文/尹平 編輯/蘇二
李女士今年55歲,性格開朗,是小區(qū)里出了名的“社交達(dá)人”,平素喜歡和朋友聚會(huì),還是小區(qū)廣場(chǎng)舞的領(lǐng)隊(duì)。但近日來(lái),李阿姨卻遇到了一些煩心事,這不得不使她減少了很多社交活動(dòng)。原來(lái),就在一個(gè)月前,李阿姨正和幾個(gè)好朋友一起吃飯,大家聊起年輕那會(huì)兒的事,都高興得不得了,飯桌上笑聲不斷。但李阿姨卻發(fā)現(xiàn)自己只要哈哈大笑,小便就會(huì)漏出來(lái),就這樣,中途去了好幾次衛(wèi)生間,最后只能提早回家更換褲子。接下來(lái)的日子,這樣“笑尿了”的事情經(jīng)常發(fā)生,每次都讓李阿姨尷尬不已,心里非常難過(guò),只好就醫(yī),這才得知自己患上了“壓力性尿失禁”。
壓力性尿失禁,是指在沒有膀胱逼尿肌收縮的情況下,由于腹內(nèi)壓的增高(如咳嗽、打噴嚏、運(yùn)動(dòng)、大笑、舉提重物等),導(dǎo)致尿液不自主地自尿道外口漏出,嚴(yán)重者甚至在起立、行走時(shí)也都會(huì)有尿液不由自主地漏出,任何年齡均可發(fā)病。根據(jù)國(guó)際尿控協(xié)會(huì)(ICS)年會(huì)公布的數(shù)據(jù),成年女性尿失禁的發(fā)生率為25%-45%;國(guó)內(nèi)一項(xiàng)多區(qū)域調(diào)查表明,國(guó)內(nèi)女性尿失禁的發(fā)生率平均為31%,老年婦女的發(fā)病率高達(dá)70%。壓力性尿失禁的病因主要包括尿道關(guān)閉功能損害、外傷、手術(shù)、過(guò)度肥胖、雌激素不足、妊娠等。長(zhǎng)期尿失禁會(huì)導(dǎo)致盆腔炎、膀胱炎、陰道炎等疾病,還可造成患者焦慮、尷尬和沮喪等不良情緒,嚴(yán)重影響工作和生活,被稱為“不致命的社交癌”。雖然如此,卻只有小部分的壓力性尿失禁患者尋求適當(dāng)治療。究其原因,可能與人們的觀念有關(guān):一方面大多數(shù)女性患者認(rèn)為壓力性尿失禁是年老后不可避免的生理現(xiàn)象且令人難以啟齒;另一方面原因也在于對(duì)尿失禁的預(yù)防、早期診斷和治療等宣傳不夠,不能提供及時(shí)、正確的健康專業(yè)指導(dǎo)和幫助,從而導(dǎo)致了患病率的逐年上升。
中醫(yī)認(rèn)為本病屬于“小便不禁”的范疇,多由于下元不固,膀胱失約,或濕熱、瘀血積于膀胱,產(chǎn)后傷等導(dǎo)致。雖然,有關(guān)尿失禁的治療方法很多,但近年來(lái)較多臨床報(bào)道顯示:針灸治療本病具有較好的臨床療效。
針灸對(duì)該病的治療方法最早可追溯到《靈樞·癲狂》中記載的“內(nèi)閉不得溲,刺足少陰、太陽(yáng)與骶上以長(zhǎng)針”。古代醫(yī)家認(rèn)為膀胱經(jīng)腧穴、募穴與合穴均對(duì)膀胱有特異性調(diào)節(jié)作用?,F(xiàn)代研究也表明,針刺特定腧穴能調(diào)節(jié)支配膀胱尿道的中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)的興奮性與抑制性,從而達(dá)到調(diào)節(jié)膀胱排尿功能的作用,隨之改善患者的諸多臨床癥狀。針灸對(duì)于本病的治療具有療效顯著、療程短、無(wú)不良反應(yīng)、患者易于接受等優(yōu)點(diǎn)。同時(shí),配合健康指導(dǎo),可以消除患者焦慮情緒,增強(qiáng)患者治療信心,更有利于疾病的康復(fù)。所以,針灸作為一種綠色健康的治療方法是有效實(shí)用、值得廣泛推廣的,它必將使廣大尿失禁患者的生活質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。