吳 砂 周 嘉 劉艷君 余 瀟 邱鈺暉 侯曉睿

(南方醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)教研室，廣東省蛋白質(zhì)組學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，廣州 510515)

自2019年12月起，一場始料不及的新冠肺炎疫情在全國范圍內(nèi)爆發(fā)。為避免疫情擴(kuò)散，教育部緊急通知全國各類高校延期開學(xué)，同時有效進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)，提出了“停課不停學(xué)”的號召。本教研室作為“廣東省疫情階段在線教學(xué)優(yōu)秀案例一等獎(第一批)”授課部門，在網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)過程中堅持“緊跟進(jìn)展、思政引導(dǎo)、專業(yè)科學(xué)”原則，通過“課前統(tǒng)籌安排-課中多元教學(xué)-課后積極跟進(jìn)”全程規(guī)劃與監(jiān)控，通過統(tǒng)籌安排人員錄制視頻、在線網(wǎng)絡(luò)視頻授課、在線答疑、定期平臺小測試、在線期末考試等方式完成課程教學(xué)。

在網(wǎng)絡(luò)授課過程中，居家學(xué)習(xí)成為主要授課形式，學(xué)生更多依靠自我管理、自我學(xué)習(xí)完成學(xué)習(xí)過程，因此其自身因素對教學(xué)效果極為關(guān)鍵。 本文從專業(yè)、性別、自學(xué)能力、學(xué)業(yè)成績等自身因素著手，對醫(yī)學(xué)免疫學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)效果進(jìn)行調(diào)查研究，探討學(xué)生自身因素對網(wǎng)絡(luò)教學(xué)效果的影響，有助于教師提升網(wǎng)絡(luò)教學(xué)質(zhì)量及根據(jù)學(xué)生情況因材施教，為完善教學(xué)方式、提高教學(xué)效果提供依據(jù)，為網(wǎng)絡(luò)資源教學(xué)平臺建設(shè)提供可靠的數(shù)據(jù)支持，為課程教學(xué)模式改革提供理論支撐。

1 資料與方法

1.1資料 選取我校開設(shè)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程的2018級臨床醫(yī)學(xué)(涉及臨床醫(yī)學(xué)五年制、八年制、麻醉、口腔等)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等專業(yè)學(xué)生1 393人，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理后樣本具有可比性。

1.2方法

1.2.1教學(xué)方法 我校搭建了基于MOODLE系統(tǒng)的愛課教學(xué)支持平臺。教師利用平臺上傳教學(xué)資源(教學(xué)大綱、授課課件、教學(xué)音視頻)，并通過在線平臺測試活動。QQ群、留言板及電子郵件答疑等多種方式開展授課、測驗(yàn)、討論、留作業(yè)等活動。

1.2.2效果評價 課程結(jié)束后以無記名網(wǎng)絡(luò)問卷形式發(fā)送評價表，內(nèi)容包括兩部分，一是學(xué)生基本信息，包括專業(yè)(臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué))、性別(男、女)、自學(xué)能力自評(很差、差、一般、較強(qiáng)、很強(qiáng))、學(xué)年績點(diǎn)(GPA)(<2.5、2.5～3.0、3.0～3.5、≥3.5)；二是網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)效果評價及學(xué)習(xí)情況，包括網(wǎng)絡(luò)教學(xué)效果評價(很好、較好、一般、較差、很差)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)影響因素(網(wǎng)速、家庭干擾、課件質(zhì)量等)、最難章節(jié)(緒論、抗原、抗體等)、新冠肺炎最感興趣知識(免疫學(xué)機(jī)制、檢測、預(yù)防、治療)等內(nèi)容。本次調(diào)查共發(fā)放問卷1 393份，回收1 393份，回收率100%。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS26.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與分析,組間比較采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1不同專業(yè)、性別、GPA、學(xué)生自學(xué)能力對網(wǎng)絡(luò)課程總體評價的影響 大部分學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的效果持肯定意見(表1)，其中臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)教學(xué)效果評價最高；而學(xué)生自身的背景，包括專業(yè)、性別和成績對網(wǎng)絡(luò)課程的接受程度差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)，女生、自學(xué)能力強(qiáng)、GPA高的同學(xué)更容易接受并認(rèn)可網(wǎng)絡(luò)教學(xué)。說明學(xué)生自身因素差異影響學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)課程的接受程度，對教學(xué)效果產(chǎn)生一定影響。

2.2不同專業(yè)、性別、GPA、學(xué)生自學(xué)能力對網(wǎng)絡(luò)教學(xué)效果影響因素的影響 上述研究顯示學(xué)生專業(yè)、性別、自學(xué)能力及GPA影響其對網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的接受程度，教研室根據(jù)學(xué)生反饋意見，針對可能因素進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果顯示，“家里干擾多、時間管理能力弱”被所有學(xué)生認(rèn)為是最影響網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)效果的因素。此外，結(jié)果顯示自學(xué)能力強(qiáng)、GPA高的同學(xué)要求更好的客觀教學(xué)條件，如視頻與PPT制作質(zhì)量、校內(nèi)數(shù)據(jù)庫網(wǎng)速等，但專業(yè)和性別差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05，表2)。表明全體學(xué)生認(rèn)為時間與進(jìn)程管理能力缺失是影響其網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)效果的關(guān)鍵因素，提示加強(qiáng)學(xué)生時間管理能力有利于提高網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)效果，對于自身管理能力強(qiáng)的學(xué)生，更好的外界教學(xué)條件可促進(jìn)其教學(xué)效果的提升。

2.3學(xué)生對新冠肺炎相關(guān)章節(jié)興趣度 教研室增設(shè)新冠肺炎相關(guān)板塊，調(diào)查分析不同專業(yè)、性別、學(xué)習(xí)能力、 GPA的學(xué)生感興趣的知識點(diǎn), 結(jié)果見表3。

表1 不同專業(yè)、性別、自學(xué)能力、GPA對網(wǎng)絡(luò)教學(xué)評價的影響

表2 不同專業(yè)、性別、GPA、自學(xué)能力對網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)效果影響因素的影響

表3 不同專業(yè)、性別、GPA、自學(xué)能力對學(xué)生新冠肺炎知識興趣度的影響

不同專業(yè)、性別、自學(xué)能力及GPA的學(xué)生，對以上章節(jié)內(nèi)容的興趣度差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)學(xué)生最關(guān)注“免疫學(xué)機(jī)制”，預(yù)防醫(yī)學(xué)最關(guān)注“免疫學(xué)預(yù)防”，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)最關(guān)注“免疫學(xué)治療”，護(hù)理學(xué)專業(yè)關(guān)注度最高的是“免疫學(xué)機(jī)制”與“免疫學(xué)治療”。男、女學(xué)生均最關(guān)注“免疫學(xué)機(jī)制”，與男生相比，女生更關(guān)注“免疫學(xué)預(yù)防和免疫學(xué)治療”。在自學(xué)能力與GPA分類中，各組均高度關(guān)注“免疫學(xué)機(jī)制”，但在“免疫學(xué)預(yù)防”部分差異較大，GPA高者更關(guān)注免疫學(xué)治療，GPA低者則較多關(guān)注“免疫學(xué)預(yù)防”。說明通過精心選擇及教授后，學(xué)生對“免疫學(xué)機(jī)制”的興趣提升，有利于學(xué)生將所學(xué)理論與疫情緊密結(jié)合，分析新冠病毒免疫學(xué)機(jī)制，討論疫苗在新冠疫情中的應(yīng)用，分析細(xì)胞因子阻斷療法在新冠病毒重癥治療中的機(jī)制，激發(fā)學(xué)生的興趣點(diǎn)，構(gòu)建學(xué)生積極的學(xué)習(xí)狀態(tài)，有助于減少學(xué)生的學(xué)習(xí)倦怠感，提高其學(xué)習(xí)效率，“免疫學(xué)機(jī)制”雖然難度大，但學(xué)生普遍學(xué)習(xí)興趣較高。不同專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)重點(diǎn)不同，引發(fā)其關(guān)注點(diǎn)有所差異，因此在授課中教學(xué)內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)應(yīng)有所差異。

表4 不同專業(yè)學(xué)生對章節(jié)內(nèi)容難易接受程度

表5 學(xué)生自我評價對章節(jié)內(nèi)容難易程度的影響

表6 GPA對章節(jié)內(nèi)容難易程度的影響

3 討論

新型冠狀病毒疫情是對我國教育系統(tǒng)的巨大挑戰(zhàn)，在線教學(xué)是“互聯(lián)網(wǎng)+教育”服務(wù)社會的重要體現(xiàn)，也是應(yīng)對疫情的創(chuàng)新之舉和有效策略。教師線上授課、學(xué)生居家學(xué)習(xí)是在線教學(xué)的主要方式[1，2]。網(wǎng)絡(luò)授課不受時間、地域限制，且對于課程章節(jié)內(nèi)容的重點(diǎn)和難點(diǎn)可以反復(fù)聽講，對教學(xué)效果起促進(jìn)作用，但對學(xué)生的自主性、自覺性、自控性提出了更高的要求[3]。本研究發(fā)現(xiàn)學(xué)生的自學(xué)能力和績點(diǎn)對網(wǎng)課教學(xué)效果具有顯著影響，學(xué)生專業(yè)的不同對網(wǎng)絡(luò)課程內(nèi)容設(shè)置的難易接受度具有顯著差異。因此，在采用網(wǎng)絡(luò)授課時，教師更應(yīng)注重從以下方面提高教學(xué)效果。

3.1關(guān)注學(xué)生個體差異，提升自主學(xué)習(xí)能力 學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力作為底層因素對學(xué)習(xí)效果產(chǎn)生根本影響[4，5]。網(wǎng)絡(luò)授課不同于傳統(tǒng)的現(xiàn)場授課，處于空間分離狀態(tài)，教師與學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行異地異步的教與學(xué)。居家學(xué)習(xí)沒有教師現(xiàn)場指導(dǎo)、沒有同學(xué)陪伴督促，學(xué)習(xí)背景不同的學(xué)生將遇到家庭環(huán)境擾亂、平臺操作不熟練、學(xué)習(xí)方式不適應(yīng)、課程內(nèi)容深奧不易懂等問題，勢必會導(dǎo)致其分心、興趣低下、學(xué)習(xí)效果不佳。因此，提高其自主學(xué)習(xí)能力，包括專注力、時間管理能力、獨(dú)立思考能力、信息搜索與篩選能力及解決問題等能力成為關(guān)鍵。教師在開課前，組織學(xué)生參加教學(xué)平臺的培訓(xùn)，讓學(xué)生充分掌握平臺的使用方法，同時發(fā)放課程教學(xué)計劃和大綱，使學(xué)生了解整體課程內(nèi)容。

另外，依托平臺隨時搜集學(xué)生數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，便于掌握學(xué)生的個體特征和學(xué)習(xí)動態(tài)，有針對性地進(jìn)行課程的更新與優(yōu)化。一方面教師可以選擇性地告知學(xué)生本人，有助于其實(shí)現(xiàn)自我管理、自我評價和自我監(jiān)督等，找準(zhǔn)自己的定位，隨時調(diào)整自己的學(xué)習(xí)模式。另一方面，方便教師“因材施教”，針對不同專業(yè)特點(diǎn)，制定更合適的教學(xué)策略，更新課堂資料,提高教學(xué)效果，提升學(xué)生學(xué)習(xí)自信心，充分發(fā)揮潛能，以期獲得最佳的學(xué)習(xí)效果。相較于學(xué)校以群體學(xué)習(xí)為主的大環(huán)境，在家學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生更易受內(nèi)外因素干擾，從而影響網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)效果。有效篩選關(guān)鍵影響因素，針對性排除干擾因素，有利于提升網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)效果。

3.2優(yōu)化課程內(nèi)容設(shè)計，針對難點(diǎn)重點(diǎn)分析 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中非常重要的基礎(chǔ)性、前沿性和支柱性學(xué)科，應(yīng)用范圍廣、實(shí)用性強(qiáng)，與生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)交叉滲透，具有完整的理論體系和實(shí)驗(yàn)技術(shù)，各章節(jié)內(nèi)容銜接緊密,更新速度快,內(nèi)容抽象，邏輯性強(qiáng)，對于剛從形態(tài)學(xué)學(xué)習(xí)經(jīng)歷中過渡而來的學(xué)生而言，普遍反映內(nèi)容煩瑣、生澀難懂、理解困難。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容有補(bǔ)體系統(tǒng)、細(xì)胞因子、CD分子、主要組織相容性復(fù)合體(MHC)、適應(yīng)性免疫應(yīng)答及超敏反應(yīng)，其中適應(yīng)性免疫應(yīng)答是核心內(nèi)容，也是學(xué)生學(xué)習(xí)過程中普遍反映的難點(diǎn)，學(xué)生普遍難以理解，與本研究結(jié)論一致[6]。根據(jù)學(xué)生專業(yè)背景的不同，適當(dāng)引入不同的案例，啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生思考、討論，由淺入深，層層剝離，讓學(xué)生更易掌握。

3.3緊跟疫情研究進(jìn)展，課程思政緊密結(jié)合 作為與免疫反應(yīng)密切相關(guān)的疾病，學(xué)生對疫情相關(guān)內(nèi)容密切關(guān)注，在網(wǎng)絡(luò)課程的設(shè)置當(dāng)中，教研室引入了新冠肺炎相關(guān)免疫學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)學(xué)生對新冠疫情的了解。在內(nèi)容選擇時既保證其科學(xué)性，又保證其與課程內(nèi)容基本一致。我國在疾病的發(fā)病機(jī)制、檢測、疫苗及免疫治療等各方面的研究均處于世界前列，尤其是疫苗研究，將相關(guān)內(nèi)容客觀全面地教授給學(xué)生，樹立“科學(xué)抗疫”的基本信念，有利于增強(qiáng)民族自信心及自豪感，將專業(yè)教育與課程思政有機(jī)結(jié)合[7]。

4 結(jié)語

面對嚴(yán)峻的疫情形勢，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺作為新的教學(xué)模式快速地融入學(xué)習(xí)中，但提供便利的同時，也存在諸多問題亟待解決。學(xué)生的自身因素顯著影響網(wǎng)絡(luò)課程的教學(xué)效果，教學(xué)手段、教學(xué)資源等也可能是潛在影響因素。伴隨信息技術(shù)的高速發(fā)展，未來的線上教學(xué)會更加完善，更好地服務(wù)于教學(xué)活動。