詹紅生
事實上,骨刺僅是表面現(xiàn)象,真正的原因是骨質(zhì)疏松。人體的骨骼可分為松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨兩種。以長骨為例,中間一段很致密,主要是皮質(zhì)骨:靠近兩頭的骨頭沒有這么致密,主要是松質(zhì)骨。
跟骨是人體內(nèi)最大的一塊以松質(zhì)骨為主的骨。隨著年齡增長,特別是女性絕經(jīng)后,骨質(zhì)逐漸流失,容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥,而最早發(fā)生疏松的部位就是松質(zhì)骨。跟骨發(fā)生骨質(zhì)疏松后,包裹在外的骨皮質(zhì)就需要承受更多的力量,久而久之,骨皮質(zhì)會慢慢變厚。就像手掌用多了會生“老繭”一樣,骨表面也會生“老繭”,承重大的部位還會鼓起來,看上去尖尖的,像刺一樣,醫(yī)學(xué)上稱為“骨刺”。新長出來的骨刺較硬,走路時會有些疼痛,慢慢適應(yīng)后,疼痛就會減輕或消失。
足跟痛的治療策略應(yīng)是局部治療與整體調(diào)治相結(jié)合,標本兼顧。當然,疼痛劇烈者應(yīng)“急者治其標”,盡快減緩和消除局部的疼痛刺激;亞急性期和慢性期患者,在疼痛減輕后,還要采用補肝腎、壯筋骨的中藥內(nèi)服,繼續(xù)治療骨質(zhì)疏松,以“固其本”。
1.原理
利用地面的反作用力對疼痛部位起到按摩作用,可提高骨刺周圍筋膜的適應(yīng)能力,緩解疼痛。同時,持續(xù)而緩和的沖擊力刺激也有助于跟骨骨質(zhì)疏松的治療。
2.方法
先用溫水或中藥煮水泡腳20分鐘左右。中藥可選用伸筋草30克、透骨草30克、千年健30克、威靈仙30克、紅花9克、艾葉9克、椒目9克、甘松6克、山柰6克、薄荷3克,冷水浸泡30分鐘,大火煮沸后文火繼續(xù)煮5分鐘左右。
然后穿上厚棉襪,在木地板上跺腳,整個腳底都要接觸地面,腳跟部用力稍多一些,以感覺到腳后跟微微脹痛為宜。左右腳交替跺100~200下,每天1~2次。
3.適用人群
一側(cè)或雙側(cè)跟痛癥,疼痛部位局限在足跟,腳掌等其他部位沒有明顯疼痛者。
4.注意事項
足跟部位明顯腫脹,皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,皮膚有破損者,跺腳后疼痛加劇、出現(xiàn)腫脹者,均不適用。跺腳的力量應(yīng)由輕漸重,次數(shù)慢慢增加。若疼痛持續(xù)1個月未緩解或加重,應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生。
1.艾灸
在足跟痛區(qū)域用艾條懸灸,皮膚溫度不宜太高,每次15分鐘左右,每天1~2次。
2.按摩
在疼痛區(qū)域涂少許按摩油、凡士林或生姜汁等,用手輕輕按摩,每次5分鐘左右,每天2~3次。
3.口服中藥
在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下口服六味地黃丸和補中益氣丸,也有一定效果。
大眾醫(yī)學(xué)2019年5期