李紅霞

（四川省九寨溝縣人民醫(yī)院 四川 九寨溝 623400）

臨床上，前葡萄膜炎是發(fā)病率較高的眼科疾病，患者虹膜、睫狀體以及眼部脈絡(luò)膜等發(fā)生炎癥[1]。常規(guī)眼科局部治療方式效果不佳，為探究醋酸波尼松片治療前葡萄膜炎的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年2月－2018年2月我院收治的100例前葡萄膜炎患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者均與前葡萄膜炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相吻合[2]。②排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心腎疾病、妊娠哺乳期婦女、免疫功能異常等患者。隨機(jī)分為兩組,其中，對(duì)照組50例，男29例，女21例，患者年齡在22～68歲，平均（48.4±4.2）歲，觀察組50例，男28例，女22例，患者年齡在23～70歲，平均（48.6±4.6）歲，兩組在性別、年齡等方面無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組接受常規(guī)治療，復(fù)方妥布霉素地塞米松滴眼液，每隔4～6小時(shí)滴眼一次，一次1～2滴。普拉洛芬滴眼液，每天四次，一次1～2滴。復(fù)方托吡卡胺滴眼液，一天三次，一次1～2滴[3]，治療2～4周。

1.2.2 觀察組 觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用醋酸波尼松片治療，口服，25～30mg/日，連續(xù)治療一周，逐漸減量，一般治療時(shí)間2～4周[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 比較兩組臨床治療效果 痊愈：患者各項(xiàng)臨床癥狀消失，視力恢復(fù)；顯效：患者各項(xiàng)臨床癥狀顯著改善，視力水平有一定程度恢復(fù)；無(wú)效：未達(dá)到上述效果[5]。

1.3.2 比較兩組視力情況

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組總有效率比較

觀察組治療總有效率94.0%顯著高于對(duì)照組的80.0%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床治療效果比較（例）

2.2 治療后兩組視力情況比較

觀察組視力1.0以上40例，占80.0%，對(duì)照組視力1.0以上25例，占50.0%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組視力情況比較[n(%)]

3.討論

前葡萄膜炎發(fā)病率較高，是導(dǎo)致患者致盲的重要因素，致盲率4%～10%[6]?；颊咧饕憩F(xiàn)為流淚、畏光、眼紅眼痛等，前房出現(xiàn)大量纖維蛋白滲出或出現(xiàn)反應(yīng)性黃斑和視盤水腫可引起視力下降，發(fā)生繼發(fā)性青光眼和并發(fā)性白內(nèi)障是可導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降。藥物是治療前葡萄膜炎的主要方式，常規(guī)滴眼液治療方式起效慢且效果有待提升[7]。醋酸波尼松片屬于腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，能起到免疫抑制、抗風(fēng)濕、抗過敏、抗炎等作用，其能有效減輕組織對(duì)炎癥反應(yīng)，進(jìn)而緩解患者炎癥反應(yīng)。醋酸波尼松片會(huì)抑制包括白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞在內(nèi)的炎癥部位聚集，抑制炎癥化學(xué)中介物合成、溶酶體酶釋放以及吞噬作用[8]。通過本文研究證實(shí)，觀察組臨床治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，提示醋酸潑尼松治療前葡萄膜炎的有效性。

綜上所述，醋酸波尼松片治療前葡萄膜炎的效果顯著,能有效改善患者臨床癥狀，應(yīng)及時(shí)、足量、足療程用藥，迅速抗炎以防止眼組織破壞和并發(fā)癥的發(fā)生。