王永來

（甘肅省臨夏回族自治州永靖縣坪溝鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，731600）

白肌病，是一種以骨骼肌、心肌纖維以及肝組織發(fā)生變性、壞死為主要特征的疾病。其發(fā)病患畜種類繁多，但以山羔羊發(fā)病最為常見，約占白肌病患畜的90%以上，其導(dǎo)致患畜死亡病例發(fā)生的比率也較高。急性白肌病發(fā)病后，其主要診斷指征為患畜病變肌肉部位顏色變淺，若該患畜病變較為嚴重，可觀察到其肌肉病變部位呈無血色、蒼白狀態(tài)。此類疾病多發(fā)于我國西北、華北、西南等地區(qū)，山區(qū)尤甚，但部分平原、丘陵等地區(qū)也有急性白肌病患畜病例的報道。其發(fā)病概率與患畜自身營養(yǎng)程度不具相關(guān)性，但往往呈地區(qū)性發(fā)病。為了減輕牧民及養(yǎng)殖戶經(jīng)濟損失，加強我國農(nóng)牧預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)建設(shè)，現(xiàn)對筆者經(jīng)治急性白肌病患羊的相關(guān)資料和治療臨床經(jīng)驗采取回顧性分析總結(jié)，介紹如下。

1 發(fā)病情況

筆者工作單位地理位置丘陵，淺山與平地交錯分布，優(yōu)質(zhì)牧草資源較為匱乏。一方面，由于氣候較為干旱，另一方面，由于牧民沒有接受過系統(tǒng)的獸醫(yī)學(xué)教育，因此羔羊得不到針對急性白肌病的及時預(yù)防與充分治療，導(dǎo)致羔羊死亡率居高。此戶牧民為散養(yǎng)方式，較少補飼。羊膘情很差、營養(yǎng)不良。發(fā)病后，牧民自行為羔羊注射羊三聯(lián)四防疫苗干預(yù)，無效果。

2 臨床癥狀

大部分患羊出現(xiàn)呼吸急促，心律不齊，體溫37 度左右，食欲不振，消化不良等癥狀。大部分急性白肌病患羊會出現(xiàn)突然癱瘓、四肢癱軟、反芻停止、無法進食現(xiàn)象，俯臥于地，四肢有知覺，頭偏于一側(cè)，口流白沫，精神不振，若不及時對患羊行藥物干預(yù)，多數(shù)2d 左右死亡。

3 診斷

應(yīng)當(dāng)仔細分析患羊地區(qū)性缺硒病史，臨床表現(xiàn)及病理剖檢，結(jié)合應(yīng)用硒制劑干預(yù)后取得效果好壞與否綜合判斷即可確診。根據(jù)牧民傳統(tǒng)經(jīng)驗，若將羔羊抱起，輕輕擲下，健狀羔羊立即跑去，但病羊羔則稍有停頓才向前跑去。若當(dāng)?shù)孬F醫(yī)師或藥物條件不允許，則可暫時應(yīng)用此方法對患羊進行診斷。

4 用藥措施

4.1 治療用藥

先，應(yīng)當(dāng)予以亞硒酸鈉～VE注射液干預(yù)，2ml/只。其次，行維他命-21 干預(yù)，500ml 藥液以50kg 水稀釋，3 次/d,持續(xù)7d。另外，針對病情較為嚴重的白肌病患羊，應(yīng)當(dāng)口服維他命-21，建議劑量為1ml/kg，1 次/d,持續(xù)至少7d。經(jīng)上述措施干預(yù)后3d 內(nèi)，所有白肌病患羊，除4 只患羊及1只羊羔出現(xiàn)死亡病例外，均可以自行站立行走。干預(yù)期間，無新增白肌病患羊病例增加的現(xiàn)象，所有因病癱瘓的患羊均獲得治愈。

4.2 預(yù)防用藥

對于急性白肌病，應(yīng)當(dāng)重在預(yù)防，在白肌病發(fā)病前對羔羊進行干預(yù)，以避免出現(xiàn)羔羊發(fā)病后治療困難，死亡率高等情況的出現(xiàn)，以最大程度降低急性白肌病發(fā)病概率，減少牧民及養(yǎng)殖戶損失。

首先，應(yīng)當(dāng)以優(yōu)質(zhì)牧草為基礎(chǔ)，在其中添加亞硒酸鈉，添加劑量標(biāo)準(zhǔn)為羔羊每日最低攝入硒0.1mg/kg，此標(biāo)準(zhǔn)為滿足羔羊?qū)τ谖氐淖畹托枨罅?。同批次以及相同年份的羔羊?yīng)當(dāng)予以亞硒酸鈉～vE 注射液干預(yù)。當(dāng)出現(xiàn)1 例急性白肌病患羊時，就應(yīng)當(dāng)對全群羊行維他命-21 干預(yù)，500ml 藥液以50kg 水稀釋，3 次/d,持續(xù)7d。7日后，1 次/d，持續(xù)60d。

為了提高羔羊抗應(yīng)激能力，在中草藥治療中，可以應(yīng)用黃蓮、柴胡、菊花、石膏等，可以有效地對羔羊中樞神經(jīng)系統(tǒng)進行調(diào)節(jié)，若在此類方劑中添加蜈松、地龍等藥物還可以增加預(yù)防羔羊驚厥的作用。為了使羔羊營養(yǎng)均衡，消除羔羊消化不良與食欲不振的問題，則可應(yīng)用健胃散治療，主要包括黃岑、六神曲、青皮以及檳榔等，隨證加減。而板藍根、黃芪、山楂可以調(diào)節(jié)羔羊體內(nèi)的維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。利用當(dāng)歸、黨參、黃芪等一系列免疫增強劑，在增強羔羊免疫力的同時，可以提高其抗急性白肌病的能力。

5 小結(jié)與展望

在對急性白肌病患羊用藥治療及預(yù)防前，獸醫(yī)師要清楚各類藥物的藥理分析，根據(jù)其藥效、藥動學(xué)特點最大發(fā)揮此類藥物的藥理作用，并對相應(yīng)癥狀的患羊采取對應(yīng)的用藥方案。應(yīng)當(dāng)根據(jù)患羊病情、藥物消除速度選擇合適用藥次數(shù)，以保證患羊血藥濃度保持在正確水平，保證藥效。

自本世紀(jì)初開始至今的20年中，隨著網(wǎng)絡(luò)建設(shè)愈發(fā)先進與國際關(guān)系的融洽，使獸醫(yī)師獲取國際最新用藥及治療方式與科研成果的渠道愈發(fā)增多，從而增強了獸醫(yī)師對于急性白肌病治療方法的學(xué)習(xí)能力與興趣。自從21 世紀(jì)初，筆者工作單位就積極探索，通過閱讀國內(nèi)外文獻、派遣獸醫(yī)師進修等手段對最新治療方案進行學(xué)習(xí)，越來越多關(guān)于急性白肌病的用藥新方法被國內(nèi)外學(xué)者及各課題組提出。筆者認為，對于這些新方法的學(xué)習(xí)，有利于在提高藥物使用過程中針對患羊治療效果及預(yù)后，在提高獸醫(yī)師能力的同時提高其下一代獸醫(yī)師的成長速度，增加我國在針對急性白肌病的治療經(jīng)驗，以盡早加快對患羊急性白肌病的合理用藥及治療的規(guī)范化進程。