方雪松

摘要：隨著經(jīng)濟水平的提高，醫(yī)學技術的發(fā)展，人們對護理的要求也越來越高，提高教育質(zhì)量成為重點。20世紀80年代以來，隨著新技術革命的迅猛發(fā)展和以綜合國力為主的國際競爭日益激烈，受多重因素影響，國內(nèi)護理教學質(zhì)量欠缺。為此，文章對護理教育的當前現(xiàn)狀及日后的發(fā)展趨勢進行具體分析。明確影響教學質(zhì)量因素，完善教學方法，促進護理教育向更高層次發(fā)展。

關鍵詞：護理教學;影響因素;改善措施

中圖分類號：G642.0? ? ?文獻標志碼：A? ? ?文章編號：1674-9324（2019）37-0250-02

一、近代護理教學的發(fā)展

1.護理教育學的目標范疇。護理教育學是護理學和教育學合并綜合在一起的交叉學科。它的發(fā)展對于醫(yī)院、社會、國家培養(yǎng)具有寬厚人文知識和豐富醫(yī)學知識的護理人才具有重要意義。提高護理教育質(zhì)量，推動護理教育事業(yè)的發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義，也對提高護士在臨床的地位有顯著作用。護理教育本身要求學生具有觀察疾病發(fā)生發(fā)展的科學規(guī)律的能力，養(yǎng)成護理實踐的良好邏輯思維的習慣。

2.護理教育的特點。護理教育培養(yǎng)的是在普通教育基礎之上層次的學生，具有專業(yè)性質(zhì)的不同和教育對象的特殊性的特點，護理教育培養(yǎng)各層次目標護理人才從事國家醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，護理教育對象年齡組成層次較為復雜。護理教育較其他專業(yè)復雜，要求高，是以人體的分子水平、細胞學水平、基因水平作為基石。我國目前大力支持醫(yī)學科學技術發(fā)展來協(xié)助觀察人類身體。

3.護理教育思想終身化。護理教育融入普通大教育家庭，提倡終身教育的思想，高度認可終身教育的重大意義，將終身教育的理論付諸實踐。全國各大高校都改進了繼續(xù)教育和成人教育的任務，大學不再只是承擔普通教育這一單純?nèi)蝿?，而是雙重培養(yǎng)，建立一套適合人生各階段、學校與校外機構(gòu)緊密聯(lián)系的終身教育體系。

二、護理教學的影響因素

1.護理教育體制變化。在我國，改變以中專教育為主的教學模式，迅速擴大高等護理教育規(guī)模，提高護理教育層次的護理教育改革正在進行。大專教育和高等職業(yè)護理教育將逐漸取代中等教育，臨床第一線護士的學歷將以大專和本科層次為主。碩士和博士教育立足于培養(yǎng)高層次、高水平的護理師資、護理管理人才和臨床護理專家。為了促進護理理論和護理研究的發(fā)展，完善護理知識體系，鞏固護理學專業(yè)地位，并使護理專業(yè)能適應現(xiàn)代科技的發(fā)展，適當擴大護理碩士教育和開設博士教育是護理教育的發(fā)展趨勢。

2.護理學科的發(fā)展。護理被認為是最古老的藝術和最年輕的專業(yè)。隨著人們健康需求的不斷增加和變化，護理學從一個簡單的醫(yī)學輔助學科迅速地向更加成熟和獨立的現(xiàn)代學科發(fā)展，護理學專業(yè)已從附屬于醫(yī)療的技術性職業(yè)轉(zhuǎn)變?yōu)檩^獨立的為人類健康服務的專業(yè)。護士開展護理實踐，不僅需具備基礎醫(yī)護知識，還應具備成長與發(fā)展的知識、人的基本需要知識、應激與適應的知識、有關生活方式的知識、教與學的知識、溝通的能力、領導的能力和變革的思想。

3.護理學的發(fā)展局限。在全民呼吁健康理念的時代，護理學高校是培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)人才的“鳥巢”，是孕育醫(yī)療技術人員的搖籃，護理學高校培養(yǎng)了一批批進入醫(yī)院各部門工作的護士，也承擔了醫(yī)技人員進修事業(yè)的重任。護理學高校如雨后春筍，各大高校競爭激烈。隨著社會對護理專業(yè)需求的增加，越來越多的高校開展了護理教育，把護理學生送進附屬的醫(yī)院，追求所謂的100%就業(yè)率，不注重學生的專業(yè)素質(zhì)。

4.高校護理教師資源缺乏。各大高校招生資源飽滿的同時，醫(yī)學專業(yè)教師人才卻相對匱乏。WHO世界醫(yī)學教育大會報告中曾提出：醫(yī)學教育的最高標準在于最好地滿足當?shù)氐男l(wèi)生需求，本專業(yè)的人才必然是引領先鋒，故了解社會的需求，幫助學校培養(yǎng)社會所需人才是非常重要的。同樣，學校引進專業(yè)素質(zhì)較高，實踐科研豐富的教師隊伍也是必需的。強有力的師資是高校培養(yǎng)學生、提高學校知名度的堅實后盾。

5.高校學生的生源。學生選擇讀護理，一方面是因為醫(yī)療行業(yè)用人單位空缺崗位的需求;另一方面是疾病的多元化形式造就人們認識自我身體健康意識加強，認為學醫(yī)對自己的身體健康有幫助。掌握先進科學的醫(yī)療技術，加速自身的發(fā)展。絕大多數(shù)學生看中的是這個專業(yè)帶來的收益，就業(yè)壓力下的鐵飯碗，穩(wěn)定的工作。沒有考慮清楚自己是否喜歡這個專業(yè)。

6.教學環(huán)境、設備。教學環(huán)境對學習知識有一個實踐性的約束，教學設備起到錦上添花的作用。教學環(huán)境包括物理環(huán)境、心理環(huán)境，是教學賴以進行的基礎，其中物理環(huán)境具體包括教室、室內(nèi)光線、溫度、空氣，心理環(huán)境對師生的心理活動和教學行為有著不容忽視的影響力。國家對教育大規(guī)模的投入，采購電視、電腦等大量教學網(wǎng)絡設備，裝置專用設備，大力支持實驗教學。倡導多種教學方法的結(jié)合教學?？傊?，國家政策性鼓勵教育系統(tǒng)多媒體教學。

三、護理教學的改善措施

1.發(fā)展適合中國國情的護理教育。衛(wèi)生保健事業(yè)一直在改革的路上前行，不僅是要完善衛(wèi)生保健教育制度，還要優(yōu)化護理素質(zhì)教育。改革將貫穿于整個護理教學過程中，全面提升學生的綜合能力，摒棄傳統(tǒng)教育模式，適應新時代科技創(chuàng)新、醫(yī)學模式新觀念，構(gòu)建護理系統(tǒng)新體系，實現(xiàn)課堂、課外一體化。針對中國的看病難、看病貴、住院貴的問題，重點提高醫(yī)療服務人員的服務質(zhì)量;針對社會的中級醫(yī)療護理人員區(qū)域性的缺失問題，合理分配資源。

2.改變以往常規(guī)的教育模式。陳舊單一的教學模式已經(jīng)不能滿足當代人的求學心切，應當重視學科的基本結(jié)構(gòu)，將心理學、社會學和人類學同時融入醫(yī)學護理教學系統(tǒng)，有效運用整體護理于護理實踐中，優(yōu)化護理專業(yè)實施基礎，從具體的方法和站在創(chuàng)新的角度思考，打破常規(guī)，教學理論、實踐技術雙向轉(zhuǎn)變，明確目標，展現(xiàn)醫(yī)學前沿動態(tài)，點燃學生求知欲望。教育不是填鴨式的灌輸，要讓學生主動認知，而不是被動接受。

3.高校的自我探索。高校要明確自己所要培養(yǎng)的學生達到什么目標。作為醫(yī)學院校，既要保證達到全國衛(wèi)生醫(yī)療人才培養(yǎng)總目標，德、智、體、美、勞全面發(fā)展，也要有自己學校的目標，結(jié)合當?shù)厝瞬判枰O置護理方向，樹立切實可行的學校教育宗旨，良好的學校哲理。教學投入充足，淡化課程界限，實現(xiàn)學科充分利用。花重金、花血本引進人才，彌補師資的不足，強化師資隊伍，提升教學管理素質(zhì)。凈化學院風氣，創(chuàng)造一個良好的學習氛圍。

4.教師的再教育。為了幫助教師提升以學生為中心的教學能力，需要加強護理教師的再教育。在教師的再教育過程中，可以開放式的交流經(jīng)驗，實現(xiàn)教學及教學經(jīng)驗相互溝通，優(yōu)勢互補，互相促進，提高護理教學水平。也要求教師具有主動意識，認真履行好自己的職責，做到兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍，要認真執(zhí)行學校規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)，舉止文明大方，端正高雅，帶有臨床教學風范。教師和學生上課應有一種安全感氛圍，教師應附有幽默感，同時樹立一個白衣天使的形象。

5.學生的思想教育。要注意培養(yǎng)學生的良好護理專業(yè)素質(zhì)，包括對其思想素質(zhì)和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。使學生正確認識護理工作的價值和重要性，使他們從心底熱愛護理工作。從根本上認識這個專業(yè)的獨特魅力，學專鉆專，成為專業(yè)人才。

6.教學方法的改進。教學方法是每個教師應有的基本功，為了教學質(zhì)量的提高，培訓教師們掌握多種教學方法是極有用的。護理學專業(yè)教育作為一種多層次、多渠道的教育，專家們建議聯(lián)合法教學。當今，單純的講授冗長乏味，本身醫(yī)學理論解剖、病理難理解，知識點枯燥無味，教師必須采取個案教學，臨床式案例導入，得到學生的學習效果反饋后，及時反思改進，集中精力教會學生護理技能。

綜上所述，護理教學質(zhì)量要提高，要對癥下藥，護理專業(yè)的學生不僅要有豐富的醫(yī)學知識，而且還得有面對和處理問題的能力，同時要具備高尚的醫(yī)德和熱愛本職工作的精神，這些都是護理教學應該提倡的最重要的品質(zhì)。在這些改進措施實施后，我們相信，在護理教學中只要多想辦法，多動腦筋，多使用新策略，護理教學就能為社會培養(yǎng)更多實用性的優(yōu)秀護理人才。

參考文獻：

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Influencing Factors and Improvement Measures of Nursing Teaching

FANG Xue-song

（Yunnan Nanfang Youth College，Kunming，Yunnan 650224，China）

Abstract：With the improvement of economic level and the development of medical technology，people's requirements for nursing are becoming higher and higher，and improving the quality of education has become the focus.Since the 1980s，with the rapid development of the new technological revolution and the increasingly fierce international competition based on comprehensive national strength.The quality of nursing teaching in China is deficient，which is influenced by multiple factors.For this reason，this article carries on the concrete analysis to the nursing education present situation and the future development tendency.Clear factors affecting the quality of teaching，improve teaching methods，and promote the development of nursing education to a higher level.

Key words：nursing teaching;influencing factors;improvement measures