凌舒暢

前言

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新，醫(yī)療水平的逐漸提高，人們的生活質(zhì)量也在穩(wěn)步前進(jìn)，與此同時伴隨的老齡化形勢越來越嚴(yán)峻。由于我國老年人口數(shù)量的不斷增長，具有新時期特色的相應(yīng)老年疾病發(fā)病率也在不斷提高，為了使得老年人健康問題能夠得到快速解決，中共中央、國務(wù)院于2016年10月發(fā)布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，要求提高人民健康水平為核心，全方位、全周期維護(hù)和提高人民健康水平。所謂“擒賊先擒王，治病先除根”，在國家政策力量的催動下，關(guān)于老年人健康問題的解決方法多實行于老年人患病之前的預(yù)防階段，大量的研究成果證明適量的體育鍛煉可以有效地預(yù)防老年慢性疾病，改善身體質(zhì)量。社區(qū)公共體育是老年人開展體育運(yùn)動最為廣泛、直接的活動組織，該組織可以為老年人提供更為系統(tǒng)和全面的體育健身娛樂活動，讓活動形式更加規(guī)范，運(yùn)動項目更加多樣，服務(wù)效果更加有效。為了合理地提高老年人的生活質(zhì)量和降低患病機(jī)率，適時搭上全民健康的“順風(fēng)車”，全面發(fā)展老年體育的合理化鍛煉，也能讓公共健身服務(wù)作用到老年人群中。本研究借助“健康中國2030”政策的推動，通過對長春市老年人社區(qū)的調(diào)查研究，為完善長春市社區(qū)公共健身服務(wù)的體系構(gòu)建提出建議，呼吁全國的老年人積極參與體育鍛煉，促進(jìn)社會和諧發(fā)展。

1 “健康中國2030”規(guī)劃綱要中針對老年人的政策解讀

為了更好地推動中國人民的身體健康水平，在中共中央推出的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中明確“健康優(yōu)先”的戰(zhàn)略指示，加大對健身步道、騎行道、全民健身中心、體育公園、社區(qū)多功能運(yùn)動場等基礎(chǔ)公共設(shè)施的建設(shè)，預(yù)計在2030年可以基本建成縣鄉(xiāng)村三級公共體育設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。創(chuàng)新健身休閑運(yùn)動項目推廣普及方式，進(jìn)一步健全政府購買體育公共服務(wù)的體制機(jī)制，打造健身休閑綜合服務(wù)體。為了促進(jìn)健康老齡化，將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)，健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)，將老年人常見的疾病扼殺在搖籃。在國家這樣的政策支持下，一些無重大疾病，且生活可以自理的老年人就可以通過社區(qū)的公共設(shè)施或者服務(wù)對自身的身體健康進(jìn)行維持，而對于一些患有重大疾病、生活無法自理的老年人，則需要社區(qū)工作人員進(jìn)行陪護(hù)就醫(yī)。戰(zhàn)略要求做到科學(xué)發(fā)展，堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合，構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

2 長春市老年人社區(qū)公共健身服務(wù)現(xiàn)狀

長春作為省會城市具有其他非省會城市的優(yōu)勢，例如有參與中老年人休閑活動的條件，退休后能夠有一定的退休金，閑暇時間比較多，再加上城市基礎(chǔ)設(shè)施較完善，城市中老年人健身意識比農(nóng)村中老年人較好，動機(jī)較強(qiáng)，可以帶動農(nóng)村以及全國的休閑體育活動的開展。但源起自身的城市特點(diǎn)來說，長春市人口密度大，老齡化程度相對于其他非省會城市要高，長春是中國典型的東北老工業(yè)基地，有著屬于工業(yè)城市厚重的人文因素，年輕時忙碌的工作使得大多數(shù)的人們退休后賦閑在家選擇享受安靜、慢節(jié)奏的老年生活，并不過分追求每天運(yùn)動折騰身體，因此對于在社區(qū)健身服務(wù)的消費(fèi)理念和健身意識也沒有那么強(qiáng)烈。

長春市老年人社區(qū)公共健身服務(wù)管理是貫徹為老年人提供保障優(yōu)質(zhì)生活為宗旨。管理方式主要以網(wǎng)格式為主，將公共健身基礎(chǔ)設(shè)施、社區(qū)工作人員培訓(xùn)管理、健身指導(dǎo)教練的培養(yǎng)與管理、社區(qū)資金管理、緊急情況處理等各大板塊的內(nèi)容全部分配到個人，分工合作，環(huán)環(huán)相扣，組成了一個老年人專屬公共健身管理體系，一旦某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，則直接追究第一責(zé)任人，積極找出問題并解決，切實保障老年人的健身條件。根據(jù)調(diào)查顯示，目前老年人們普遍反映社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療水平不足，服務(wù)項目單一，對個體化護(hù)理、慢性病的?？谱o(hù)理及心理護(hù)理等方面的需求較為突出。通過對社區(qū)基礎(chǔ)健身設(shè)施、社區(qū)管理人員、專業(yè)指導(dǎo)教練、后勤保障隊伍的建設(shè)，更加全面去干預(yù)老年人的鍛煉過程，使得老年人能夠科學(xué)地去運(yùn)動，打造優(yōu)質(zhì)健康的晚年生活。

3 “健康中國2030”視域下長春市老年人社區(qū)公共健身服務(wù)體系的構(gòu)建

社區(qū)公共健身服務(wù)體系是在社區(qū)養(yǎng)老機(jī)制下為老年人提供的一套服務(wù)體系。根據(jù)國家新推出的“健康中國2030”規(guī)劃綱要，我們很明顯可以看出，國家將重心放在了建設(shè)公共基礎(chǔ)設(shè)施、縮小各地區(qū)社區(qū)差異和將醫(yī)療與運(yùn)動、健身與養(yǎng)老等結(jié)合在一起上，全力打造一個應(yīng)對老齡化過高情況的戰(zhàn)略方針。經(jīng)過研究證明，在絕大部分老年人身體健康，生活可以自理的情況下，參加適量的運(yùn)動健身，可以延緩機(jī)體器官組織的衰老，老人身體健康，自然提高家庭幸福感，社會更加和諧發(fā)展，因此，加強(qiáng)督促老年人參加社區(qū)健身活動是一項刻不容緩的工作。

政府在建設(shè)社區(qū)公共健身服務(wù)體系中占領(lǐng)主導(dǎo)地位，積極發(fā)揮社會公共職能。對社區(qū)管理進(jìn)行宏觀調(diào)控，社區(qū)的運(yùn)營過程可以放手自行管理，但是政府要起到監(jiān)督和約束的作用，對于社區(qū)資金的管理和基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)要直接涉及管理，將國家發(fā)布的政策落到實處，與社區(qū)管理部門要做好調(diào)控配置工作，避免因資金使用問題而造成的社區(qū)糾紛。

因長春市的城市特性所致，部分老年人健身意識淡薄，不愿意加入社區(qū)參加健身活動，社區(qū)應(yīng)注重老年人的心理問題，除了個別失能老人喪失運(yùn)動能力無法健身，大部分不愿意出門的老人都是因為對健身存在偏見，社區(qū)應(yīng)成立老年人心理慰問小組，對社區(qū)內(nèi)不愿出門的老人進(jìn)行針對性的開導(dǎo)，爭取讓社區(qū)所有的老年人都加入健身的隊伍中，共同抵御疾病，延緩衰老，提高身體健康水平。

長春市所在社區(qū)在規(guī)劃老年健身活動時，首先要結(jié)合老年人的需求、健身、環(huán)境、時間、社區(qū)的經(jīng)濟(jì)實力，有效地開展老年體育活動，老年人自主選擇運(yùn)動項目內(nèi)容，分別組隊，比如男性老年人喜歡太極拳、女性老年人喜歡廣場舞，大部分老年人都喜愛慢走等，愛好相同的老年人之間有更多交流的話題，共同研究喜歡的項目，其次，社區(qū)要做好的就是為老年人群提供組織、場地、后勤保障的工作，確保老年人在健身過程中可以感受到溫暖快樂，可以彌補(bǔ)子女不在身邊的愛的空虛感，對社區(qū)服務(wù)滿意度的增加。

4 “健康中國2030”視域下新的老年人社區(qū)公共健身服務(wù)體系的評價

目前我國從出臺的政策中可以看出來，國家在社區(qū)建設(shè)方面，致力于老年人的健康問題和精神需求提供保障服務(wù)，新建立的社區(qū)公共健身體系主要是集運(yùn)動、管理、醫(yī)療為一體的公共服務(wù)體系，從常見疾病的預(yù)防、治療到精神領(lǐng)域的空虛、寂寞，社區(qū)能夠做到的就是能夠使得老年人的子女或者監(jiān)護(hù)人可以打消他們的顧慮，安心做自己的工作，促進(jìn)社會和諧發(fā)展。

5 小結(jié)

社區(qū)的建設(shè)問題應(yīng)加強(qiáng)完善，包括法律法規(guī)的完善和基礎(chǔ)公共設(shè)施的建設(shè)。我國新發(fā)布的“健康中國2030”規(guī)劃綱要是在以往的社區(qū)服務(wù)體系中對部分分支進(jìn)行強(qiáng)化，在政府政策的支持下增強(qiáng)老年人的參與意識，社區(qū)應(yīng)該增加一個動員組織，主要為一些思想陳舊、不愿意加入社區(qū)活動等保守型心理的老年人解開心扉，讓他們走出家門，加入社區(qū)。社區(qū)資金收入來源大部分來自政府，還有一部分由社會愛心人士和慈善機(jī)構(gòu)捐助，資金的管理與使用由政府把控。對于專業(yè)化的服務(wù)更加合理化，例如部分高齡、殘疾、無子女撫養(yǎng)或身患重病的老年人，社區(qū)會對其免費(fèi)提供無限制的基礎(chǔ)服務(wù)，而對于一些經(jīng)濟(jì)實力較強(qiáng)的老年人可以推薦其購買社區(qū)有償服務(wù)，緩解資金壓力。