酐水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：與兩組有關(guān)數(shù)據(jù)都借助SPSS19.0進(jìn)行分析，以百分?jǐn)?shù)對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表示，卡方檢測(cè)，而計(jì)量數(shù)據(jù)則以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢測(cè)，P＜0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在整體有效率上，觀察組為96.00%（24/25），組內(nèi)20例為顯效，4例為有效，對(duì)照組為72.00%（18/25），組中10例為顯效，8例為有效，對(duì)比P=0.004，χ2=9.082。在肌酐水平上，觀察組治療前為（401.23±10.23）μmol/L，對(duì)照組為（403.47±12.37）μmol/L，對(duì)比P=0.611，t=1.872。在治療后，觀察組為（316.23±10.38）μmol/L，對(duì)照組為（368.08±15.73）μmol/L，對(duì)比P=0.001，t=13.824。

3 討論

慢性腎功能衰竭屬于臨床最為常見(jiàn)病癥，該癥的誘發(fā)因素存在于多個(gè)層面，且對(duì)于腎功能造成的損傷存在有不可逆轉(zhuǎn)的情況，將促使患者體內(nèi)代謝產(chǎn)物以及有毒物質(zhì)等無(wú)法正常排出，對(duì)患者健康造成的損傷極大，嚴(yán)重時(shí)更可能危及到患者生命安全。

在中醫(yī)理論中，該癥需劃分到“水腫”以及“虛勞”的范圍中，主要因患者脾臟功能失調(diào)所導(dǎo)致，氣血淤積，血?dú)馓潛p。借助固本排毒湯對(duì)該類患者進(jìn)行治療逐步被臨床所重視，方中厚樸存在有破氣導(dǎo)瀉的特點(diǎn)，黃芪則存在有對(duì)血小板凝集進(jìn)行抑制的功效，黨參存在有血管擴(kuò)張的功能，并促使腎血流量增加，同時(shí)可起到對(duì)腎臟微循環(huán)進(jìn)行改善的作用。而大黃則存在有對(duì)血肌酐水平進(jìn)行調(diào)控的作用。在各類藥物相互配合的作用下，則可以達(dá)到固本排毒的功效，幫助患者體內(nèi)有毒物質(zhì)迅速排出體外，并對(duì)腎功能進(jìn)行改善[3-9]。

在本次研究中，我院就將固本排毒湯以及西醫(yī)共同運(yùn)用于對(duì)觀察組的治療中，結(jié)合觀察可知，在該治療方式的作用下，可充分提升對(duì)慢性腎功能衰竭患者的治療效果，促使肌酐水平迅速得到控制，幫助患者進(jìn)行恢復(fù)。

綜上所述，基于中西醫(yī)聯(lián)合治療的多層面優(yōu)勢(shì)，可將該用藥方案在臨床持續(xù)進(jìn)行采用，以幫助患者盡快得到恢復(fù)，將該癥對(duì)患者所造成的負(fù)面作用進(jìn)行控制。