沈琳

很多人在出現(xiàn)牙痛后，自然而然地以為是牙齒出了毛病，然而去口腔科就診卻并未發(fā)現(xiàn)有什么問題。其實(shí)，有時(shí)候牙痛或許是身體其他疾病的預(yù)兆或警報(bào)，如心源性牙痛。乍一看風(fēng)馬牛不相及的兩個(gè)身體部件，怎么會(huì)扯上關(guān)系呢？今天我們就來聊一聊它們倆的關(guān)系。

牙痛“元兇”或是冠心病

冠心病最常見的臨床表現(xiàn)是心絞痛，典型的心絞痛主要出現(xiàn)在胸骨后部，可放射至心前區(qū)，有手掌大小的范圍，疼痛常表現(xiàn)為壓迫、發(fā)悶或緊縮感，如大石頭壓在胸前一樣難受，也有的表現(xiàn)為燒灼感。但人體結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，每個(gè)人的臨床表現(xiàn)也各不相同。心絞痛?？煞派涞阶蠹纭⒆蟊蹆?nèi)側(cè)，甚至放射到無名指和小指，也可向上放射到頸、咽或下頜部。

據(jù)國外文獻(xiàn)報(bào)道，約18%的冠心病患者的疼痛可表現(xiàn)在頜骨及牙齒上，與急性牙髓炎癥狀相似，容易出現(xiàn)誤診和漏診而危及生命。這種牙痛是隱匿性冠心病的早期表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上常稱為“心源性牙痛”。

如何防治心源性牙痛

高發(fā)人群 第一類高發(fā)人群是患有糖尿病、高脂血癥、高血壓等疾病的患者，60%～70%的冠心病患者患有高血壓，而糖尿病患者并發(fā)冠心病的概率比一般人高2～3倍;第二類人群是中老年男性（特別是吸煙人群）及絕經(jīng)后女性，煙草中含有的尼古丁可引起動(dòng)脈痙攣和心肌受損，而雌激素有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，故女性絕經(jīng)后雌激素水平下降，發(fā)病率會(huì)迅速上升;第三類人群是有明確冠心病、糖尿病、高血壓及血脂異常家族史的患者。

辨別牙痛 心源性牙痛導(dǎo)致的牙痛較為劇烈，且常無明顯牙病;牙痛部位不確定，往往數(shù)個(gè)牙齒都會(huì)感到疼痛，而一般牙病都能找到相應(yīng)的患牙部位;經(jīng)過牙科處理及服用止痛藥仍不能解除牙痛，但往往舌下含服硝酸甘油后藥到痛止;疼痛多是階段性的，發(fā)作時(shí)間較短，與勞累、劇烈活動(dòng)或受冷有關(guān)，發(fā)作時(shí)可伴有冷汗或胸悶等癥狀，做心電圖檢查常可發(fā)現(xiàn)異常。

消除誘因 消除冠心病可控的危險(xiǎn)因素，如控制血糖、血壓及血脂，戒煙，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等。

定期體檢 早發(fā)現(xiàn)、早治療，體檢能發(fā)現(xiàn)冠心病的誘因，其次通過心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查能提早發(fā)現(xiàn)病情。

及時(shí)就醫(yī) 如果出現(xiàn)牙痛與心源性牙痛癥狀相似時(shí)，請及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診科或心內(nèi)科就醫(yī)。

蓮子入膳 養(yǎng)心益腎

蓮子具有健脾、補(bǔ)腎、養(yǎng)心安神之功效，常用于脾虛泄瀉、帶下、遺精、心悸、失眠的治療 。下面介紹兩款與蓮子有關(guān)的養(yǎng)生藥膳。

1.蓮子紅棗桂圓羹：蓮子3O克，紅棗、桂圓肉各20克，冰糖適量。蓮子去心，紅棗去核。一同放入砂鍋內(nèi)，加清水文火燉至蓮子酥爛，下冰糖調(diào)味即可。此羹具有健脾補(bǔ)血、養(yǎng)心安神之功?？捎糜谛钠商撝衿７α?、心悸怔忡等癥。

2.蓮子懷山藥粥：蓮子肉（去心）40克，懷山藥20克，雞內(nèi)金10克，糯米適量。將上述原料洗凈一起放入砂鍋內(nèi)，加清水適量，大火燒開，再用文火燉至蓮子熟爛即可。此粥具有補(bǔ)腎益精、健脾益胃、助消化的功效。