姜玲

[摘要] 目的 研究品管圈管理模式在臨床護理管理中的應(yīng)用。方法 選擇在2018年4—10月來該院就診的150例臨床患者為研究對象，用隨機數(shù)字表法均分，設(shè)為觀察組和對照組，各75例，對照組采用常規(guī)護理管理模式;觀察組采用實施品管圈管理模式，統(tǒng)計臨床效果。結(jié)果 實施后，與對照組護理滿意度77.33%相比較，觀察組護理滿意度97.33%顯著增高，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 品管圈管理模式改善了護理質(zhì)量，提高了護理滿意度，值得在臨床中應(yīng)用推廣。

[關(guān)鍵詞] 品管圈管理模式;臨床護理管理;護理滿意度

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）11（a）-0053-02

為了護理工作開展更加順利，探究品管圈管理模式在臨床護理管理中的應(yīng)用，選取該院2018年4—10月收治的150例患者作為研究對象在臨床上實施品管圈管理模式，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院收治的150例患者隨機均分為對照組和觀察組，每組75例。對照組：男性32例、女性43例;年齡27～53歲，常規(guī)護理管理模式。觀察組：男性39例;女性36例;年齡34～46歲，實施品管圈管理模式。分析兩組患者臨床資料，在基礎(chǔ)因素上對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 ?方法

對照組：實施常規(guī)護理管理，嚴格執(zhí)行護理會議制度、交接班制度、查對制度和分級護理制度;護理工作人員要密切觀察患者病情變化、用藥指導(dǎo)、病情護理、心理護理等。觀察組實施品管圈管理模式，包括如下。

①對品管圈成員進行培訓(xùn)。在商定品管圈活動之前，應(yīng)組織各個科室的品管圈成員開展會議，向大家介紹品管圈的概念以及相關(guān)知識，要求護理工作人員具有過硬的專業(yè)技能，把品管圈的目標和方法作為培訓(xùn)內(nèi)容[1]。

②選擇培訓(xùn)地點。優(yōu)質(zhì)的護理科室操作護理技能比較規(guī)范，護理工作人員知曉優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容，規(guī)劃、計劃、方案、總結(jié)、落實情況的檢查考核比較嚴謹，護理滿意度較高[2]。護理工作人員應(yīng)該具有以優(yōu)質(zhì)服務(wù)和技術(shù)取勝的質(zhì)量意識，并提高自身的專業(yè)技能，以具有較強管理能力的護士長為組長，帶領(lǐng)品管圈成員確立開展活動的時間、地點、活動主題、開展品管圈活動的內(nèi)容及其他的相關(guān)數(shù)據(jù)。

③討論并確立主題。每個成員都說出自己科室經(jīng)常遇到的問題，大家一起探討這些問題的價值與解決方法，最后共同確立護理工作中經(jīng)常出現(xiàn)的問題作為活動的主題。

④分析問題。品管圈的每一位成員一起對該次選定的活動主題進行剖析，分析問題并找出解決問題的方法，下一步就可以實施計劃。在此期間，可以請其他護理人員對品管圈小組成員進行一定的監(jiān)督和指導(dǎo)，選擇活動主題的時候可以爭取其他護理人員的意見。

⑤活動總結(jié)。將科室出現(xiàn)的最突出的問題作為不良事件上報醫(yī)院，讓護理部工作人員進行統(tǒng)計不良事件發(fā)生率，護理部選出需要改善的問題進行分析，并解決問題，查閱相關(guān)護理制度和記錄，進行追蹤分析并告知相關(guān)人員改進措施[3]。開展品管圈會議，分享活動心得，綜合品管圈開展該次活動的過程來感受勞動成果。

1.3 ?評價方法

自制問卷表調(diào)查分析兩組護理滿意度，總分為100分，分為非常滿意（80～100分），比較滿意（60～79分），不滿意（低于60分）3個等級，總滿意度=（總病例-不滿意）病例/總病例×100.00%。

1.4 ?統(tǒng)計方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù);計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗;計數(shù)資料用[n（%）]表示，并用χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

研究表明，觀察組護理滿意度97.33%相對于對照組77.33%高（P<0.05）。見表1。

3 ?結(jié)論

該次實施了品管圈管理模式，參與品管圈護理管理的人員包括護理管理者以及各個部門各個班次的護理人員。根據(jù)臨床要求，護理領(lǐng)導(dǎo)者從重視工作到進行操作實施過程管理，已經(jīng)完成了多元化管理轉(zhuǎn)變，這種管理體制適應(yīng)了社會發(fā)展要求[4]。目前，護理管理水平在許多方面還處在經(jīng)驗管理的階段，因此將品管圈管理模式應(yīng)用在臨床護理管理中，提高了臨床管理的水平。

品管圈主要通過一些會議或者活動，把大家組織到一起來商議解決問題的方法和對策，品管圈的人員可以主動地提出與工作成效有關(guān)的各種問題。品管圈開展的這些會議可以調(diào)動工作人員的積極性，徹底發(fā)揮每個人的潛能，領(lǐng)導(dǎo)還能很方便地和基層的護理人員進行一定的溝通，了解基層護理工作人員的想法，提升護理人員的執(zhí)行力，品管圈活動的開展，也可以建立團隊精神，領(lǐng)導(dǎo)的管理效益也得到了大大的提升[5]。品管圈以頭腦風(fēng)暴的形式作為自己的工作方法，通過會議組織所有人員一起討論問題，并且提出了比如減少患者疼痛刺激、患者體溫過高、皮膚完整性受損、護理文件書寫不規(guī)范、患者導(dǎo)管脫出等一系列的臨床護理問題，最后發(fā)現(xiàn)最終實際上解決的問題比之甚少。各個地方不同的小組依次介紹自己實施品管圈管理模式的情況，一起進行經(jīng)驗交流，并分享心得體會，對于實施品管圈管理模式比較順利成功的，應(yīng)大力在臨床中推廣使用[6]。

品管圈管理模式加強了護士的責(zé)任意識，各班護理人員嚴格執(zhí)行交接班制度，要求每個科室的護理工作人員都必須具有責(zé)任心，依靠多個人員的知識和智慧解決實際管理存在的問題，促進護理服務(wù)質(zhì)量以及服務(wù)水平[7-8]。敬業(yè)精神在醫(yī)療行業(yè)是不可缺少，提高患者的生活質(zhì)量就是該次的目標，因此，品管圈精心挑選的每一位成員，都盡自己最大的努力讓患者得到更好的服務(wù)。醫(yī)療行業(yè)應(yīng)大力應(yīng)用并推廣品管圈管理模式，讓醫(yī)護人員的自主性變得更強，可以迅速有效地解決問題。而醫(yī)院的護理質(zhì)量通過實施品管圈的管理模式得到了保障，并且經(jīng)過醫(yī)護人員的強化，護理質(zhì)量得到了不斷的提升。通過研究，不斷發(fā)現(xiàn)新的護理方法，將這些護理方法應(yīng)用到臨床，可以較好地落實護理措施，減少不良事件的發(fā)生率，對于高危患者，通過實施品管圈的管理模式也取得了良好的護理效果，圈里的護理工作人員對家屬進行了有效的宣教，在個性化技術(shù)的指導(dǎo)下，實現(xiàn)了品管圈在臨床上的全面管理，并且解決了之前提出的減少患者疼痛刺激、患者體溫過高、皮膚完整性受損、護理文件書寫不規(guī)范、患者導(dǎo)管脫出等一系列的臨床護理問題。調(diào)查結(jié)果表明，實施后與對照組護理滿意度77.33%相比較，觀察組護理滿意度97.33%顯著增高（P<0.05）。

綜上所述，品管圈管理模式改善了護理質(zhì)量，提高了護理滿意度，值得在臨床中應(yīng)用推廣。

[參考文獻]

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[2] ?姚東珍，吳瑜.探討分析消化內(nèi)科胃食管反流病的臨床治療方法和效果[J].飲食保健，2019，6（7）：29-30.

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（收稿日期：2019-08-03）