陳學(xué)艷 徐文萍 劉夢茹

【摘 要】 目的：觀察并探討胎膜早破護(hù)理要點分析及對產(chǎn)婦的影響。 方法：選取我院2017年6月——2018年6月期間收治的40例胎膜早破孕婦，按護(hù)理隨機法將所有孕婦分為對照組（20例孕婦）與實驗組（20例孕婦），所有孕婦入院之后均給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實驗組孕婦同時給予特殊護(hù)理干預(yù)，對兩組孕婦的自然分娩率、感染率及第一產(chǎn)程與第二產(chǎn)程時間進(jìn)行觀察與對比。 結(jié)果：實驗組患者自然分娩率、第一產(chǎn)程與第二產(chǎn)程時間與對照組比較均顯著較低，結(jié)果間具有顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。 結(jié)論：胎膜早破孕婦護(hù)理中應(yīng)用特殊護(hù)理措施具有顯著臨床效果，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)婦;護(hù)理要點;胎膜早破;臨床效果

【中圖分類號】 R473.71 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-133-01 ?胎膜早破是臨床上常見分娩期并發(fā)癥，是指產(chǎn)婦分娩前出現(xiàn)的胎膜自然破裂情況，婦女妊娠三十七周之后發(fā)生胎膜早破的幾率為百分之十，不滿三十七周的發(fā)生率顯著要低，約為百分之三[1]。通常情況下造成孕婦發(fā)生胎膜早破原因較多，其中有遺傳、婦科疾病及人工流產(chǎn)等，一旦發(fā)生胎膜早破會引發(fā)產(chǎn)褥感染與宮內(nèi)感染情況，對母嬰健康均產(chǎn)生了影響，臨床上需要實施有效護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)[2]。本研究中所有患者入院之后均給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實驗組患者同時給予特殊護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年6月——2018年6月期間收治的40例胎膜早破孕婦，年齡在23—35歲范圍內(nèi)，平均年齡為（29.52±1.57）歲。其中23例初產(chǎn)婦、17例經(jīng)產(chǎn)婦，兩組在年齡、疾病誘發(fā)原因等一般資料比較上無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 常規(guī)護(hù)理：按照患者孕周時間實施針對性護(hù)理措施，進(jìn)行胎心變化的密切監(jiān)測，告知家屬定期幫助孕婦移動與翻身，防止因為腹部用力而發(fā)生早產(chǎn)。并且需要指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行飲食的合理搭配，保證均衡營養(yǎng)，幫助孕婦按摩足部與雙腿，做好外陰消毒工作。特殊護(hù)理：首先，心理護(hù)理。護(hù)理人員需要在患者入院之后需要及時了解其心理狀態(tài)，緩解孕婦的緊張、焦慮及抑郁等不良情緒，配合家屬給予孕婦心理支持[3]。其次。安排導(dǎo)樂師一對一護(hù)理全天陪護(hù)，進(jìn)行心理狀況與身體情況的檢測，準(zhǔn)備好急救物品，及時應(yīng)對意外情況。最后，健康教育。護(hù)理人員需要在產(chǎn)婦分娩后實施健康教育，告知個人衛(wèi)生的護(hù)理方法及重要性，確保其能夠做好外陰消毒工作。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組孕婦的自然分娩率、及第一產(chǎn)程與第二產(chǎn)程時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究中所得數(shù)據(jù)均采用 SPSS19.0 進(jìn)行分析，應(yīng)用平均數(shù)加標(biāo)準(zhǔn)差方式（x±s）表示計量資料，用t檢驗;計數(shù)資料采用百分率（%）表示，用X2檢驗，P<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組及實驗組孕婦自然分娩率分別為6.00%（12/20）、95.00%（19/20），對照組孕婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程時間分別為（8.62±1.40）h、（1.35±0.46）h;實驗組孕婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程時間分別為（5.13±1.08）h、（0.89±0.36）h。結(jié)果間具有顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3 結(jié)論

孕婦懷孕過程中胎膜早破是常見并發(fā)癥之一，孕婦發(fā)生胎膜早破瞬間會流出大量羊水，引發(fā)臍帶脫垂。胎膜早破會造成胎盤早剝，從而出現(xiàn)凝血功能障礙及大出血，具有較大危害性。此時很多孕婦會產(chǎn)生不安、緊張及焦慮等不良心理情緒，因此臨床上需要及時采取有效措施予以干預(yù)[4]。本研究中實驗組患者自然分娩率、患者第一產(chǎn)程與第二產(chǎn)程時間與對照組比較均顯著較短。綜上所述，胎膜早破孕婦護(hù)理中應(yīng)用特殊護(hù)理具有臨床效果，能夠提升自然分娩率，并促進(jìn)產(chǎn)程的顯著縮短，有效保障孕婦及新生兒的生命安全，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李海蓮，黃麗霞，儲麗敏，李海香，趙明霞.胎膜早破產(chǎn)婦分娩的新生兒感染情況及綜合護(hù)理干預(yù)效果[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2018，28（17）：2673-2676.

[2] 吳李娜，陳冰.危機心理護(hù)理對胎膜早破孕婦生產(chǎn)方式及感染情況的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（20）：271-272.

[3] 馬建敏.臨床護(hù)理路徑對胎膜早破孕婦經(jīng)陰道分娩后母嬰并發(fā)癥發(fā)生率及康復(fù)進(jìn)程的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2018，27（03）：1031+1041.

[4] 程海燕.心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理對胎膜早破產(chǎn)婦分娩方式及不良心理的影響[J].中外女性健康研究，2018（10）：117+163.