喬云英，王 榮，黃 安，孟穎霞，田岳鳳，武峻艷

（山西中醫(yī)藥大學，山西晉中030619）

《針灸醫(yī)籍選讀》是專門研究古代醫(yī)家關于針灸理論和臨床有關論述的一門課程。該課程對于加深本專業(yè)學生對經(jīng)絡、腧穴、刺法灸法理論的理解，指導臨床應用具有十分重要的意義。尤其是《內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典醫(yī)籍是中醫(yī)理論之源，后世古典醫(yī)籍中也蘊藏著醫(yī)藥學術的重要理論和治病救人的寶貴經(jīng)驗［1］，掌握該課程對于提高學生的臨證思維能力具有重要意義。但是由于該課程固有的文言特點，在傳統(tǒng)授課中學生感覺文字枯燥，興趣不高，我們通過制作電子書籍并將此運用于教學中，并對授課效果進行了問卷調查。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以我校針灸推拿專業(yè)2011級學生作為研究對象，各組學生在年齡、性別、文化背景等方面比較差異均無統(tǒng)計學意義。

1.2 研究步驟

以課題組成員為主導，教研室全體老師共同參與，兩個不同班級的授課內(nèi)容均由同一教師擔任。

1.3 方案設計

根據(jù)教學內(nèi)容，結合教材，設計并制作電子書。以現(xiàn)行教材為主，結合古今針灸臨床醫(yī)案等內(nèi)容，精心設計、制作電子書籍。通過多媒體（幻燈）形式對原文中經(jīng)典語句、相關內(nèi)容進行提煉總結，并通過圖表、示意圖等形式體現(xiàn)出來。對于相關知識點，通過建立知識鏈接的形式進行對比學習。

普通班:采用傳統(tǒng)的授課方式。以教師課堂講授為主，以板書形式進行授課。試驗班:采取我們制作的電子書為主要多媒體課件，結合傳統(tǒng)授課方式進行授課。

1.4 問卷調查

根據(jù)課堂教學的規(guī)律和影響因素，參考相關資料設計成問卷調查表，授課結束后采取問卷調查的形式，了解學生對于電子書籍授課和傳統(tǒng)授課效果的評價、意見和建議。內(nèi)容包括學生對學習的積極性、對原文的理解程度、對知識的前后聯(lián)系方面及對針灸理論及臨床的指導意義、對今后學習的幫助程度等方面。

2 結果

共發(fā)放問卷180份，回收問卷178份，有效問卷178份。調查結果表明，多媒體輔助教學與傳統(tǒng)教學方式相比較，在調動學生學習積極性、加深知識聯(lián)系及對臨床等方面的指導均具有一定優(yōu)勢。結果見表1。

表1 電子書籍教學與傳統(tǒng)教學效果問卷調查結果 （%）

3 討論

3.1 電子書籍具備的特點

相比教材，內(nèi)容更加豐富。我們制作的電子書籍整合了針灸醫(yī)籍選讀教材內(nèi)容，授課中對于原文的學習，學生可以通過電子書籍直接誦讀。除此之外，我們將相關的知識點進行分門別類，并添加知識點精析。學生在學習原文時能夠對于相關針灸理論進行針對性學習，從而加強知識的前后聯(lián)系。

排列版式新穎，形式活潑生動。我們的電子書籍采取幻燈形式進行播放，從排列版式、聲音及動畫等形式上均較一般多媒體課件更加生動活潑；授課時隨時進行翻頁、播放，減輕視覺疲勞。問卷調查結果顯示采用電子書籍更能調動學生學習積極性。

添加了知識拓展。在制作針灸醫(yī)籍電子書籍過程中，為了增強學生學習積極性及突出知識的實用性，我們在不同篇章后有針對性地添加了一些針灸醫(yī)案內(nèi)容。例如在講解《寒熱病》時，我們將《針灸資生經(jīng)》中有關治療寒熱病的相關醫(yī)案納入電子書中并進行解讀，調查結果顯示對于學生今后的臨床起到更好的指導作用。

攜帶方便，便于學生反復學習。我們制作的電子書籍內(nèi)容采取電子信息方式，可以在任意一臺電腦或手機打開，學生無需攜帶書籍、教材，只需一個U盤，或者上網(wǎng)，隨時可以打開學習。因此對于學生今后學習的指導作用更強。

3.2 電子書籍輔助教學的優(yōu)勢

運用電子書籍為主的教學是以電腦為基礎，集圖、文、聲音、影像為一體，以全新的聽覺、視覺刺激學生的多種感覺，使學生在課堂上獲得更多更新的信息和知識。多媒體技術涵蓋并超越了過去所有的電化教學技術，極大地推動了教育教學的現(xiàn)代化［2］。針灸醫(yī)籍選讀課程的特點決定了在授課過程中，不僅僅需要解釋文中的難解字、句等，更需要向學生解釋文中的醫(yī)理、對針灸理論及臨床的指導意義等。因此，我們制作的電子書正是融合了原文內(nèi)容、難解字注釋及文中重點、難點、臨床病案指導等相關內(nèi)容信息，并且通過鏈接的方式達到了知識的整體性、連貫性，添加了聲音、圖表等使之圖文并茂，集合了傳統(tǒng)授課中的教材和多媒體授課中幻燈的優(yōu)勢，使得針灸醫(yī)籍的教學更加生動，提高了學生的學習興趣。

通過問卷調查發(fā)現(xiàn)，更多的學生認為采用多媒體授課方式，能夠提高學習積極性，幾乎所有同學均認為運用多媒體教學能夠將知識前后聯(lián)系起來，與傳統(tǒng)授課方式相比，具有絕對優(yōu)勢。由于采取多媒體授課能夠前后聯(lián)系，從而使學生能夠更好地把握針灸理論，提高臨床指導效果。

采取我們制作的電子書這種多媒體課件不僅有教材內(nèi)容，更重要的是補充了臨床病案、針灸專題探討等等，因此包含知識信息更多，對于后期學習也具有較好的指導作用。

3.3 存在問題及思考

電子書籍作為現(xiàn)代化的教學手段，課件本身的制作要求具有較高的技術含量。一個好的課件不能僅僅是教材內(nèi)容的翻版，而是結合授課內(nèi)容進行提煉、總結并合理編排，通過圖表、概念圖等形式進行呈現(xiàn)，內(nèi)容更加充實而豐富，簡潔而美觀；對于不同篇章的相關內(nèi)容可通過鏈接的方式進行轉換，使學生學習時能夠前后聯(lián)系，加深針灸專題理論的認識和理解。

作為一種信息化技術，電子書籍應用于教學只能是一種輔助教學和學習手段，在任何課程的教學中都代替不了教學模式，教學中教師與學生的互動及學生的主動性不容忽視［3］。授課中，教師應該避免單純的對屏講授，要善于組織學生積極參與教學活動，注意與學生的交流，及時了解學生對于知識的掌握情況，注重信息反饋；學生也不僅僅是觀眾，應該在教師引導下積極參與到教學活動中來，發(fā)揮學習主動性。只有這樣才能發(fā)揮電子書籍學習的優(yōu)勢，達到較好的教學效果［4］。

下一步的教學過程中，我們擬將電子書籍作為一種手段應用于網(wǎng)絡教學中，增強學生之間及學生與老師之間的互動，更好地發(fā)揮學生學習的主動性。