林興華　郭銘華

摘要：牦牛角膜結(jié)膜炎是養(yǎng)殖生產(chǎn)過程中較為常見的一種病害。該病屬于急性傳染型疾病，是由牛摩勒氏菌侵害牦牛的角膜、結(jié)膜所引發(fā)的病癥。發(fā)病時(shí)，主要表現(xiàn)為結(jié)膜炎、角膜炎，同時(shí)伴隨著角膜渾濁與大量流淚等特征。本文從一例牦牛角膜結(jié)膜炎的案例人手，從流行病學(xué)、臨床癥狀、診斷、防治等方面進(jìn)行分析，以促進(jìn)該病的診斷與防治。

關(guān)鍵詞：牦牛;角膜結(jié)膜炎;診斷;治療

牦牛角膜結(jié)膜炎是一種常見的急性傳染病，在牦牛飼養(yǎng)過程中較為高發(fā)。該病的病原為牛摩勒氏菌侵染牦牛角膜、結(jié)膜所致。病發(fā)時(shí)，患畜常見大量流淚與角膜渾濁等特征。筆者通過一例關(guān)于牦牛角膜結(jié)膜炎病例的介紹，來探究該病的診斷與治療方法。

1流行病學(xué)

在2016年2月25日，某地一遠(yuǎn)牧牛場牧民從外地買人3頭牦牛，混入自己原有的30頭牦牛群中。4日后其中1頭牦牛發(fā)病，3日后，又有6頭牦牛發(fā)病，8日內(nèi)，一共有18頭牦牛病發(fā)，且癥狀都極為相似。其中1-2歲齡的病牛有6頭，3-4歲齡的病牛有8頭，5-7歲齡的牦牛有4頭。觀察病牛發(fā)病癥狀可以發(fā)現(xiàn)，其發(fā)病部位多為一側(cè)眼睛，左右側(cè)都有。由于該病屬于接觸性傳染，且當(dāng)?shù)夭輬鲑Y源較為緊張，當(dāng)?shù)仃笈６酁榇杭旧⒎牛蚨鴮?dǎo)致該場牦牛與其他場牦牛頻繁接觸。最終共造成63頭牦牛均有不同程度的感染，且以1-4歲齡的犢牛、育肥牛最多，成年牛染病數(shù)量較少、情況也較輕微。從感染情況上看，感染程度與牦牛的公母關(guān)系不大。期間，該地報(bào)告因本病病死的牦牛為3頭，犢牛淘汰了7頭。不僅如此，與病牛直接接觸的飼養(yǎng)人員，也出現(xiàn)了染病的情況，給當(dāng)?shù)厝诵蟀踩珟韲?yán)重威脅。

2臨床癥狀

病牛發(fā)病之初主要表現(xiàn)為眼睛畏光、流淚，一側(cè)眼睛的眼瞼處出現(xiàn)腫脹，觸之可見患牛有疼痛感，眼結(jié)膜發(fā)紅，血管舒張。2-3d后，病牛開始出現(xiàn)眼流膿液的情況，眼角膜發(fā)生渾濁，且出現(xiàn)一些白色或者灰白色的沉著物。經(jīng)仔細(xì)觀察，可見病牛眼角膜充血嚴(yán)重。隨著病程的發(fā)展，至病情嚴(yán)重時(shí)，病牛眼睛開始出現(xiàn)角膜翳，同時(shí)出現(xiàn)視力下降乃至失明的現(xiàn)象。此時(shí)，患畜開始呈現(xiàn)出精神沉郁、食欲衰退、瘦弱等情況。通過調(diào)查分析可知，該病的潛伏期為3-7d，發(fā)病癥狀為：病初患眼畏光、流淚，眼瞼疼痛、腫脹，之后出現(xiàn)角膜凸起及周圍血管舒張、充血等狀，結(jié)膜處出現(xiàn)紅腫，角膜上形成白灰小點(diǎn)。病情嚴(yán)重者眼角膜增厚、潰瘍，出現(xiàn)角膜瘢痕和角膜翳。個(gè)別病例還可出現(xiàn)角膜破裂、晶體脫落等情況。多數(shù)情況為患畜單眼發(fā)病，后至雙眼感染，病程約為20-30d。一般地，病畜無全身性癥狀，少有發(fā)熱情況發(fā)生，但若是眼球內(nèi)出現(xiàn)化膿，則通常伴有食欲衰退、發(fā)熱、精神沉郁以及哺乳期母牛乳量減少等現(xiàn)象。多數(shù)情況下感染該病可自愈，但也容易引發(fā)角膜白斑、角膜翳或是失明等情況。同時(shí)，在放牧?xí)r，病畜往往會因?yàn)槭鞫鴮?dǎo)致行走和覓食困難，影響牦牛生長。

3診斷方法

通過調(diào)查流行情況，結(jié)合臨床癥狀表現(xiàn)，可初步診斷為牦牛角膜結(jié)膜炎。同時(shí)，由于牛摩勒氏桿菌是該病的主要致病原，其在強(qiáng)烈的紫外線光照下會發(fā)生典型癥狀，由此也可通過觀察患牛1青況進(jìn)行佐證。

4防治方法

該病的防治，可以從以下幾方面人手：

l）立即隔離。由于該病屬于急性傳染型疾病，因此一旦發(fā)現(xiàn)牦牛出現(xiàn)染病癥狀，就必須要將其立即隔離，同時(shí)對病畜待過的牛群和圈舍進(jìn)行徹底消毒。消毒劑可選擇50的甲酚皂溶液。

2）對癥治療。首先用20的硼酸水來清洗患畜的病眼，之后再用0.9%的稀鹽水進(jìn)行沖洗，再涂抹160IU青霉素鈉與1OOIU鏈霉素混合粉劑，分3次涂于病?；佳厶?形成角膜翳或者出現(xiàn)角膜渾濁的情況，還需在此基礎(chǔ)上，使用醫(yī)用的八寶退云散來點(diǎn)眼;嚴(yán)重者，還可采取60mL的10%水楊酸鈉+70mL的50氯化鈣+20mL的40%烏洛托品+40mL的10%VC進(jìn)行治療，用法用量可根據(jù)牛只的大小進(jìn)行增減。

3）加強(qiáng)管理，科學(xué)飼喂。對于病畜，要嚴(yán)格執(zhí)行“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療”的原則，同時(shí)對于視力下降的病牛，要實(shí)行舍飼喂養(yǎng)，適用優(yōu)質(zhì)的青干草來飼喂，同時(shí)注意充足飲水。

4）堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，每日清掃牛圈，保持圈舍干燥衛(wèi)生，同時(shí)定期開展消毒工作，滅殺病原體、切斷傳播途徑，減少疫病傳播。

5）早隔離、早治療，實(shí)行無害化處理。一旦發(fā)現(xiàn)病畜，要早隔離、早治療。同時(shí)及時(shí)清除病畜待過的欄舍的糞便及其他污染物，并采用焚燒、堆積發(fā)酵、掩埋或者使用藥物處理等方式進(jìn)行無害化處理。欄舍地面還要使用化學(xué)消毒液進(jìn)行噴灑消毒，以此來將病原體徹底滅殺。

6）使用3%-5%弱蛋白銀溶液滴入結(jié)合膜囊，2-3次/d：也可滴人青霉素溶液（500IU/mL），如有角膜渾濁或角膜翳時(shí)，可涂1%- 2%黃降貢軟膏。

7）夏季做好滅蠅工作，同時(shí)避免強(qiáng)光刺激患牛病眼。