醫(yī)學(xué)免疫學(xué)在線教學(xué)過(guò)程中思政素材的選?、?/h1>
2020-01-13 12:13:42任書(shū)榮薛靜波
中國(guó)免疫學(xué)雜志 2020年18期
任書(shū)榮 張 蓓 王 靜 薛靜波 張 麗
(青島大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，青島 266071)
課程思政旨在將高校思想政治教育融入課程教學(xué)的各環(huán)節(jié)、各方面，實(shí)現(xiàn)立德樹(shù)人、潤(rùn)物無(wú)聲[1,2]。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一門重要的基礎(chǔ)性、前沿性和支柱性學(xué)科，是醫(yī)學(xué)院校多種專業(yè)學(xué)生的學(xué)科基礎(chǔ)必修課，在課程思政建設(shè)過(guò)程中亦應(yīng)承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任。本校免疫學(xué)系教師積極探索通過(guò)思維導(dǎo)圖、小組文獻(xiàn)學(xué)習(xí)、在線課程學(xué)習(xí)和模擬動(dòng)畫(huà)實(shí)驗(yàn)教學(xué)等手段提高學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)主動(dòng)學(xué)習(xí)能力和解決問(wèn)題的能力[3,4]。在此基礎(chǔ)上，本課題組立足于與教學(xué)進(jìn)度相關(guān)的各章節(jié)專業(yè)知識(shí)內(nèi)容，以課程專業(yè)知識(shí)為主線，充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源，搜集與其相對(duì)應(yīng)的免疫學(xué)思政內(nèi)容，以短視頻、小故事、文獻(xiàn)閱讀的方式導(dǎo)入相關(guān)章節(jié)，如免疫學(xué)領(lǐng)域古今中國(guó)科學(xué)家的故事、雙肺移植女孩的自述視頻、人體與病毒的戰(zhàn)爭(zhēng)視頻、樹(shù)突狀細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)、新型冠狀病毒疫苗的研發(fā)等。通過(guò)觀看形象生動(dòng)的網(wǎng)絡(luò)短視頻，可激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣，活躍課堂氣氛，將晦澀難懂的理論知識(shí)簡(jiǎn)單明了地闡明。通過(guò)講述科學(xué)家探索未知世界的典型事例，引導(dǎo)學(xué)生深入思考，產(chǎn)生思想的共鳴，讓學(xué)生在潛移默化中學(xué)會(huì)堅(jiān)強(qiáng)和樂(lè)觀，培養(yǎng)具有愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善和責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)母咚刭|(zhì)醫(yī)學(xué)人才。在課堂講授的過(guò)程中，對(duì)于學(xué)生有疑問(wèn)的內(nèi)容和疫情研究進(jìn)展，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行在線文獻(xiàn)閱讀，擴(kuò)充知識(shí)面，提高學(xué)生的求知欲，學(xué)習(xí)科學(xué)家探索生命本質(zhì)的嚴(yán)謹(jǐn)性。
1 教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)施
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)主要研究免疫系統(tǒng)如何識(shí)別抗原(如病毒、細(xì)菌或其他非己物質(zhì))和危險(xiǎn)信號(hào)后發(fā)生免疫應(yīng)答繼而清除異物的規(guī)律?，F(xiàn)代大學(xué)生思維活躍、接受新事物能力強(qiáng)，能夠更好地利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)行隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)。得益于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的普及和豐富的網(wǎng)絡(luò)資源，在本次新型冠狀病毒流行的特殊時(shí)期，引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)結(jié)合網(wǎng)絡(luò)資源，以新型冠狀病毒為例子，借助互聯(lián)網(wǎng)主流媒體的報(bào)道，引導(dǎo)學(xué)生充分理解機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗異物的機(jī)制、過(guò)程和轉(zhuǎn)歸。同時(shí)充分挖掘各種與免疫學(xué)內(nèi)容有關(guān)的互聯(lián)網(wǎng)短視頻、小故事和文獻(xiàn)資料，插入所講授的相應(yīng)章節(jié)中，在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)進(jìn)行思政教育。
1.1免疫學(xué)概論鏈接古今中國(guó)科學(xué)家的故事，進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義教育 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論教學(xué)中包括免疫學(xué)發(fā)展史，在此部分內(nèi)容中通過(guò)鏈接古今中國(guó)科學(xué)家在該領(lǐng)域貢獻(xiàn)的事例，融入愛(ài)國(guó)主義教育。人類對(duì)免疫的認(rèn)識(shí)是在同傳染病作斗爭(zhēng)中開(kāi)始的，早在約2000多年前，我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家就觀察到傳染病患者在痊愈之后可以抵抗該病再次侵襲，稱之為“以毒攻毒”，并嘗試通過(guò)人工輕度感染某種傳染病的方式使機(jī)體獲得對(duì)該病的抵抗能力。約公元303年葛洪所著《肘后備急方》對(duì)于防止狂犬病就有“取狂犬腦敷之，后不復(fù)發(fā)”的文字記載，這是人類歷史上最早有文字記載的預(yù)防接種。天花曾是嚴(yán)重危害人類健康的一種烈性傳染病，傳染性強(qiáng)，死亡率極高。公元16世紀(jì)我國(guó)明朝隆慶年間已有關(guān)于種痘的醫(yī)書(shū)記載，將天花患者康復(fù)后的皮膚痂皮研磨成粉，吹入未患病的兒童鼻腔，以預(yù)防天花感染，稱之為“種人痘”。這種方法不僅在當(dāng)時(shí)的國(guó)內(nèi)廣泛應(yīng)用，還通過(guò)海上和陸上絲綢之路傳到日本、俄國(guó)、英國(guó)等國(guó)家，為200多年后英國(guó)醫(yī)生Jenner發(fā)現(xiàn)牛痘苗預(yù)防天花提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。用于預(yù)防結(jié)核桿菌感染的卡介苗于1922年在法國(guó)用于人群接種，中國(guó)的兒科醫(yī)生王良深知結(jié)核病的危害，決定自費(fèi)去法國(guó)巴斯德研究院學(xué)習(xí)，1933年回國(guó)時(shí)，卡介苗發(fā)明者之一介云贈(zèng)送了卡介苗菌株和一批卡介苗，他又自費(fèi)采購(gòu)了制作卡介苗的相關(guān)設(shè)備，在重慶自己開(kāi)的仁愛(ài)堂醫(yī)院做卡介苗培養(yǎng)，制作液體卡介苗，給自己和朋友的孩子接種，成為中國(guó)卡介苗制作的奠基人等。
新中國(guó)成立后，我國(guó)涌現(xiàn)出一批杰出的現(xiàn)代免疫學(xué)家，如治療性乙肝疫苗的開(kāi)拓者之一聞?dòng)衩吩菏?、研究中藥免疫調(diào)節(jié)的楊貴貞教授、“中國(guó)脊髓灰質(zhì)炎疫苗之父”顧方舟教授、研究樹(shù)突狀細(xì)胞的曹雪濤院士和研究NK細(xì)胞的田志剛院士等，他們帶領(lǐng)著年輕學(xué)者們?cè)诟髯缘难芯款I(lǐng)域奮戰(zhàn)，從不同的角度探索免疫應(yīng)答的機(jī)制，在國(guó)際免疫學(xué)領(lǐng)域占有一席之地。
通過(guò)這些事例的講述，激發(fā)學(xué)生的民族自豪感和愛(ài)國(guó)熱情，鼓勵(lì)他們向醫(yī)學(xué)前輩們學(xué)習(xí)，在醫(yī)學(xué)科研的道路上努力攀登，為國(guó)爭(zhēng)光。同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)清我國(guó)免疫學(xué)研究的曲折的歷史和研究現(xiàn)狀，我們的前輩們?cè)鴦?chuàng)造了早期的文明與輝煌，我們有責(zé)任也有這個(gè)能力繼續(xù)將其發(fā)揚(yáng)光大，激發(fā)學(xué)生努力學(xué)習(xí)，報(bào)效祖國(guó)的情懷。
1.2主要組織相容性復(fù)合體鏈接雙肺移植女孩視頻，學(xué)會(huì)堅(jiān)強(qiáng)，培養(yǎng)愛(ài)心和奉獻(xiàn)精神 以嗶哩嗶哩網(wǎng)站上雙肺移植女孩吳玥的視頻故事引出主要組織相容性復(fù)合體章節(jié)的講述。吳玥肺部罹患淋巴管平滑肌瘤病，面臨持續(xù)使用呼吸機(jī)生存5年或者進(jìn)行肺移植的選擇。幸運(yùn)的吳玥很快等到了肺源，廣西桂林大山里的一個(gè)男孩因?yàn)榉排Ｋは律窖略斐赡X死亡，他的父母將他的器官進(jìn)行了捐獻(xiàn)。這位不幸早逝的小伙，用他的器官拯救了至少4個(gè)人的生命，吳玥是其中之一。肺移植女孩非常感激并珍惜代價(jià)昂貴的生命饋贈(zèng)，以寫(xiě)信的方式向這個(gè)隱形的朋友訴說(shuō)自己的所思所見(jiàn)，認(rèn)為放牛小弟的大愛(ài)超越死亡與孤獨(dú)。這場(chǎng)疾病讓她直面“生命是有長(zhǎng)度的”這個(gè)現(xiàn)實(shí)，而術(shù)后考慮更多的是“生命的質(zhì)量”，如何讓自己的每一天過(guò)得充實(shí)，不坐等，不遺憾。她堅(jiān)持鍛煉身體，堅(jiān)持寫(xiě)作，還報(bào)名參加了第六屆中國(guó)移植運(yùn)動(dòng)會(huì)400 m比賽。
通過(guò)這個(gè)視頻故事的講述引導(dǎo)學(xué)生向放牛小弟一樣的器官捐獻(xiàn)者致敬，感謝他們的大愛(ài)和奉獻(xiàn)精神，正是因?yàn)樗麄兊姆瞰I(xiàn)，使得很多瀕臨死亡的人獲得新生，能夠幸福并頑強(qiáng)地生活下去。對(duì)于將來(lái)從事救死扶傷工作的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，更需要這種奉獻(xiàn)精神，能夠努力地為患者解除病痛，設(shè)身處地為他們著想。同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生向這位肺移植的女孩學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她的堅(jiān)強(qiáng)與樂(lè)觀，人一生中難免會(huì)遇到挫折，遇到挫折時(shí)不灰心，以積極樂(lè)觀的心態(tài)去面對(duì)，總會(huì)有撥開(kāi)云霧見(jiàn)天日,守得云開(kāi)見(jiàn)月明的時(shí)候。通過(guò)故事的講述、潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲地引導(dǎo)學(xué)生積極面對(duì)人生。同時(shí)將故事的內(nèi)容與專業(yè)知識(shí)進(jìn)行緊密銜接：從視頻中可以看出這個(gè)女孩的擔(dān)憂，她擔(dān)心什么？(排斥反應(yīng))。希望什么？(組織相容)。擔(dān)心的排斥反應(yīng)為什么會(huì)發(fā)生？發(fā)生的幾率多大？排斥反應(yīng)的強(qiáng)度與何種物質(zhì)有關(guān)？從而引出本章中需要掌握的主要內(nèi)容，提高大家對(duì)專業(yè)學(xué)術(shù)知識(shí)學(xué)習(xí)的興趣。
1.3抗原提呈細(xì)胞鏈接諾貝爾獎(jiǎng)獲得者Ralph Steinman研究樹(shù)突狀細(xì)胞(DC)的事跡，進(jìn)行敬業(yè)精神教育 抗原提呈細(xì)胞章節(jié)中在講述DC的時(shí)候，介紹諾貝爾獎(jiǎng)獲得者Ralph Steinman的故事。他的主要成就是發(fā)現(xiàn)了DC，這是一類重要的抗原提呈細(xì)胞，是影響免疫應(yīng)答的關(guān)鍵調(diào)節(jié)器。因?yàn)镈C數(shù)量極少，在研究的很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)并沒(méi)有得到認(rèn)可。但是Ralph沒(méi)有氣餒，而是繼續(xù)用更加精細(xì)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和更加敏銳的觀察開(kāi)展研究工作，終于使DC得到了大家的承認(rèn)，認(rèn)識(shí)到DC是啟動(dòng)人體適應(yīng)性免疫應(yīng)答所必需的關(guān)鍵因素，在抗感染和抗腫瘤過(guò)程中發(fā)揮重要作用。因此可通過(guò)增強(qiáng)DC的功能用于腫瘤和感染性疾病的治療。不幸的是Ralph 患上胰腺癌，大多數(shù)胰腺癌患者在確診之后活不過(guò)1年，他沒(méi)有放棄，繼續(xù)用自己研究的DC對(duì)自身進(jìn)行治療，使其生命延長(zhǎng)了將近5年的時(shí)間。遺憾的是在宣布其獲得諾貝爾獎(jiǎng)的前幾天，他永遠(yuǎn)地離開(kāi)了人世。他也因此成為歷史上唯一一位獲得諾獎(jiǎng)卻已離世的科學(xué)家。但他堅(jiān)持不懈的精神，激勵(lì)著更多的科研人員從事免疫學(xué)研究。還可介紹巨噬細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)者梅契尼科夫如何發(fā)現(xiàn)巨噬細(xì)胞的故事等。通過(guò)這些著名科學(xué)家的故事，能夠引起學(xué)生的興趣，更深刻地學(xué)習(xí)科學(xué)家兢兢業(yè)業(yè)、至死方休的攻堅(jiān)精神，讓學(xué)生了解每一項(xiàng)科學(xué)發(fā)現(xiàn)，每一次技術(shù)進(jìn)步，都閃耀著敬業(yè)精神的光輝，潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲地讓學(xué)生明白什么是敬業(yè)精神。作為醫(yī)務(wù)工作者，今后要兢兢業(yè)業(yè)工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)和技能，努力提高服務(wù)質(zhì)量，承擔(dān)起救死扶傷的社會(huì)責(zé)任并實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。
1.4細(xì)胞免疫應(yīng)答鏈接人體與病毒的戰(zhàn)爭(zhēng)自媒體短視頻，培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神 2019新型冠狀病毒(COVID-19)的流行給人們的生活方式造成了較大影響，為醫(yī)學(xué)生們學(xué)習(xí)抗病毒免疫應(yīng)答提供了直觀的典型教學(xué)案例。通過(guò)觀看自媒體短視頻《我是一個(gè)病毒》，使得學(xué)生能夠更直接更形象地理解免疫系統(tǒng)清除病毒的固有和適應(yīng)性免疫應(yīng)答模式，認(rèn)識(shí)到各種免疫細(xì)胞既有各自嚴(yán)密的分工，又相互協(xié)作，在完成清除病毒的同時(shí)又能保護(hù)自身免受劇烈的炎癥損傷。任何一種免疫細(xì)胞的功能出現(xiàn)異常，都會(huì)使整個(gè)系統(tǒng)陷入混亂?，F(xiàn)代社會(huì)分工較細(xì)，每個(gè)個(gè)體均要從事一份具體的工作，不論從事什么職業(yè)，都要認(rèn)真完成，只有分工不同而無(wú)貴賤之分。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生將來(lái)從事和疾病診斷、防治相關(guān)的臨床或科研工作，不但要愛(ài)崗敬業(yè)還要有團(tuán)隊(duì)合作的精神。診斷一種疾病，不僅需要醫(yī)生的門診檢查，還需化驗(yàn)室、影像學(xué)和內(nèi)鏡等多科室協(xié)同檢查。搞研究亦是如此，多人協(xié)作甚至跨專業(yè)多人協(xié)作，才能取得更大的成績(jī)。
此短視頻生動(dòng)形象地描述淋巴細(xì)胞這個(gè)特種兵團(tuán)的威力，可引起學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)T細(xì)胞、B細(xì)胞的內(nèi)容做好鋪墊。通過(guò)短片的觀看，使學(xué)生更能充分理解我國(guó)政府為防止疫情流行所做的各項(xiàng)努力，更好地遵守職能部門制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，從專業(yè)的角度向周圍的人進(jìn)行宣傳和教育。
1.5腫瘤免疫鏈接2018諾貝爾獎(jiǎng)獲得者故事，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和嚴(yán)謹(jǐn)求是精神 T細(xì)胞活化后可表達(dá)負(fù)性調(diào)節(jié)分子CTLA-4和PD-1，與相應(yīng)配體B7、PD-L1等結(jié)合后啟動(dòng)抑制性信號(hào)，下調(diào)或終止T細(xì)胞活化，正常情況下有助于機(jī)體在清除抗原的同時(shí)避免對(duì)自身的過(guò)度損傷。腫瘤細(xì)胞通過(guò)表達(dá)PD-L1等負(fù)性調(diào)節(jié)分子可抑制T細(xì)胞活化而逃避免疫系統(tǒng)的攻擊。因此通過(guò)阻斷T細(xì)胞CTLA-4和PD-1的作用，可促進(jìn)T細(xì)胞對(duì)惡性腫瘤的殺傷，研發(fā)的多種單抗類阻斷藥物已應(yīng)用于人體腫瘤的治療，取得了較好的療效。美國(guó)學(xué)者詹姆斯·艾利森和日本學(xué)者本庶佑因?yàn)槭紫劝l(fā)現(xiàn)CTLA-4和PD-1的功能而獲得2018年度諾貝爾生理學(xué)醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)[5]。鏈接兩位科學(xué)家的經(jīng)典文獻(xiàn)和事例，讓同學(xué)們做成PPT進(jìn)行講述，學(xué)習(xí)科學(xué)家們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度的同時(shí)，鍛煉學(xué)生們的表達(dá)能力和小組合作能力。
臨床應(yīng)用CTLA-4和PD-1抑制療法的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)該療法并不能完全治愈腫瘤，有效率僅為20%～30%，治療過(guò)程中常伴隨有腹瀉、腸炎、皮炎等各種炎癥反應(yīng)。通過(guò)對(duì)藥物臨床療效和毒副作用的介紹啟迪學(xué)生思考，為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況？如何應(yīng)對(duì)？從而將該內(nèi)容與以前所講細(xì)胞因子內(nèi)容聯(lián)系起來(lái)，做到溫故知新。讓學(xué)生們了解抗腫瘤免疫治療任務(wù)依然艱巨，許多免疫機(jī)制并不清楚，期待后來(lái)者繼續(xù)努力。
1.6免疫耐受、自身免疫病教學(xué)鏈接微課程“多發(fā)性硬化”，培養(yǎng)辯證思維能力 免疫系統(tǒng)是一把“雙刃劍”，既有對(duì)機(jī)體“有利” 的一面，可以防御病原微生物的入侵，消除基因突變的腫瘤細(xì)胞以及衰老、死亡細(xì)胞，又有對(duì)機(jī)體“不利” 的一面，可能會(huì)導(dǎo)致自身免疫性疾病和超敏反應(yīng)的發(fā)生，體現(xiàn)著馬克思主義哲學(xué)的辯證思想。通過(guò)播放中國(guó)微課大賽作品《多發(fā)性硬化》，使學(xué)生通過(guò)具體病例了解自身免疫性疾病的發(fā)生機(jī)制和治療原則。體液免疫與細(xì)胞免疫、免疫耐受與自身免疫、免疫損傷與免疫保護(hù)等既互相對(duì)立又互相統(tǒng)一，均體現(xiàn)著辯證統(tǒng)一的思想。讓學(xué)生以辯證的觀點(diǎn)認(rèn)知和把握免疫系統(tǒng)應(yīng)答的規(guī)律，正確理解和掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立科學(xué)的世界觀、方法論和正確的思維方式。通過(guò)知識(shí)的講解，讓學(xué)生意識(shí)到，凡事都是相對(duì)的，要用辯證的眼光去看待問(wèn)題，當(dāng)成長(zhǎng)過(guò)程中遇到不利因素，應(yīng)敢于向命運(yùn)挑戰(zhàn)，變不利為有利。
2 教學(xué)效果分析與反思
2.1短視頻、小故事的引入可提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)滲透多學(xué)科領(lǐng)域，在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中發(fā)揮重要作用。但免疫學(xué)理論抽象難懂，知識(shí)體系進(jìn)展快、更新快，免疫應(yīng)答機(jī)制復(fù)雜，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，對(duì)學(xué)到的免疫學(xué)知識(shí)很難做到融會(huì)貫通。如何設(shè)計(jì)一個(gè)引人入勝的開(kāi)頭吸引學(xué)生的興趣就顯得尤為重要。通過(guò)小故事、短視頻的導(dǎo)入引出本節(jié)課程，使學(xué)生有針對(duì)性地學(xué)生接下來(lái)的專業(yè)知識(shí)，可達(dá)到事半功倍的學(xué)習(xí)效果。研究表明學(xué)生學(xué)習(xí)的思維活躍度維持在20 min左右，傳統(tǒng)的50 min填鴨式課程講述勢(shì)必會(huì)造成學(xué)生知識(shí)接受疲勞。專業(yè)知識(shí)的講述過(guò)程中通過(guò)穿插小故事、小視頻，可提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。
2.2合理選擇網(wǎng)絡(luò)視頻和網(wǎng)絡(luò)推送 得益于多媒體技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，專業(yè)制作團(tuán)體能夠?qū)⒑芏嗌願(yuàn)W難懂的專業(yè)知識(shí)以精良的動(dòng)畫(huà)、視頻等形式呈現(xiàn)出來(lái)，并可進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)共享，使更多的人群受益。
然而隨著自媒體技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)上傳播的信息良莠不齊，網(wǎng)絡(luò)知識(shí)作為主課堂的補(bǔ)充，必須保證知識(shí)傳達(dá)的準(zhǔn)確性。需要教師從專業(yè)的角度對(duì)內(nèi)容進(jìn)行甄別和遴選，挑選出優(yōu)秀的作品推送給學(xué)生，如推薦學(xué)生觀看國(guó)內(nèi)外知名網(wǎng)站上(如中國(guó)大學(xué)MOOC、學(xué)堂在線、智慧樹(shù)、全國(guó)高校微課教學(xué)比賽等網(wǎng)站)的專業(yè)知識(shí)和視頻內(nèi)容，拓寬知識(shí)面。教師在講課的過(guò)程中也可充分利用這些資源，提高教學(xué)質(zhì)量。教師在選取網(wǎng)絡(luò)資源的時(shí)候應(yīng)該充分尊重作者的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，以避免不必要的糾紛。
2.3充分挖掘新冠疫情和免疫系統(tǒng)之間的聯(lián)系，提升教學(xué)效果 突發(fā)的新冠疫情給我們帶來(lái)前所未有的挑戰(zhàn)，同時(shí)也為高校教學(xué)改革帶來(lái)了迅猛革新的機(jī)遇，促使各個(gè)學(xué)科加快推進(jìn)新的教學(xué)模式和理念。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)主要探究機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別并清除抗原性異物的過(guò)程和機(jī)制，新冠病毒作為侵入機(jī)體的異物可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生固有免疫和適應(yīng)性免疫應(yīng)答。免疫學(xué)系教師充分利用這一學(xué)科優(yōu)勢(shì)，及時(shí)推送新冠病毒的最新免疫學(xué)研究進(jìn)展[6,7]，使學(xué)生通過(guò)對(duì)新冠病毒的結(jié)構(gòu)和致病機(jī)制的學(xué)習(xí)充分掌握免疫應(yīng)答發(fā)生的過(guò)程和特點(diǎn)，做到理論聯(lián)系實(shí)際，緊跟研究前沿，學(xué)好醫(yī)學(xué)免疫學(xué)。教師還能與站于時(shí)代潮流的學(xué)生們形成共鳴，使他們獲得更好的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，達(dá)到“風(fēng)聲雨聲讀書(shū)聲，聲聲入耳，家事國(guó)事天下事，事事關(guān)心”的境界。教育學(xué)生從專業(yè)的角度理解國(guó)家制定的各項(xiàng)政策，在災(zāi)難面前響應(yīng)號(hào)召，遵紀(jì)守法，科學(xué)防疫，做疫情防控的踐行者和宣傳者。
3 結(jié)語(yǔ)
課程思政旨在充分挖掘各類課程中的思想政治教育元素，發(fā)揮所有教師、課程和教育的育人功能，形成全員、全方位、全過(guò)程育人的教學(xué)體系[1,2]。選擇合適的思政素材可使學(xué)生在思想品德和主觀意識(shí)上積極向上，協(xié)同思政課教師引導(dǎo)學(xué)生正確的價(jià)值觀和人生觀。免疫學(xué)課程教學(xué)中許多章節(jié)中都存在一些可供挖掘的激發(fā)正能量的小故事、小視頻，通過(guò)這些內(nèi)容的插入，既能使學(xué)生更深入地理解專業(yè)知識(shí)背后的意義，又能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高品德修養(yǎng)，使其人生觀、價(jià)值觀在潛移默化中得到提升。
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任書(shū)榮 張 蓓 王 靜 薛靜波 張 麗
(青島大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，青島 266071)
課程思政旨在將高校思想政治教育融入課程教學(xué)的各環(huán)節(jié)、各方面，實(shí)現(xiàn)立德樹(shù)人、潤(rùn)物無(wú)聲[1,2]。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一門重要的基礎(chǔ)性、前沿性和支柱性學(xué)科，是醫(yī)學(xué)院校多種專業(yè)學(xué)生的學(xué)科基礎(chǔ)必修課，在課程思政建設(shè)過(guò)程中亦應(yīng)承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任。本校免疫學(xué)系教師積極探索通過(guò)思維導(dǎo)圖、小組文獻(xiàn)學(xué)習(xí)、在線課程學(xué)習(xí)和模擬動(dòng)畫(huà)實(shí)驗(yàn)教學(xué)等手段提高學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)主動(dòng)學(xué)習(xí)能力和解決問(wèn)題的能力[3,4]。在此基礎(chǔ)上，本課題組立足于與教學(xué)進(jìn)度相關(guān)的各章節(jié)專業(yè)知識(shí)內(nèi)容，以課程專業(yè)知識(shí)為主線，充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源，搜集與其相對(duì)應(yīng)的免疫學(xué)思政內(nèi)容，以短視頻、小故事、文獻(xiàn)閱讀的方式導(dǎo)入相關(guān)章節(jié)，如免疫學(xué)領(lǐng)域古今中國(guó)科學(xué)家的故事、雙肺移植女孩的自述視頻、人體與病毒的戰(zhàn)爭(zhēng)視頻、樹(shù)突狀細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)、新型冠狀病毒疫苗的研發(fā)等。通過(guò)觀看形象生動(dòng)的網(wǎng)絡(luò)短視頻，可激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣，活躍課堂氣氛，將晦澀難懂的理論知識(shí)簡(jiǎn)單明了地闡明。通過(guò)講述科學(xué)家探索未知世界的典型事例，引導(dǎo)學(xué)生深入思考，產(chǎn)生思想的共鳴，讓學(xué)生在潛移默化中學(xué)會(huì)堅(jiān)強(qiáng)和樂(lè)觀，培養(yǎng)具有愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善和責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)母咚刭|(zhì)醫(yī)學(xué)人才。在課堂講授的過(guò)程中，對(duì)于學(xué)生有疑問(wèn)的內(nèi)容和疫情研究進(jìn)展，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行在線文獻(xiàn)閱讀，擴(kuò)充知識(shí)面，提高學(xué)生的求知欲，學(xué)習(xí)科學(xué)家探索生命本質(zhì)的嚴(yán)謹(jǐn)性。
1 教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)施
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)主要研究免疫系統(tǒng)如何識(shí)別抗原(如病毒、細(xì)菌或其他非己物質(zhì))和危險(xiǎn)信號(hào)后發(fā)生免疫應(yīng)答繼而清除異物的規(guī)律?，F(xiàn)代大學(xué)生思維活躍、接受新事物能力強(qiáng)，能夠更好地利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)行隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)。得益于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的普及和豐富的網(wǎng)絡(luò)資源，在本次新型冠狀病毒流行的特殊時(shí)期，引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)結(jié)合網(wǎng)絡(luò)資源，以新型冠狀病毒為例子，借助互聯(lián)網(wǎng)主流媒體的報(bào)道，引導(dǎo)學(xué)生充分理解機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗異物的機(jī)制、過(guò)程和轉(zhuǎn)歸。同時(shí)充分挖掘各種與免疫學(xué)內(nèi)容有關(guān)的互聯(lián)網(wǎng)短視頻、小故事和文獻(xiàn)資料，插入所講授的相應(yīng)章節(jié)中，在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)進(jìn)行思政教育。
1.1免疫學(xué)概論鏈接古今中國(guó)科學(xué)家的故事，進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義教育 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論教學(xué)中包括免疫學(xué)發(fā)展史，在此部分內(nèi)容中通過(guò)鏈接古今中國(guó)科學(xué)家在該領(lǐng)域貢獻(xiàn)的事例，融入愛(ài)國(guó)主義教育。人類對(duì)免疫的認(rèn)識(shí)是在同傳染病作斗爭(zhēng)中開(kāi)始的，早在約2000多年前，我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家就觀察到傳染病患者在痊愈之后可以抵抗該病再次侵襲，稱之為“以毒攻毒”，并嘗試通過(guò)人工輕度感染某種傳染病的方式使機(jī)體獲得對(duì)該病的抵抗能力。約公元303年葛洪所著《肘后備急方》對(duì)于防止狂犬病就有“取狂犬腦敷之，后不復(fù)發(fā)”的文字記載，這是人類歷史上最早有文字記載的預(yù)防接種。天花曾是嚴(yán)重危害人類健康的一種烈性傳染病，傳染性強(qiáng)，死亡率極高。公元16世紀(jì)我國(guó)明朝隆慶年間已有關(guān)于種痘的醫(yī)書(shū)記載，將天花患者康復(fù)后的皮膚痂皮研磨成粉，吹入未患病的兒童鼻腔，以預(yù)防天花感染，稱之為“種人痘”。這種方法不僅在當(dāng)時(shí)的國(guó)內(nèi)廣泛應(yīng)用，還通過(guò)海上和陸上絲綢之路傳到日本、俄國(guó)、英國(guó)等國(guó)家，為200多年后英國(guó)醫(yī)生Jenner發(fā)現(xiàn)牛痘苗預(yù)防天花提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。用于預(yù)防結(jié)核桿菌感染的卡介苗于1922年在法國(guó)用于人群接種，中國(guó)的兒科醫(yī)生王良深知結(jié)核病的危害，決定自費(fèi)去法國(guó)巴斯德研究院學(xué)習(xí)，1933年回國(guó)時(shí)，卡介苗發(fā)明者之一介云贈(zèng)送了卡介苗菌株和一批卡介苗，他又自費(fèi)采購(gòu)了制作卡介苗的相關(guān)設(shè)備，在重慶自己開(kāi)的仁愛(ài)堂醫(yī)院做卡介苗培養(yǎng)，制作液體卡介苗，給自己和朋友的孩子接種，成為中國(guó)卡介苗制作的奠基人等。
新中國(guó)成立后，我國(guó)涌現(xiàn)出一批杰出的現(xiàn)代免疫學(xué)家，如治療性乙肝疫苗的開(kāi)拓者之一聞?dòng)衩吩菏?、研究中藥免疫調(diào)節(jié)的楊貴貞教授、“中國(guó)脊髓灰質(zhì)炎疫苗之父”顧方舟教授、研究樹(shù)突狀細(xì)胞的曹雪濤院士和研究NK細(xì)胞的田志剛院士等，他們帶領(lǐng)著年輕學(xué)者們?cè)诟髯缘难芯款I(lǐng)域奮戰(zhàn)，從不同的角度探索免疫應(yīng)答的機(jī)制，在國(guó)際免疫學(xué)領(lǐng)域占有一席之地。
通過(guò)這些事例的講述，激發(fā)學(xué)生的民族自豪感和愛(ài)國(guó)熱情，鼓勵(lì)他們向醫(yī)學(xué)前輩們學(xué)習(xí)，在醫(yī)學(xué)科研的道路上努力攀登，為國(guó)爭(zhēng)光。同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)清我國(guó)免疫學(xué)研究的曲折的歷史和研究現(xiàn)狀，我們的前輩們?cè)鴦?chuàng)造了早期的文明與輝煌，我們有責(zé)任也有這個(gè)能力繼續(xù)將其發(fā)揚(yáng)光大，激發(fā)學(xué)生努力學(xué)習(xí)，報(bào)效祖國(guó)的情懷。
1.2主要組織相容性復(fù)合體鏈接雙肺移植女孩視頻，學(xué)會(huì)堅(jiān)強(qiáng)，培養(yǎng)愛(ài)心和奉獻(xiàn)精神 以嗶哩嗶哩網(wǎng)站上雙肺移植女孩吳玥的視頻故事引出主要組織相容性復(fù)合體章節(jié)的講述。吳玥肺部罹患淋巴管平滑肌瘤病，面臨持續(xù)使用呼吸機(jī)生存5年或者進(jìn)行肺移植的選擇。幸運(yùn)的吳玥很快等到了肺源，廣西桂林大山里的一個(gè)男孩因?yàn)榉排Ｋは律窖略斐赡X死亡，他的父母將他的器官進(jìn)行了捐獻(xiàn)。這位不幸早逝的小伙，用他的器官拯救了至少4個(gè)人的生命，吳玥是其中之一。肺移植女孩非常感激并珍惜代價(jià)昂貴的生命饋贈(zèng)，以寫(xiě)信的方式向這個(gè)隱形的朋友訴說(shuō)自己的所思所見(jiàn)，認(rèn)為放牛小弟的大愛(ài)超越死亡與孤獨(dú)。這場(chǎng)疾病讓她直面“生命是有長(zhǎng)度的”這個(gè)現(xiàn)實(shí)，而術(shù)后考慮更多的是“生命的質(zhì)量”，如何讓自己的每一天過(guò)得充實(shí)，不坐等，不遺憾。她堅(jiān)持鍛煉身體，堅(jiān)持寫(xiě)作，還報(bào)名參加了第六屆中國(guó)移植運(yùn)動(dòng)會(huì)400 m比賽。
通過(guò)這個(gè)視頻故事的講述引導(dǎo)學(xué)生向放牛小弟一樣的器官捐獻(xiàn)者致敬，感謝他們的大愛(ài)和奉獻(xiàn)精神，正是因?yàn)樗麄兊姆瞰I(xiàn)，使得很多瀕臨死亡的人獲得新生，能夠幸福并頑強(qiáng)地生活下去。對(duì)于將來(lái)從事救死扶傷工作的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，更需要這種奉獻(xiàn)精神，能夠努力地為患者解除病痛，設(shè)身處地為他們著想。同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生向這位肺移植的女孩學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她的堅(jiān)強(qiáng)與樂(lè)觀，人一生中難免會(huì)遇到挫折，遇到挫折時(shí)不灰心，以積極樂(lè)觀的心態(tài)去面對(duì)，總會(huì)有撥開(kāi)云霧見(jiàn)天日,守得云開(kāi)見(jiàn)月明的時(shí)候。通過(guò)故事的講述、潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲地引導(dǎo)學(xué)生積極面對(duì)人生。同時(shí)將故事的內(nèi)容與專業(yè)知識(shí)進(jìn)行緊密銜接：從視頻中可以看出這個(gè)女孩的擔(dān)憂，她擔(dān)心什么？(排斥反應(yīng))。希望什么？(組織相容)。擔(dān)心的排斥反應(yīng)為什么會(huì)發(fā)生？發(fā)生的幾率多大？排斥反應(yīng)的強(qiáng)度與何種物質(zhì)有關(guān)？從而引出本章中需要掌握的主要內(nèi)容，提高大家對(duì)專業(yè)學(xué)術(shù)知識(shí)學(xué)習(xí)的興趣。
1.3抗原提呈細(xì)胞鏈接諾貝爾獎(jiǎng)獲得者Ralph Steinman研究樹(shù)突狀細(xì)胞(DC)的事跡，進(jìn)行敬業(yè)精神教育 抗原提呈細(xì)胞章節(jié)中在講述DC的時(shí)候，介紹諾貝爾獎(jiǎng)獲得者Ralph Steinman的故事。他的主要成就是發(fā)現(xiàn)了DC，這是一類重要的抗原提呈細(xì)胞，是影響免疫應(yīng)答的關(guān)鍵調(diào)節(jié)器。因?yàn)镈C數(shù)量極少，在研究的很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)并沒(méi)有得到認(rèn)可。但是Ralph沒(méi)有氣餒，而是繼續(xù)用更加精細(xì)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和更加敏銳的觀察開(kāi)展研究工作，終于使DC得到了大家的承認(rèn)，認(rèn)識(shí)到DC是啟動(dòng)人體適應(yīng)性免疫應(yīng)答所必需的關(guān)鍵因素，在抗感染和抗腫瘤過(guò)程中發(fā)揮重要作用。因此可通過(guò)增強(qiáng)DC的功能用于腫瘤和感染性疾病的治療。不幸的是Ralph 患上胰腺癌，大多數(shù)胰腺癌患者在確診之后活不過(guò)1年，他沒(méi)有放棄，繼續(xù)用自己研究的DC對(duì)自身進(jìn)行治療，使其生命延長(zhǎng)了將近5年的時(shí)間。遺憾的是在宣布其獲得諾貝爾獎(jiǎng)的前幾天，他永遠(yuǎn)地離開(kāi)了人世。他也因此成為歷史上唯一一位獲得諾獎(jiǎng)卻已離世的科學(xué)家。但他堅(jiān)持不懈的精神，激勵(lì)著更多的科研人員從事免疫學(xué)研究。還可介紹巨噬細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)者梅契尼科夫如何發(fā)現(xiàn)巨噬細(xì)胞的故事等。通過(guò)這些著名科學(xué)家的故事，能夠引起學(xué)生的興趣，更深刻地學(xué)習(xí)科學(xué)家兢兢業(yè)業(yè)、至死方休的攻堅(jiān)精神，讓學(xué)生了解每一項(xiàng)科學(xué)發(fā)現(xiàn)，每一次技術(shù)進(jìn)步，都閃耀著敬業(yè)精神的光輝，潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲地讓學(xué)生明白什么是敬業(yè)精神。作為醫(yī)務(wù)工作者，今后要兢兢業(yè)業(yè)工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)和技能，努力提高服務(wù)質(zhì)量，承擔(dān)起救死扶傷的社會(huì)責(zé)任并實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。
1.4細(xì)胞免疫應(yīng)答鏈接人體與病毒的戰(zhàn)爭(zhēng)自媒體短視頻，培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神 2019新型冠狀病毒(COVID-19)的流行給人們的生活方式造成了較大影響，為醫(yī)學(xué)生們學(xué)習(xí)抗病毒免疫應(yīng)答提供了直觀的典型教學(xué)案例。通過(guò)觀看自媒體短視頻《我是一個(gè)病毒》，使得學(xué)生能夠更直接更形象地理解免疫系統(tǒng)清除病毒的固有和適應(yīng)性免疫應(yīng)答模式，認(rèn)識(shí)到各種免疫細(xì)胞既有各自嚴(yán)密的分工，又相互協(xié)作，在完成清除病毒的同時(shí)又能保護(hù)自身免受劇烈的炎癥損傷。任何一種免疫細(xì)胞的功能出現(xiàn)異常，都會(huì)使整個(gè)系統(tǒng)陷入混亂?，F(xiàn)代社會(huì)分工較細(xì)，每個(gè)個(gè)體均要從事一份具體的工作，不論從事什么職業(yè)，都要認(rèn)真完成，只有分工不同而無(wú)貴賤之分。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生將來(lái)從事和疾病診斷、防治相關(guān)的臨床或科研工作，不但要愛(ài)崗敬業(yè)還要有團(tuán)隊(duì)合作的精神。診斷一種疾病，不僅需要醫(yī)生的門診檢查，還需化驗(yàn)室、影像學(xué)和內(nèi)鏡等多科室協(xié)同檢查。搞研究亦是如此，多人協(xié)作甚至跨專業(yè)多人協(xié)作，才能取得更大的成績(jī)。
此短視頻生動(dòng)形象地描述淋巴細(xì)胞這個(gè)特種兵團(tuán)的威力，可引起學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)T細(xì)胞、B細(xì)胞的內(nèi)容做好鋪墊。通過(guò)短片的觀看，使學(xué)生更能充分理解我國(guó)政府為防止疫情流行所做的各項(xiàng)努力，更好地遵守職能部門制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，從專業(yè)的角度向周圍的人進(jìn)行宣傳和教育。
1.5腫瘤免疫鏈接2018諾貝爾獎(jiǎng)獲得者故事，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和嚴(yán)謹(jǐn)求是精神 T細(xì)胞活化后可表達(dá)負(fù)性調(diào)節(jié)分子CTLA-4和PD-1，與相應(yīng)配體B7、PD-L1等結(jié)合后啟動(dòng)抑制性信號(hào)，下調(diào)或終止T細(xì)胞活化，正常情況下有助于機(jī)體在清除抗原的同時(shí)避免對(duì)自身的過(guò)度損傷。腫瘤細(xì)胞通過(guò)表達(dá)PD-L1等負(fù)性調(diào)節(jié)分子可抑制T細(xì)胞活化而逃避免疫系統(tǒng)的攻擊。因此通過(guò)阻斷T細(xì)胞CTLA-4和PD-1的作用，可促進(jìn)T細(xì)胞對(duì)惡性腫瘤的殺傷，研發(fā)的多種單抗類阻斷藥物已應(yīng)用于人體腫瘤的治療，取得了較好的療效。美國(guó)學(xué)者詹姆斯·艾利森和日本學(xué)者本庶佑因?yàn)槭紫劝l(fā)現(xiàn)CTLA-4和PD-1的功能而獲得2018年度諾貝爾生理學(xué)醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)[5]。鏈接兩位科學(xué)家的經(jīng)典文獻(xiàn)和事例，讓同學(xué)們做成PPT進(jìn)行講述，學(xué)習(xí)科學(xué)家們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度的同時(shí)，鍛煉學(xué)生們的表達(dá)能力和小組合作能力。
臨床應(yīng)用CTLA-4和PD-1抑制療法的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)該療法并不能完全治愈腫瘤，有效率僅為20%～30%，治療過(guò)程中常伴隨有腹瀉、腸炎、皮炎等各種炎癥反應(yīng)。通過(guò)對(duì)藥物臨床療效和毒副作用的介紹啟迪學(xué)生思考，為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況？如何應(yīng)對(duì)？從而將該內(nèi)容與以前所講細(xì)胞因子內(nèi)容聯(lián)系起來(lái)，做到溫故知新。讓學(xué)生們了解抗腫瘤免疫治療任務(wù)依然艱巨，許多免疫機(jī)制并不清楚，期待后來(lái)者繼續(xù)努力。
1.6免疫耐受、自身免疫病教學(xué)鏈接微課程“多發(fā)性硬化”，培養(yǎng)辯證思維能力 免疫系統(tǒng)是一把“雙刃劍”，既有對(duì)機(jī)體“有利” 的一面，可以防御病原微生物的入侵，消除基因突變的腫瘤細(xì)胞以及衰老、死亡細(xì)胞，又有對(duì)機(jī)體“不利” 的一面，可能會(huì)導(dǎo)致自身免疫性疾病和超敏反應(yīng)的發(fā)生，體現(xiàn)著馬克思主義哲學(xué)的辯證思想。通過(guò)播放中國(guó)微課大賽作品《多發(fā)性硬化》，使學(xué)生通過(guò)具體病例了解自身免疫性疾病的發(fā)生機(jī)制和治療原則。體液免疫與細(xì)胞免疫、免疫耐受與自身免疫、免疫損傷與免疫保護(hù)等既互相對(duì)立又互相統(tǒng)一，均體現(xiàn)著辯證統(tǒng)一的思想。讓學(xué)生以辯證的觀點(diǎn)認(rèn)知和把握免疫系統(tǒng)應(yīng)答的規(guī)律，正確理解和掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立科學(xué)的世界觀、方法論和正確的思維方式。通過(guò)知識(shí)的講解，讓學(xué)生意識(shí)到，凡事都是相對(duì)的，要用辯證的眼光去看待問(wèn)題，當(dāng)成長(zhǎng)過(guò)程中遇到不利因素，應(yīng)敢于向命運(yùn)挑戰(zhàn)，變不利為有利。
2 教學(xué)效果分析與反思
2.1短視頻、小故事的引入可提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)滲透多學(xué)科領(lǐng)域，在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中發(fā)揮重要作用。但免疫學(xué)理論抽象難懂，知識(shí)體系進(jìn)展快、更新快，免疫應(yīng)答機(jī)制復(fù)雜，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，對(duì)學(xué)到的免疫學(xué)知識(shí)很難做到融會(huì)貫通。如何設(shè)計(jì)一個(gè)引人入勝的開(kāi)頭吸引學(xué)生的興趣就顯得尤為重要。通過(guò)小故事、短視頻的導(dǎo)入引出本節(jié)課程，使學(xué)生有針對(duì)性地學(xué)生接下來(lái)的專業(yè)知識(shí)，可達(dá)到事半功倍的學(xué)習(xí)效果。研究表明學(xué)生學(xué)習(xí)的思維活躍度維持在20 min左右，傳統(tǒng)的50 min填鴨式課程講述勢(shì)必會(huì)造成學(xué)生知識(shí)接受疲勞。專業(yè)知識(shí)的講述過(guò)程中通過(guò)穿插小故事、小視頻，可提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。
2.2合理選擇網(wǎng)絡(luò)視頻和網(wǎng)絡(luò)推送 得益于多媒體技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，專業(yè)制作團(tuán)體能夠?qū)⒑芏嗌願(yuàn)W難懂的專業(yè)知識(shí)以精良的動(dòng)畫(huà)、視頻等形式呈現(xiàn)出來(lái)，并可進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)共享，使更多的人群受益。
然而隨著自媒體技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)上傳播的信息良莠不齊，網(wǎng)絡(luò)知識(shí)作為主課堂的補(bǔ)充，必須保證知識(shí)傳達(dá)的準(zhǔn)確性。需要教師從專業(yè)的角度對(duì)內(nèi)容進(jìn)行甄別和遴選，挑選出優(yōu)秀的作品推送給學(xué)生，如推薦學(xué)生觀看國(guó)內(nèi)外知名網(wǎng)站上(如中國(guó)大學(xué)MOOC、學(xué)堂在線、智慧樹(shù)、全國(guó)高校微課教學(xué)比賽等網(wǎng)站)的專業(yè)知識(shí)和視頻內(nèi)容，拓寬知識(shí)面。教師在講課的過(guò)程中也可充分利用這些資源，提高教學(xué)質(zhì)量。教師在選取網(wǎng)絡(luò)資源的時(shí)候應(yīng)該充分尊重作者的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，以避免不必要的糾紛。
2.3充分挖掘新冠疫情和免疫系統(tǒng)之間的聯(lián)系，提升教學(xué)效果 突發(fā)的新冠疫情給我們帶來(lái)前所未有的挑戰(zhàn)，同時(shí)也為高校教學(xué)改革帶來(lái)了迅猛革新的機(jī)遇，促使各個(gè)學(xué)科加快推進(jìn)新的教學(xué)模式和理念。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)主要探究機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別并清除抗原性異物的過(guò)程和機(jī)制，新冠病毒作為侵入機(jī)體的異物可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生固有免疫和適應(yīng)性免疫應(yīng)答。免疫學(xué)系教師充分利用這一學(xué)科優(yōu)勢(shì)，及時(shí)推送新冠病毒的最新免疫學(xué)研究進(jìn)展[6,7]，使學(xué)生通過(guò)對(duì)新冠病毒的結(jié)構(gòu)和致病機(jī)制的學(xué)習(xí)充分掌握免疫應(yīng)答發(fā)生的過(guò)程和特點(diǎn)，做到理論聯(lián)系實(shí)際，緊跟研究前沿，學(xué)好醫(yī)學(xué)免疫學(xué)。教師還能與站于時(shí)代潮流的學(xué)生們形成共鳴，使他們獲得更好的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，達(dá)到“風(fēng)聲雨聲讀書(shū)聲，聲聲入耳，家事國(guó)事天下事，事事關(guān)心”的境界。教育學(xué)生從專業(yè)的角度理解國(guó)家制定的各項(xiàng)政策，在災(zāi)難面前響應(yīng)號(hào)召，遵紀(jì)守法，科學(xué)防疫，做疫情防控的踐行者和宣傳者。
3 結(jié)語(yǔ)
課程思政旨在充分挖掘各類課程中的思想政治教育元素，發(fā)揮所有教師、課程和教育的育人功能，形成全員、全方位、全過(guò)程育人的教學(xué)體系[1,2]。選擇合適的思政素材可使學(xué)生在思想品德和主觀意識(shí)上積極向上，協(xié)同思政課教師引導(dǎo)學(xué)生正確的價(jià)值觀和人生觀。免疫學(xué)課程教學(xué)中許多章節(jié)中都存在一些可供挖掘的激發(fā)正能量的小故事、小視頻，通過(guò)這些內(nèi)容的插入，既能使學(xué)生更深入地理解專業(yè)知識(shí)背后的意義，又能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高品德修養(yǎng)，使其人生觀、價(jià)值觀在潛移默化中得到提升。
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