李玉芳

[摘要] 在如今醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅猛的背景之下，檔案管理是工作的基礎(chǔ)，檔案管理模式的改革也顯得愈發(fā)重要，其與醫(yī)院整體的發(fā)展也有著密不可分的關(guān)系。為了醫(yī)院更好的發(fā)展，管理模式的改革也便成了重中之重。該文就醫(yī)院檔案管理仍存在的問題以及現(xiàn)狀進(jìn)行闡述，并就這些問題仔細(xì)描述醫(yī)院檔案管理改革應(yīng)實(shí)行的策略，希望可以對檔案管理的發(fā)展有參考作用。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院檔案;管理模式;改革管理;策略研究

[中圖分類號(hào)] R197.323 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）08（b）-0019-02

在社會(huì)公共事業(yè)發(fā)展中醫(yī)院屬于最為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，所以醫(yī)院的服務(wù)管理等問題也成為了萬眾矚目的問題。檔案管理作為醫(yī)院管理問題中最為重要的問題，它包括了醫(yī)院從創(chuàng)立至今所有的數(shù)據(jù)和醫(yī)院所有的住院記錄，可以為醫(yī)院的科學(xué)研究提供數(shù)據(jù)，并記錄科研成果，促進(jìn)了國家醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。基于檔案管理對于數(shù)據(jù)資料的重要性，公共醫(yī)療事業(yè)的提高服務(wù)效用的主要措施便是檔案管理的改革。

1 ?醫(yī)院檔案管理模式改革重要性

醫(yī)院的檔案主要是收集了各種文檔信息資料，這些信息關(guān)注著醫(yī)院未來的發(fā)展，檔案管理便于對這些信息地整理、歸檔，有助于提高醫(yī)院的綜合管理能力。醫(yī)院的信息資料錯(cuò)綜復(fù)雜，“牽一發(fā)而動(dòng)全身”，提高檔案管理的質(zhì)量和效率便變得格外重要。對于醫(yī)院檔案管理的形式也需要與實(shí)際的檔案管理要求匹配來進(jìn)行選擇。在各項(xiàng)事業(yè)都在飛速發(fā)展的現(xiàn)代化時(shí)代，想要實(shí)現(xiàn)檔案管理的目標(biāo)，就必須要對醫(yī)院檔案管理進(jìn)行改革，通過改革實(shí)現(xiàn)對檔案資料的科學(xué)應(yīng)用和現(xiàn)代化管理，提高醫(yī)院檔案管理的質(zhì)量和整體效率的發(fā)展。促進(jìn)醫(yī)院檔案管理的可持續(xù)發(fā)展，仔細(xì)分析檔案管理的利處和弊端，制定改革的具體策略，作出取舍、揚(yáng)長避短、綜合發(fā)展。

2 ?醫(yī)院檔案管理模式改革存在的的問題及應(yīng)對策略

2.1 ?檔案管理模式改革存在的問題

2.1.1 模式改革研究深度不足 ?沒有進(jìn)一步加大改革的深度是檔案管理改革最主要的問題。醫(yī)院檔案管理模式的改革主要是對3個(gè)方面的改革：管理方式、管理對象、管理技術(shù)。對于管理方式一定要采取更現(xiàn)代化的管理模式，深入探索新型管理模式的應(yīng)用價(jià)值，制定新型的適應(yīng)于新型管理技術(shù)管理方案。管理部門需要進(jìn)一步加強(qiáng)對運(yùn)行流程的研究，明確各環(huán)節(jié)的責(zé)任劃分工作，并將工作精準(zhǔn)地分配到具體的管理對象，各司其事，層層管制。由于檔案管理改革的工作艱巨、責(zé)任重大，所以目前仍舊遺留有問題，對于檔案管理的綜合價(jià)值并沒有完全得到發(fā)揮，實(shí)際運(yùn)用中的應(yīng)用效果也不是特別完美。

2.1.2 管理模式多元化作用發(fā)揮受限 ?對于傳統(tǒng)的管理模式改革主要是運(yùn)將電子化技術(shù)也運(yùn)用到其中，應(yīng)該采用更加先進(jìn)、多樣的管理技術(shù)，這樣才能最大地發(fā)揮電子化的檔案管理的優(yōu)勢特點(diǎn)，對于管理的分類和病案管理也能體現(xiàn)其價(jià)值。對于電子化檔案管理體系的應(yīng)用建設(shè)雖然已經(jīng)非常普遍，但是數(shù)字化的檔案管理模式仍舊根深蒂固，嚴(yán)重制約電子檔案地發(fā)展，并不能有效體現(xiàn)出電子化管理檔案的優(yōu)勢特點(diǎn)。電子化檔案管理模式對于檔案的總結(jié)、分類、整理等工作的實(shí)現(xiàn)更加快捷簡便，并且有效發(fā)揮多元化管理特點(diǎn)。但是目前電子檔案能發(fā)揮的優(yōu)勢仍不明顯，主要是這項(xiàng)技術(shù)仍舊受到很多限制。

2.1.3 管理人員多元性表現(xiàn)不足 ?由于電子檔案管理的專業(yè)性和復(fù)雜性較高，所以對于工作人員的專業(yè)性有很大的考驗(yàn)。但是管理人員的管理知識(shí)層面仍舊還主要是數(shù)字化管理模式的階段，在新形勢下，改革管理模式要充分運(yùn)用有價(jià)值資源、加快現(xiàn)代化發(fā)展階段，加強(qiáng)對專業(yè)人才的團(tuán)隊(duì)建設(shè)。管理人員對于電子化檔案的知識(shí)了解尚淺，不能很好地將其運(yùn)用到實(shí)際操作中，會(huì)降低管理工作的效率。由此可見，管理人員的專業(yè)素質(zhì)是重中之重，必須著手加強(qiáng)管理人員的綜合素質(zhì)。

2.2 ?醫(yī)院管理模式的改革策略

2.2.1 深化醫(yī)院檔案管理的改革工作 ?檔案管理改革的深化必須要從其存在問題的幾個(gè)方面開始著手，那么首先就是管理工作的劃分，每個(gè)環(huán)節(jié)都要明確。管理人員的責(zé)任意識(shí)要強(qiáng)，明白自身的責(zé)任所在，只有管理人員對工作負(fù)責(zé)、盡職盡責(zé)，才能方便工作一環(huán)環(huán)地緊密進(jìn)行。想要實(shí)現(xiàn)管理工作的流暢性，還需要各環(huán)節(jié)管理工作有條不紊的銜接，促進(jìn)改革工作的深化。

2.2.2 加強(qiáng)檔案管理人員專業(yè)素質(zhì)的提高 ?檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)是管理工作的核心，其專業(yè)素質(zhì)水平將直接影響管理工作的最終結(jié)果，所以醫(yī)院必須重視培養(yǎng)檔案管理的專業(yè)人才?？梢赃x擇多種形式來對管理人員進(jìn)行培訓(xùn)工作，比如開展講座來豐富管理人員的理論知識(shí)，還要注重他們的綜合實(shí)踐素質(zhì)管理，培養(yǎng)出一批適應(yīng)與現(xiàn)代管理工作要求的專業(yè)人才。檔案管理需要的人才應(yīng)該熟練地運(yùn)用現(xiàn)代化的電子檔案管理技術(shù);熟悉檔案管理業(yè)務(wù);具備較高的職業(yè)道德水平等。

2.2.3 注重檔案管理機(jī)制的完善建立 ?重業(yè)務(wù)輕存檔的現(xiàn)象，阻礙了檔案管理工作的效率，所以醫(yī)院應(yīng)該完善檔案管理機(jī)制，并制定有效的管理制度。保證檔案管理工作的質(zhì)量，管理人員應(yīng)該保證檔案的完整和真實(shí)，保證工作的循序漸進(jìn)、有條不紊。管理工作要建立在制度的基礎(chǔ)之上，制定的制度必須要適應(yīng)于醫(yī)院自身的發(fā)展，能夠起到督促員工積極工作、專業(yè)工作的目的。檔案管理工作的進(jìn)行要分配到指定的人員進(jìn)行管理，保證各環(huán)節(jié)工作的精準(zhǔn)進(jìn)行，保證科學(xué)的管理檔案。在管理工作中，各部門要協(xié)調(diào)進(jìn)行，檔案的使用情況應(yīng)該存有有記錄和批注，保障醫(yī)院的發(fā)展。

2.2.4 創(chuàng)新檔案管理服務(wù)模式 ?隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，要提升檔案管理的整體質(zhì)量，檔案的管理也要從多個(gè)方面施行，檔案管理模式的創(chuàng)新也要提上日程。檔案管理服務(wù)模式現(xiàn)在逐漸呈現(xiàn)信息化的發(fā)展，要保證醫(yī)院管理服務(wù)模式的整體水平提升，就必須拓展管理工作的業(yè)務(wù)管理的范圍，拓展醫(yī)院的服務(wù)，創(chuàng)新檔案管理方式，對檔案管理資源進(jìn)行充分的利用。充分發(fā)揮檔案新的有利作用，加大較為利于患者的上門服務(wù)水平。創(chuàng)新地呈現(xiàn)出檔案管理的整體模式，提高檔案管理的服務(wù)水平。

2.2.5 建立完善檔案數(shù)據(jù)資源庫 ?現(xiàn)在對新技術(shù)的應(yīng)用逐漸廣泛，數(shù)據(jù)庫技術(shù)在檔案管理中起到的很重要的作用，將檔案管理與數(shù)據(jù)庫技術(shù)有效地結(jié)合起來。要建立完善檔案數(shù)據(jù)資源庫，就必須從醫(yī)院的發(fā)展角度出發(fā)，收集檔案信息并對其進(jìn)行整理歸納，拓寬信息收集的渠道途徑，資料信息統(tǒng)一化的管理工作要扎實(shí)。有了數(shù)據(jù)庫技術(shù)的加持，在整理歸類檔案資源時(shí)，就會(huì)更加方便快捷，對檔案資源的檢索和信息共享也有很有利。

3 ?結(jié)語

對于檔案改革策略問題，該文主要從深化改革工作、培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)管理人才、完善檔案管理機(jī)制的建立、檔案管理服務(wù)模式的創(chuàng)新以及完善建立檔案數(shù)據(jù)資源庫等方面來闡述改革的策略。在現(xiàn)代化發(fā)展社會(huì)中，醫(yī)院是最重要的公共衛(wèi)生事業(yè)，檔案管理作為醫(yī)院工作中必不可少的工作，檔案管理的改革深化更是起到了舉足輕重的作用，應(yīng)該仔細(xì)分析當(dāng)今醫(yī)院檔案管理的主要問題所在，針對各項(xiàng)問題，制定符合實(shí)際的策略規(guī)劃，保證檔案管理模式能夠發(fā)揮其應(yīng)有的價(jià)值。對于管理工作人員的素質(zhì)教育也很重要，這關(guān)系著管理工作的開展和實(shí)施，專業(yè)的管理人員可以更有效地發(fā)揮出電子化檔案管理的優(yōu)勢和特點(diǎn)。檔案包含著醫(yī)院所有的重要數(shù)據(jù)，檔案的有效管理關(guān)系著醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展問題。發(fā)揮電子化檔案管理的優(yōu)勢，完善改革制度，培養(yǎng)專業(yè)人才，醫(yī)院一定可以實(shí)現(xiàn)健康發(fā)展。

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（收稿日期：2019-05-17）