于彩蓮

（朝陽(yáng)市中心醫(yī)院，遼寧 朝陽(yáng) 122000）

腦供血不足型頭暈又稱短暫性腦缺血，是由腦供血不足引起的頭暈頭疼等癥狀，具有反復(fù)發(fā)作、短期內(nèi)難以治愈等特點(diǎn)，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)感覺系統(tǒng)障礙甚至癱瘓，大大降低了患者的生活質(zhì)量[1]。有研究顯示，高效優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方案能夠有效減緩病癥痛苦，提高患者生活質(zhì)量[2]，為此我院對(duì)全面護(hù)理用于腦供血不足型頭暈患者的干預(yù)效果展開探究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2016年1月至2018年1月我院收治的70例腦供血不足型頭暈患者作為研究對(duì)象，經(jīng)臨床檢查所有患者均確診為腦供血不足型頭暈，患者均診斷為腦血管循環(huán)障礙，伴有不同的程度的頭暈、頭疼等癥狀，腦灌流動(dòng)脈表現(xiàn)有雜音，影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)血管性的器質(zhì)腦缺血病變。依據(jù)隨機(jī)分層分組法將患者分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（全面護(hù)理）各35例，對(duì)照組男性患者16例，女性患者19例，年齡分布49～74歲，平均年齡（63.79±3.26）歲，病程3～11年，平均病程（5.75±1.31）年；觀察組男性患者17例，女性患者18例，年齡分布50～75歲，平均年齡（63.48±3.75）歲，病程4～11年，平均病程（5.86±1.46）年，兩組資料無(wú)明顯差異（P＞0.05），具備可比性。

1.2 護(hù)理措施：對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理操作如下：首先對(duì)入院患者病情進(jìn)行評(píng)估，合理調(diào)整患者飲食，應(yīng)以高蛋白、高纖維素、低鹽低脂的飲食為主，禁食油炸、辛辣、寒冷等刺激性食物；囑患者多休息，勞逸結(jié)合，向患者普及腦供血不足型頭暈基礎(chǔ)知識(shí)，做好患者疾病一二級(jí)預(yù)防工作[3]，指導(dǎo)患者常規(guī)用藥，密切觀察患者生命體征變化情況，觀察患者不良反應(yīng)，積極進(jìn)行干預(yù)[4]。

在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予觀察組患者全面護(hù)理干預(yù)：①心理護(hù)理：腦供血不足型頭暈反復(fù)發(fā)作，短期內(nèi)難以治愈，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，主動(dòng)與患者交流，給予患者安慰及鼓勵(lì)，安撫患者情緒，幫助患者正視自身疾病，增強(qiáng)患者治病信心，使患者積極主動(dòng)的配合我院診療工作。②健康教育：幫助患者糾正不良的生活習(xí)慣，向患者普及血壓、血壓、血脂及吸煙飲酒等對(duì)疾病的不良影響，通過(guò)一對(duì)一的方式對(duì)患者生活習(xí)慣進(jìn)行指導(dǎo)[5]。③適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：鼓勵(lì)患者適度進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，如慢走、散步、太極拳等輕中度運(yùn)動(dòng)，每日?qǐng)?jiān)持運(yùn)動(dòng)30 min，以患者耐受為主防止過(guò)度疲勞。④水療護(hù)理：每日浸泡氡泉2～3次，買次15～20 min，將溫度控制在37～38 ℃。⑤出院指導(dǎo)：出院前對(duì)患者進(jìn)行自我護(hù)理指導(dǎo)，囑患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、血脂及血糖的變化，積極預(yù)防高血壓、糖尿病等疾病的出現(xiàn)[6]，并定期到院復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者護(hù)理前后頭暈發(fā)作頻率、頭暈持續(xù)時(shí)間、HAMA（漢密爾頓焦慮量表）以及HAMD（漢密爾頓抑郁量表）評(píng)分變化情況，比較兩組患者治療依從率及護(hù)理滿意度。

1.4 數(shù)據(jù)處理：使用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件SPSS18.0進(jìn)行研究分析，組間比較分析使用卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義使用P＜0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理效果比較：護(hù)理前，兩組患者疼痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、HAMA、HAMD評(píng)分不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；不同的護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者頭暈發(fā)作頻率明顯低于對(duì)照組，頭暈持續(xù)時(shí)間明顯短于對(duì)照組，HAMA、HAMD評(píng)分均明顯低于對(duì)照組患者，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療依從性及護(hù)理滿意度比較：對(duì)照組完全依從患者15例，不良依從患者9例，不依從患者11例，治療依從率為68.57%（24/35），護(hù)理滿意度為74.29%（26/35），觀察組完全依從患者20例，不良依從患者12例，不依從患者3例，治療依從率為91.43%（32/35），護(hù)理滿意度為94.29%（33/35），均顯著高于對(duì)照組患者，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在腦供血不足型頭暈患者治療期間進(jìn)行全面護(hù)理干預(yù)，通過(guò)心理護(hù)理，緩解患者不良情緒，使患者積極主動(dòng)的配合我院診療及護(hù)理工作，提高患者治療依從性；加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，幫助患者糾正不良的生活習(xí)慣；適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉能夠增強(qiáng)患者機(jī)體免疫力和抵抗力，減少誘發(fā)疾病的危險(xiǎn)因素，降低患者疾病復(fù)發(fā)率；飲食護(hù)理對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行合理搭配，在加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)支持的同時(shí)減少誘發(fā)疾病的高危因素；水療護(hù)理能夠有效控制患者病情發(fā)展，緩解患者臨床癥狀；出院指導(dǎo)幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高患預(yù)后，有效預(yù)防患者疾病再次發(fā)作[7]。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較（）

表1 兩組患者護(hù)理效果比較（）

注：與對(duì)照組比較，治療前，P＞0.05；治療后，P＜0.05

綜上所述：對(duì)腦供血不足型頭暈患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)能夠顯著降低患者頭暈發(fā)作頻率及持續(xù)時(shí)間，有效緩解患者臨床癥狀，改善患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，增強(qiáng)患者遵醫(yī)行為，提高患者護(hù)理滿意度，具有使用價(jià)值，可在臨床干預(yù)工作中進(jìn)行大力推廣。