張淑鳳

【摘 要】 目的：針對在血常規(guī)檢驗(yàn)當(dāng)中采集末梢血和靜脈來進(jìn)行檢驗(yàn)的差異性探究。方法：抽選A醫(yī)院在2015-2017年接診的90例進(jìn)行了血常規(guī)檢驗(yàn)的患兒，分兩組對其采集末梢血進(jìn)行檢驗(yàn)以及采集靜脈血進(jìn)行檢驗(yàn)，各組人數(shù)均為45，分別為末梢血組和靜脈血組，在研究中，需要對兩組患兒的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果來進(jìn)行對比分析。結(jié)果：靜脈血組的WBC、RBC、HB數(shù)值都要低于末梢血組，而HCT的數(shù)值要高于末梢血組;靜脈血組的平均CV值均要低于末梢血組。結(jié)論：對患兒進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的過程當(dāng)中，通過靜脈采血的方式來進(jìn)行血液采集，所得到的檢驗(yàn)效果準(zhǔn)確性程度比較高，應(yīng)該廣泛應(yīng)用于臨床中。

【關(guān)鍵詞】 末梢血;靜脈血;血紅蛋白值;血小板數(shù)量;血常規(guī)檢驗(yàn)

【中圖分類號】 R446 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-097-02引言

在臨床檢驗(yàn)當(dāng)中，血常規(guī)檢驗(yàn)是最為基礎(chǔ)的一個項(xiàng)目，通過血常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果，醫(yī)師可以對患者體內(nèi)的紅細(xì)胞值、白細(xì)胞值、血紅蛋白值以及血小板的數(shù)量產(chǎn)生一定的了解，并根據(jù)檢測的各項(xiàng)結(jié)果來判斷患兒是否存在著疾病發(fā)生的跡象，從而及早發(fā)現(xiàn)患兒存在的病癥并展開有效的治療工作。臨床醫(yī)學(xué)中所采用的采血方式主要包括兩種，分別是末梢針刺采血以及靜脈針刺采血，雖然都是從機(jī)體內(nèi)采集血液，但是這兩種采血方式采集的血液得出的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果卻存在著很大的不同。為了對采集末梢血和靜脈來進(jìn)行檢驗(yàn)的差異性進(jìn)行探究，在此次研究當(dāng)中抽選了A醫(yī)院在2015-2017年接診的90例進(jìn)行了血常規(guī)檢驗(yàn)的患兒，分組采集末梢血進(jìn)行檢驗(yàn)以及采集靜脈血進(jìn)行檢驗(yàn)?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究抽選A醫(yī)院在2015-2017年接診的90例進(jìn)行了血常規(guī)檢驗(yàn)的患兒作為研究對象，所有患兒的家屬對此次研究系知情并同意。研究中將之平均分為兩組，分別為末梢血組和靜脈血組。末梢血組男性患兒和女性患兒人數(shù)分別為24和21，年齡在3歲以上，12歲以下;靜脈血組男性患兒和女性患兒人數(shù)分別為25和20，年齡在3歲以上，12歲以下。

1.2 方法 在對末梢血組患兒進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的過程當(dāng)中，采用經(jīng)過無菌處理之后的真空試管來進(jìn)行末梢針刺采血;而在對靜脈血組患兒進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的過程當(dāng)中，采用經(jīng)過無菌處理之后的真空試管來進(jìn)行靜脈針刺采血。采集血液之后，需要用比較和緩的力度來搖晃試管，之后靜置在專門放置采集的血樣的區(qū)域，兩小時之后將血液搖晃均勻，并采用最新版本的血液分析機(jī)進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo) 此次研究中的觀察指標(biāo)主要包括兩組患兒的血液檢測結(jié)果（WBC、RBC、HB、HCT）和平均CV值（CV、MCH、MCHC、PLT）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用醫(yī)院專用的SPSS軟件來對所收集到的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計并進(jìn)一步分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒血液檢測結(jié)果對比。本次研究結(jié)果見下表：

由表格當(dāng)中的數(shù)據(jù)可以看出，靜脈血組的WBC、RBC、HB數(shù)值都要低于末梢血組，而HCT的數(shù)值要高于末梢血組。

2.2 兩組患兒平均CV值對比。本次研究結(jié)果見下表：

由表格當(dāng)中的數(shù)據(jù)可以看出，靜脈血組的平均CV值均要低于末梢血組。

3 討論

血常規(guī)檢驗(yàn)是臨床檢驗(yàn)中一種實(shí)用性比較強(qiáng)且應(yīng)用價值比較高的檢驗(yàn)方式，通過這種檢測方式可以對機(jī)體內(nèi)的各項(xiàng)與血液有關(guān)的數(shù)值進(jìn)行檢驗(yàn)，但是，根據(jù)臨床實(shí)踐的情況來看，采用血常規(guī)檢驗(yàn)的方式來對患者檢驗(yàn)的結(jié)果的準(zhǔn)確性可能會受到血液標(biāo)本采集的影響，這就要求我們要對血液標(biāo)本對血常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果產(chǎn)生的影響進(jìn)行研究。

在臨床實(shí)踐中，血常規(guī)檢測的采血方式分為靜脈針刺采血以及末梢針刺采血，這兩種采血方式的爭議是比較大的。末梢血的采集位置相對來說比較特殊，所以組成這種血樣的要素分別是毛細(xì)血管組、細(xì)胞內(nèi)液、動靜脈血等，同時，患兒在這種方式的血液采集中受到的痛苦也比較少，大多數(shù)患兒都更加喜歡通過這種方式來進(jìn)行采血;根據(jù)臨床研究情況來看，靜脈血的溫度普遍要高于末梢血，其可以更加精準(zhǔn)地反映出患兒體內(nèi)的各項(xiàng)數(shù)值，在檢驗(yàn)的過程中應(yīng)用性比較強(qiáng)，可以重復(fù)進(jìn)行檢驗(yàn)。并且，需要注意的是，在基本條件一樣的情況下，末梢血的循環(huán)要明顯弱于靜脈血，其溶血速度也比靜脈血更快，采集末梢血時需要面對單次針刺出血量比較少且出血速度過慢的問題，難度要高于靜脈血的采集。

根據(jù)此次研究來看，采用靜脈針刺方式來進(jìn)行采血的靜脈血組的WBC、RBC、HB數(shù)值都要低于采用末梢針刺當(dāng)時來進(jìn)行采血的末梢血組，而HCT的數(shù)值要高于末梢血組;除此之外，靜脈血組的平均CV值均要低于末梢血組。因此，采用靜脈針刺方式來進(jìn)行采血所得到的血常規(guī)檢測結(jié)果的準(zhǔn)確率要高于采用末梢針刺方式來進(jìn)行采血所得的結(jié)果。

4 結(jié)語

綜上所述，通過采集靜脈血的方式來對患兒展開血常規(guī)檢驗(yàn)工作，所得到的檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性程度要高于其他血液采集方式，因此，應(yīng)該在臨床檢驗(yàn)當(dāng)中進(jìn)行推廣使用。

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