林 潔，滕云飛，蔣 莉

地空導(dǎo)彈部隊在防空作戰(zhàn)中擔(dān)負要地防空、區(qū)域防空、戰(zhàn)場防空等重要的作戰(zhàn)任務(wù)，在我軍防空作戰(zhàn)中處于非常重要的地位。自海灣戰(zhàn)爭以來，以空襲打前戰(zhàn)的戰(zhàn)爭樣式取代了傳統(tǒng)的作戰(zhàn)樣式。能不能很好地抵御敵軍空襲，保護戰(zhàn)區(qū)制空權(quán)，顯得尤為關(guān)鍵，此時地空導(dǎo)彈部隊的作用更顯重要。認真研究和探討地空導(dǎo)彈部隊在特殊條件下的衛(wèi)勤保障具有重要的意義。

1 熱帶地區(qū)氣候地理特點及其對衛(wèi)勤保障的影響

1.1 高溫高濕的影響 熱帶地區(qū)氣溫高、濕度大，太陽輻射強度高。這樣的環(huán)境下，戰(zhàn)斗人員作戰(zhàn)訓(xùn)練，體力消耗大，出汗多，易失水和失鹽，過度疲勞，容易發(fā)生脫水、中暑甚至熱射病[1]。

1.2 自然疫源性疾病威脅大 熱帶氣候適于各種病原微生物及媒介昆蟲孽生繁殖，自然疫源地分布廣泛，容易引起傳染病、地方病及自然疫源性疾病的流行，尤其是瘧疾、痢疾、流行性乙型腦炎、絲蟲病、登革熱、病毒性肝炎等，影響部隊?wèi)?zhàn)斗力。同時，由于各種致病微生物極易生長繁殖，戰(zhàn)傷感染發(fā)生率也會增加，致使傷情加重，戰(zhàn)傷救治任務(wù)更加艱巨。

1.3 有害動植物影響日常作業(yè) 熱帶叢林地區(qū)，容易受到毒蛇、毒蜂、蜈蚣、旱螞蟥的襲擊；蚊蠅猖獗，對人的精神騷擾性很大，使人無法安寧，影響休息睡眠；有毒的野菜野果，誤食后容易引起食物中毒；有毒的野生植物如漆樹、野漆、大狼毒、綠玉樹等，人皮膚接觸后可引起過敏性皮炎[2]。

1.4 其他 皮膚病和感染性腹瀉發(fā)病率高，對官兵危害較大。有研究表明，部隊在亞熱帶叢林演習(xí)時，皮膚病發(fā)病率為8.1% ，發(fā)病居前5位的是手足癬、股癬、蚊蟲叮咬皮膚病、神經(jīng)性皮炎、日光性皮炎[3]，有些“爛襠、爛足、爛腿”性皮膚病治療效果欠佳，對官兵健康危害較大；感染性腹瀉主要包括痢疾、霍亂、細菌性食物中毒、病毒性胃腸炎等。感染性腹瀉在戰(zhàn)時發(fā)病率高，是引起熱帶地區(qū)部隊非戰(zhàn)斗減員的重要原因[4]。

2 地空導(dǎo)彈部隊?wèi)?yīng)急機動時衛(wèi)勤保障特點

2.1 傷員易集中發(fā)生，傷類復(fù)雜，救治難度大 地空導(dǎo)彈作為反空襲的主要力量，當(dāng)然也成為敵人空襲和打擊的首要目標(biāo)。隨著現(xiàn)代空襲武器破壞力和精度的提高，空襲方式多樣，毀傷增大[5]。一旦部隊遭受打擊，將導(dǎo)致短時間內(nèi)出現(xiàn)大量傷員，并且有炸傷、彈片傷、燒傷和沖擊波傷等多種創(chuàng)傷種類，使得傷情傷類復(fù)雜，救治難度大[6]。

2.2 部隊高度機動，配置分散，伴隨保障困難 由于地空導(dǎo)彈部隊擔(dān)負著熱帶地區(qū)要地防空反導(dǎo)的重要任務(wù)，因此具有高機動性，而且必須在高度機動中隱蔽保護自己，并在快速轉(zhuǎn)移中實現(xiàn)打擊敵人的根本目的。地空導(dǎo)彈部隊常以營為單元，配置分散。戰(zhàn)斗中，單車也常在較大的范圍內(nèi)實施機動，轉(zhuǎn)移頻繁，伴隨保障衛(wèi)生人員少，藥品、器材攜行有限。這種情況給伴隨保障帶來較大困難[7]。

2.3 野外條件差，保障資源少，防疫防病任務(wù)重 地空導(dǎo)彈部隊機動區(qū)域大，熱帶沿海地區(qū)醫(yī)學(xué)地理復(fù)雜，野外生活條件簡陋，環(huán)境衛(wèi)生條件差，飲水衛(wèi)生難以保證。與基地保障的條件相比，部隊野外衛(wèi)勤保障環(huán)境復(fù)雜，保障人員、裝備和藥品相對缺乏，可利用的地方衛(wèi)生資源條件有限，協(xié)同地方保障困難，防疫防病任務(wù)相當(dāng)繁重[8]。

2.4 遠離后方醫(yī)院，地形、氣候復(fù)雜，醫(yī)療后送難度加大 部隊在應(yīng)急機動時，依據(jù)戰(zhàn)爭形勢的發(fā)展，需要在數(shù)公里范圍內(nèi)進行機動，并且還要考慮預(yù)備陣地的隱蔽性要求，所以預(yù)備陣地一般都會遠離上級保障醫(yī)院，地方衛(wèi)生資源缺乏加之熱帶沿海地區(qū)山多坡陡，樹木茂密，常年雨量大且夏秋季暴雨、臺風(fēng)多，給傷病員的醫(yī)療后送工作增加了難度。

3 衛(wèi)勤保障的對策探討

3.1 加大熱區(qū)防病宣傳教育，強化自救互救訓(xùn)練 以熱帶地區(qū)衛(wèi)生流行病的調(diào)查結(jié)果為基礎(chǔ)，制訂出可行性、針對性強的衛(wèi)生防病教育預(yù)案。采取多種方式介紹熱帶沿海地區(qū)的環(huán)境特點、流行病情況、衛(wèi)生防病知識和衛(wèi)生防病技能，消除指戰(zhàn)員的緊張、焦慮、恐懼、不安心理，提高指戰(zhàn)員的適應(yīng)能力[9]。在宣傳教育的基礎(chǔ)上要強化自救互救訓(xùn)練，讓廣大官兵熟悉急救器材的使用方法，熟練掌握包扎、止血、固定、搬運及毒蛇毒蟲咬傷的急救措施等戰(zhàn)地救護急救技術(shù)，提高廣大官兵自我防病和相互救治的能力。

3.2 加強熱區(qū)醫(yī)療后送力量，提高醫(yī)療后送時效性 逐級加強醫(yī)療后送力量，依據(jù)當(dāng)時交通條件，適當(dāng)減少救治階梯，可以考慮將傳統(tǒng)的“三區(qū)七級”模式改為“三區(qū)五級”或“三區(qū)四級”。有條件的情況下，可將傷病員越級送至有效的救治機構(gòu)，盡量減少傷病員在不同救治機構(gòu)的停留；盡早對傷員進行徹底清創(chuàng)，嚴(yán)密包扎傷口，防止化膿和厭氧菌感染。營以及分隊受地形影響，采取人力、畜力運輸時，應(yīng)開設(shè)傷病員轉(zhuǎn)運點，使用特制的熱區(qū)擔(dān)架，采取分段接力的方式后送；營到旅采用裝甲救護車、衛(wèi)生汽車等運力后送；旅以后采用汽車、列車等快速運力后送，使傷病員盡快得到治療[10]。在后送途中要適時觀察傷口、及時補液，做好防感染、防中暑工作。

3.3 有針對性地做好熱帶地區(qū)藥材保障工作，改善倉儲和運輸條件 高技術(shù)局部戰(zhàn)爭，雖然規(guī)模有限，但物資消耗巨大，藥材消耗結(jié)構(gòu)也相應(yīng)改變，支援保障困難大，藥材供需矛盾突出[11]。因此，在平時衛(wèi)勤保障能力建設(shè)中，以《師以下部隊藥材供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)》為基礎(chǔ)，抓好藥材儲備工作；同時根據(jù)熱帶地區(qū)的常見病和多發(fā)病，加大中暑急救藥、抗瘧藥、蛇藥、痱子粉、皮膚病藥、蚊蟲驅(qū)避藥等相應(yīng)的藥材儲備。熱帶沿海高熱高濕和暴雨多發(fā)的氣候特點，易使藥品發(fā)霉變質(zhì)，藥材倉庫應(yīng)安裝除濕設(shè)備，保持倉庫通風(fēng)、干燥，可通過自制簡易干燥箱、冷藏等多種途徑來實現(xiàn)適應(yīng)熱區(qū)特點的藥材運輸要求，以保證藥效。

3.4 做好熱區(qū)衛(wèi)生防疫工作，減少傳染性疾病的發(fā)生幾率做飯、飲用盡量使用自己隨行攜帶的水，如果攜帶水不足的情況下，一定要做好水源的檢測、消毒工作[12]；臨時駐扎時要搭建簡易廁所，位置要選在遠離水源、炊事車、水源下游和下風(fēng)方向；炊事車應(yīng)選擇遠離廁所、污水和垃圾的地方，對做飯用的剩余原材料和剩菜剩飯要進行掩埋處理，以免滋生蚊蠅；在水量不充足的情況下為廣大官兵發(fā)放衛(wèi)生濕巾，讓大家做到飯前將手擦拭干凈，以便減少傳染性疾病的發(fā)生幾率。

4 結(jié)語

地空導(dǎo)彈部隊是我軍實現(xiàn)積極防御戰(zhàn)略方針的重要打擊力量。由于熱帶地區(qū)特殊的氣候地理條件，造成潛在的健康危險因素也較其他地區(qū)多，這就要求衛(wèi)勤工作者應(yīng)根據(jù)衛(wèi)勤保障規(guī)律，結(jié)合部隊實際情況，將健康危險因素考慮周全，完善各種衛(wèi)勤保障方案預(yù)案，準(zhǔn)備齊全藥品器材，以期更好地完成地空導(dǎo)彈部隊在熱帶地區(qū)應(yīng)急機動過程中的衛(wèi)勤保障任務(wù)。