劉桂芹

（山東省膠州市里岔鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)中心，山東 膠州 266323）

生育是育齡期婦女必要經(jīng)歷的重要人生階段，絕大數(shù)婦女在選擇生育時(shí)，會(huì)充分的考慮外界環(huán)境中的時(shí)間因素及地點(diǎn)因素等，由此在合適的時(shí)間和地點(diǎn)中，大多數(shù)婦女均會(huì)采取一定的避孕措施。臨床中關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器方法是一項(xiàng)安全、長期且經(jīng)濟(jì)的避孕方法。但由于術(shù)后有個(gè)別育齡婦女存在的月經(jīng)量異常癥狀，對患者的身心帶來的不利影響較大[1]。由此需要采取有效的治療方法，本文則對宮血寧膠囊的應(yīng)用效果進(jìn)行研究分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究中選取的研究對象是我鎮(zhèn)32例置環(huán)術(shù)后月經(jīng)異常患者，抽取了時(shí)間區(qū)間段為2015年1月至2017年12月，按照奇偶數(shù)字抽簽法隨機(jī)將患者分為參照組和觀察組，每組各16例患者。所有患者接受置環(huán)術(shù)前月經(jīng)正常，接受置環(huán)術(shù)后月經(jīng)周期不規(guī)律，月經(jīng)量過多或者過少；經(jīng)B超檢查后均顯示宮內(nèi)節(jié)育器放置正常。排除了生殖道急性炎癥患者；其他血液系統(tǒng)疾病患者；對治療相關(guān)藥物過敏患者。參照組患者中年齡分為26～35歲，平均年齡為（30.5±2.67）歲，病程時(shí)間為1～7個(gè)月，平均病程為（4±2.41）個(gè)月；觀察組患者中年齡分為26～37歲，平均年齡為（31.5±2.59）歲，病程時(shí)間為1～8個(gè)月，平均病程為（4.5±2.39）個(gè)月。比較兩組患者的一般資料觀察指標(biāo)，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 治療方法：參照組患者實(shí)施常規(guī)治療，方法為取安絡(luò)血片藥物（規(guī)格：1 mg，國藥準(zhǔn)字：H20080832，生產(chǎn)廠家：河南創(chuàng)新藥業(yè)有限公司）及維生素K4（規(guī)格：2 mg，國藥準(zhǔn)字：H44022674，生產(chǎn)廠家：廣東臺(tái)城制藥股份有限公司）為患者開展止血治療，藥物使用劑量及方法為：安絡(luò)血片1次口服2～4 mg，1日3次；維生素K4一次口服1片，1日3次。治療方法為觀察組患者應(yīng)用宮血寧膠囊治療。方法為取宮血寧膠囊藥物（規(guī)格：0.13 g，國藥準(zhǔn)字：Z20020087，生產(chǎn)廠家：云南白藥集團(tuán)股份有限公司）進(jìn)行治療，藥物服用劑量及方法為：1次口服1～2粒，1日3次。兩組患者治療均在出血停止后，繼續(xù)服用3 d，隨后在每次月經(jīng)來潮的第1天服用，共治療3個(gè)月經(jīng)周期[2]。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：比較兩組患者治療有效率、血紅蛋白量及月經(jīng)量，其中治療總有效率分為治愈：經(jīng)量及經(jīng)期恢復(fù)正常，全身癥狀消失，且在3個(gè)月內(nèi)無復(fù)發(fā)；顯效：經(jīng)量及經(jīng)期正常，但在3個(gè)月內(nèi)有復(fù)發(fā)，全身癥狀有好轉(zhuǎn)；有效：經(jīng)期有效的縮短，周期及經(jīng)量有變化；無效：以上指標(biāo)均未發(fā)生顯著的改善。月經(jīng)量根據(jù)詢問患者月經(jīng)期使用衛(wèi)生巾數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究中使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS18.0，計(jì)量資料（血紅蛋白量及月經(jīng)量），采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料（治療有效率），用n/%表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05代表兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組血紅蛋白量及月經(jīng)量情況比較（±s）

表1 兩組血紅蛋白量及月經(jīng)量情況比較（±s）

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血紅蛋白量及月經(jīng)量情況對比：觀察組患者的血紅蛋白量高于參照組且月經(jīng)量低于參照組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療療效有效率對比：觀察組的總有效率93.8%，參照組患者的治療療效有效率為56.3%，差異明顯（P＜0.05），見表2。

表2 兩組治療療效有效率比較

3 討 論

育齡期婦女在應(yīng)用宮內(nèi)節(jié)育器后，有的會(huì)出現(xiàn)相關(guān)子宮異常不良反應(yīng)，其中以月經(jīng)期出血量、點(diǎn)滴出血、月經(jīng)出血量過多為主。

本次研究中解決結(jié)果顯示：觀察組患者的血紅蛋白量及月經(jīng)量情況優(yōu)于參照組患者（P＜0.05）；觀察組患者的治療療效有效率93.8%高于參照組患者的56.3%（P＜0.05）。分析原因在于：①中醫(yī)將置環(huán)術(shù)后月經(jīng)異常情況歸納于“月經(jīng)先期”“崩漏”等范疇，致病因是外物沖任損傷、胞宮靜脈存在瘀阻等問題所致，導(dǎo)致瘀血積累，影響了血液的循環(huán)。宮血寧藥物具有消腫止痛、清熱解毒的功效，其藥物激勵(lì)在于能夠幫助細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外部的鈣離子流動(dòng)，有利于子宮平滑肌收縮，實(shí)現(xiàn)較好的止血效果。同時(shí)還能幫助末梢血管的收縮癥狀恢復(fù)，增加了血小板的數(shù)量及聚集度，能夠?qū)崿F(xiàn)較好的宮內(nèi)出凝血時(shí)間的縮短，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)了的止血效果。②作為一種純天然性的植物藥劑，未添加任何激素，能夠直接作用在子宮平滑肌，實(shí)現(xiàn)較好的子宮節(jié)律性收縮。對組胺引發(fā)的血管通透性增加具有抑制性效果，維持了完整的毛細(xì)血管，在血液微循環(huán)改善的狀態(tài)下，加速了白細(xì)胞及巨噬細(xì)胞的游走，消炎作用良好。更為重要的是，患者在服用宮血寧膠囊后，所表現(xiàn)出來的胃腸道惡心、嘔吐等癥狀程度輕微[3]。

綜上所述，在置環(huán)術(shù)后月經(jīng)異常出血癥狀治療中應(yīng)用宮血寧膠囊藥物，能夠達(dá)到理想的止血目標(biāo)，有效的保障了患者的健康，由此可在臨床中借鑒使用。