宋麗萍

（遼寧省本溪市鋼鐵集團(tuán)胸科醫(yī)院藥劑科，遼寧 本溪 117000）

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉作為第三代頭孢菌素，它是一種復(fù)合制劑西藥藥劑，孢哌酮和B內(nèi)酰胺酶按一定配比組成的復(fù)合藥物。二者結(jié)合能明顯增強(qiáng)頭孢哌酮作用，但是頭孢哌酮在臨床表現(xiàn)上不良反應(yīng)也較為明顯。并且隨著頭孢哌酮的廣泛應(yīng)用，不良反應(yīng)發(fā)生率越來越高，嚴(yán)影響患者的治療效果在臨床治療中主要用于治療敏感菌引起的各種炎癥及感染病毒。相比于頭孢哌酮，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的治療效果更加顯著，在臨床上獲得了更廣泛的推廣治療療效，但同時(shí)頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的不良反應(yīng)也相對(duì)較高[1]。為了對(duì)頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應(yīng)用效果及隱患因素做出正確的針對(duì)性的了解，本文選取我市某醫(yī)院的50例患者進(jìn)行治療研究調(diào)查，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2018年3月至2018年8月以來我市某醫(yī)院患有相關(guān)炎癥的50例患者進(jìn)行治療，并進(jìn)行研究，將50例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各25例。實(shí)驗(yàn)組男性患者為15例，女性患者為10例；年齡為21.2～57.6歲，平均年齡（36.3±3.5）歲；病程2.6～20.5 d，平均病程（10.3±2.1）d。對(duì)照組男性患者為16例，女性患者為9例；年齡為21.4～59.2歲，平均年齡（37.6±2.7）歲；病程2.2～21.5 d，平均病程（11.2±1.5）d。兩組患者的性別，年齡等資料因素對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）[2]。

1.2 治療方法：對(duì)照組患者臨床研究上首先要依據(jù)患者的具體癥狀給予治療，同時(shí)搭配靜脈滴注生理鹽水100 mL進(jìn)行頭孢他啶2 g/支的靜脈注射，1天2次，1周為1個(gè)治療療程，要連續(xù)進(jìn)行2個(gè)治療療程。

實(shí)驗(yàn)組患者臨床研究上首先要依據(jù)患者的具體癥狀給予治療，同時(shí)靜脈滴注生理鹽水100 mL進(jìn)行頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉2 g/支的靜脈注射，1天2次，1周為1個(gè)治療療程，要連續(xù)進(jìn)行2個(gè)治療療程。

對(duì)照兩組的患者在治療過程中在使用這兩類藥劑的治療效果和出現(xiàn)不良反應(yīng)例數(shù)。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。痊愈：患者在接受治療后，由于感染所引起的臨床癥狀是否全部消失，白細(xì)胞的水平是否恢復(fù)到正常水平；好轉(zhuǎn)：患者 在接受治療后，由于感染所引起的臨床癥狀是否有些好轉(zhuǎn)和消失，機(jī)體白細(xì)胞的水平相對(duì)于降低；無效：患者在接受治療后，臨床癥狀無任何變化甚至病癥有些許加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：患者數(shù)據(jù)采用SPSS14.0數(shù)據(jù)庫中，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行結(jié)果的檢驗(yàn)，且P＜0.05則代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果觀察

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組患者在經(jīng)過治療后病情痊愈，好轉(zhuǎn)和無效的人數(shù)分別為12例，9例，4例，總有效率達(dá)到84%；而對(duì)照組患者再經(jīng)過治療后病情痊愈，好轉(zhuǎn)和無效的人數(shù)分別為7例，10例和8例，總有效率為68%[1]，數(shù)據(jù)表明實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果明顯高于對(duì)照組的治療效果，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的觀察結(jié)果：所有患者在經(jīng)過臨床治療后，都會(huì)出現(xiàn)程度不同的不良反應(yīng)。對(duì)照組的人數(shù)為6例，實(shí)驗(yàn)組中發(fā)生人數(shù)為9例，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

抗感染用藥為臨床各科室疾病治療中的關(guān)鍵程序，臨床抗感染用藥種類繁多，多數(shù)存在不同程度的不良反應(yīng)現(xiàn)象。本次主要探討抗感染用藥頭孢哌酮舒巴坦的臨床應(yīng)用療效以及不良反應(yīng)情況。西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是新型的復(fù)方頭孢制劑，屬于頭孢哌酮以及β內(nèi)酰胺酶的配比合成制劑。頭孢哌酮是藥劑中的主要抗菌活性成分，其對(duì)于細(xì)菌的粘肽合成具有明顯抑制作用，可有效殺菌。但其對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性差，易被其水解，但是舒巴坦不具有抗菌活性，同時(shí)舒巴坦還能夠有效抑制β-內(nèi)酰胺酶的活動(dòng)，進(jìn)而能夠進(jìn)一步提高頭孢哌酮鈉舒巴坦藥物的抗菌效果，針對(duì)于敏感細(xì)菌引起的泌尿，呼吸系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)類疾病具有一定的顯著療效。該藥物中主要包括頭孢哌酮等相關(guān)藥物，起到殺菌的治療效果[3]。但是穩(wěn)定性較差，容易與其他藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)，因此在用藥時(shí)需要注意用藥安全。

經(jīng)過本次研究，實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果的占比達(dá)到了84%，對(duì)照組臨床治療總有效率為68%，但是實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)人數(shù)（9例）同樣也高于對(duì)照組的人數(shù)（6例）。因此在使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉過程中要仔細(xì)了解患者的病情和敏感菌群，避免產(chǎn)生不良反應(yīng)[4]。嚴(yán)格遵守用藥劑量和使用方法，充分發(fā)揮藥效。