摘要：現(xiàn)如今，社會發(fā)展十分迅猛，這也造成創(chuàng)傷性事故發(fā)生的概率隨之上漲，主要是交通意外、地震等自然災(zāi)害，以及工業(yè)生產(chǎn)事故等導(dǎo)致的。創(chuàng)傷性截肢術(shù)是一種外科手術(shù)，主要針對的是損傷嚴(yán)重造成功能缺失或者肢體感染嚴(yán)重威脅生命的肢體，將這些肢體進(jìn)行截斷，手術(shù)后導(dǎo)致的功能缺失等問題會對病患的心理以及生理等產(chǎn)生極大的影響。因為絕大部分截肢屬于突發(fā)性的，缺少心理準(zhǔn)備，在喪失肢體后會留下心理陰影，對比生理上的缺陷，內(nèi)心的痛苦等更加嚴(yán)重，并且需要很長的時間去消這一情形化。在病患診治康復(fù)的過程中會出現(xiàn)很多消極情緒，例如：焦慮、抑郁、恐懼以及急躁等等，這些情緒等不利于病患術(shù)后肢體功能的恢復(fù)，嚴(yán)重影響病患的生活品質(zhì)。本次研究從心理康復(fù)方面干預(yù)創(chuàng)傷性截肢患者，給予他們支持，勸導(dǎo)，緩和他們的消極情緒，以此提升病患的生活品質(zhì)，取得了很好的成效。

關(guān)鍵詞：心理康復(fù)；創(chuàng)傷性截肢患者；不良情緒；生活質(zhì)量；影響

1主要康復(fù)方法

以下是詳細(xì)舉措：①創(chuàng)建一個整潔、舒適、干凈并明亮的病房環(huán)境，充足的陽光，合適的溫度等都能給病患帶去愉悅的心境。②創(chuàng)建良好的醫(yī)患關(guān)系，在和病患交流的過程中要仔細(xì)，認(rèn)真，不能歧視病患，獲取他們的信賴，對病患實際情感狀況加以了解。③對患者多元的心理狀況加以剖析。通常情況下截肢患者會出現(xiàn)自卑的不良情緒，因為身體緣故，他們不能如同往常一樣正常工作，獲取收入受到阻礙，害怕自己拖累他人，將自己看做是廢人；部分病患由于截肢突然，身體變化巨大，缺少心理準(zhǔn)備，難以認(rèn)清現(xiàn)實，會滋生悲觀、恐懼以及焦慮等情緒；部分患者因為這些不良情緒痛恨生活，導(dǎo)致抑郁或者暴躁，不愿接受診治，并且和醫(yī)護(hù)工作者發(fā)生沖突，嚴(yán)重者會滋生自殺的想法。④依照患者的不同心理制定多元的干預(yù)舉措。那些自卑、焦慮的病患，可以提升他們生活的信心，更加熱愛生活，告知他們國內(nèi)外殘疾人創(chuàng)業(yè)，為國家貢獻(xiàn)自己力量的現(xiàn)實事例，還樂意傳播勵志電影等，強化病患內(nèi)心世界。那些恐懼、抑郁、悲觀的病患，醫(yī)護(hù)工作者要更加仔細(xì)，給予更多的關(guān)心，尤其是家屬，要給予病患鼓勵和溫暖。促使病患意識到自己的作用，培育正確的人生觀，更好的生活。部分患者心情悲傷，選擇播放輕音樂，或者下棋等來轉(zhuǎn)移病患的注意力，促使他們獲取愉悅的心情，削弱悲觀情緒。⑤延用心理干預(yù)。在康復(fù)時期，病患會借助假體展開康復(fù)鍛煉，責(zé)任護(hù)士可以予以鼓勵，借助微信以及QQ等來獲取病患的心理狀態(tài)，也能借助互聯(lián)網(wǎng)來傳遞勵志故事等，促使他們堅持鍛煉，還可以開展合適的體育競賽，盡管身體有缺陷，但是依舊可以參與其中，如同常人，更好生活。

2心理康復(fù)對創(chuàng)傷性截肢患者情緒和生活質(zhì)量的影響

創(chuàng)傷性截肢屬于自殘性手術(shù)，有很強的破壞性，肢體的骨骼以及肌肉和軟組織等損傷嚴(yán)重，并且不能修復(fù)，有的不能控制造成感染威脅生命，只能被迫選擇從骨頭關(guān)節(jié)等處截斷肢體的外科手術(shù)，通常情況下是出現(xiàn)了突發(fā)性事件導(dǎo)致的，例如遭遇車禍，被嚴(yán)重擠壓等，這種手術(shù)對受害者而言，打擊巨大，有時候甚至威脅生命，截止后難以自己照顧自己的生活起居，不能工作，部分病患還需要長時間服用藥物，不單單丟失了肢體，有些甚至喪失了生活的勇氣和信念，造成病患滋生消極情緒，例如抑郁、自卑、悲觀、絕望、焦慮以及恐懼等等，對病患的生活品質(zhì)造成嚴(yán)重影響。病患介質(zhì)已經(jīng)成為現(xiàn)實，之后怎樣調(diào)節(jié)心態(tài)，改變消極情緒，促使病患積極診治，提升病患生活品質(zhì)至關(guān)重要，因此堅持康復(fù)訓(xùn)練尤為關(guān)鍵。心理康復(fù)依據(jù)康復(fù)心理學(xué)指的是借助心理學(xué)的相關(guān)知識和手段，從心理上干預(yù)病患的損傷以及殘障等問題，提升他們的心理健康水平。

余孟英，王金蓮等人曾經(jīng)對截肢患者展開心理干預(yù)護(hù)理的臨床護(hù)理成效進(jìn)行調(diào)研。在護(hù)理截肢患者的時候可以使用心理干預(yù)護(hù)理的手段，也取得了明顯的成效，對病患康復(fù)病情有積極意義。余淑儀、高鈺琳等人對延續(xù)心理護(hù)理的成效進(jìn)行了調(diào)研，會作用于創(chuàng)傷性截肢患者的情緒，影響他們的生活品質(zhì)。也驗證了采用醫(yī)院---社區(qū)---家庭延續(xù)心理護(hù)理有助于調(diào)整病患的消極心態(tài)，對病患生活品質(zhì)的提升有一定功效，在臨床上可以擴(kuò)大宣傳，多加利用。

根據(jù)研究我們知道。一個舒適的、優(yōu)異的康復(fù)環(huán)境，醫(yī)護(hù)工作者的心態(tài)以及服務(wù)品質(zhì)和專業(yè)化的心理疏通等都會影響病患，促使病患正確的看待截肢，有助于病患日后更好的生活，緩和病患的消極心態(tài)，例如悲觀以及抑郁等等；促使病患樹立生活的信念，重新激發(fā)他們生活熱熱情和活力。結(jié)合有關(guān)調(diào)研我們知道，通過心理康復(fù)干預(yù)的病患其心態(tài)有顯著的變化，對比對照組而言，兩者的差別具備統(tǒng)計學(xué)意義。對比干預(yù)前的狀態(tài)，病患的生理機能以及社交和精神狀態(tài)等都發(fā)生了很大的變化，并且對比對照組而言，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上，心理康復(fù)干預(yù)可以有效的轉(zhuǎn)變創(chuàng)傷性截肢患者的消極情緒，對病患生活品質(zhì)的提升有很大幫助。

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作者簡介：曹磊磊，男，1987.10，漢，江蘇啟東，衛(wèi)生所所長，醫(yī)師，本科，大內(nèi)科、心理，32135部隊