摘 要：目的：對比分析靜脈血檢驗(yàn)與末梢血檢驗(yàn)對血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果所具有的影響。方法：隨機(jī)選取2018年2月～2019年2月期間于本院接受健康體檢者共80例設(shè)為研究對象，開展回顧性分析研究。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組與研究組，各組樣本量均為40例。對照組血常規(guī)檢查中采用末梢血檢驗(yàn)，研究組血常規(guī)檢查中采用靜脈血檢驗(yàn)。對比兩組各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)數(shù)據(jù)差異性。結(jié)果：經(jīng)采血檢驗(yàn)后，兩組紅細(xì)胞平均血紅蛋白指標(biāo)數(shù)據(jù)組間對比無明顯差異，P>0.05;但相較于對照組，研究組血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞比容及紅細(xì)胞平均體積數(shù)值均明顯較高，而白細(xì)胞計(jì)數(shù)指標(biāo)則相對較低，P<0.05。結(jié)論：靜脈血與末梢血均為血常規(guī)檢驗(yàn)中的主要采血方式，但相較于末梢血，靜脈血血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果臨床參考性更高，故可知不同采血途徑對于血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果存在明顯影響。

關(guān)鍵詞：血常規(guī)檢驗(yàn) 靜脈血 末梢血 應(yīng)用效果

血常規(guī)檢驗(yàn)是臨床中最為基礎(chǔ)一類臨床檢驗(yàn)手段，可通過對血液中細(xì)胞部分的檢驗(yàn)分析，為患者病情的有效診斷提供數(shù)據(jù)值支持，但在實(shí)際血常規(guī)檢驗(yàn)操作中，受到受檢人員健康狀況及靜脈血管條件限制，主要采取靜脈采血與指尖末梢血兩類方式收集血液樣本進(jìn)行檢驗(yàn)，但隨著對血常規(guī)研究的不斷深入，大量研究數(shù)據(jù)表明，不同采血方式或?qū)ρＲ?guī)檢驗(yàn)結(jié)果造成不良影響[1]。因此，為對比分析靜脈血檢驗(yàn)與末梢血檢驗(yàn)對血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果所具有的影響，特開展本次研究，現(xiàn)報(bào)告如下：

一、資料與方法

1.一般資料

隨機(jī)選取2018年2月～2019年2月期間于本院接受健康體檢者共80例設(shè)為研究對象，開展回顧性分析研究。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組與研究組，各組樣本量均為40例。

對照組，男：女，21：19，年齡分布值域18～75歲，平均年齡（46.52±4.27）歲。研究組，男：女，22：18，年齡分布值域18～73歲，平均年齡（45.52±4.18）歲。2組健康體檢人員一般資料組間對比結(jié)果，無明顯差異，P>0.05，研究結(jié)果具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：受檢人員均在知情前體下參與本次研究，簽署《知情書》。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并原發(fā)性再生性貧血等血液疾病者;排除暈針、暈血者。

2.方法

血常規(guī)檢驗(yàn)前一日均需告知所有受檢人員需避免油膩飲食、飲酒，且需從采血前一日晚八點(diǎn)開始禁食12h。

對照組血常規(guī)檢查中采用末梢血檢驗(yàn)，取患者無名指采血，先揉捏指尖5～6次觀察回血后，經(jīng)酒精棉消毒指尖皮膚后，取一次性末梢采血器針刺指尖，使用一次性吸管吸取血液樣本置入抗凝管中待檢[2]。

研究組血常規(guī)檢查中采用靜脈血檢驗(yàn)，取端坐位采血，選取患者手臂肘窩頭靜脈或正中靜脈為穿刺血管，扎系止血帶后，對穿刺點(diǎn)周邊皮膚進(jìn)行碘伏消毒后穿刺、采血，將血氧樣本置于抗凝管后搖勻待檢[3]。

血常規(guī)檢驗(yàn)均采用深圳庫貝爾公司生產(chǎn)的全自動(dòng)血常規(guī)分析儀（型號：US-1800）及配套試劑盒，由同組檢驗(yàn)人員嚴(yán)格按照檢驗(yàn)儀器及試劑盒操作說明進(jìn)行檢驗(yàn)。

3.觀察指標(biāo)

對比兩組各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)數(shù)據(jù)差異性。

血常規(guī)指標(biāo)包括紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCH）、血小板計(jì)數(shù)（PLT）、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）、血紅蛋白濃度（Hb）、紅細(xì)胞比容（HCT）、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）及紅細(xì)胞平均體積值（MCV）。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析，組間對比差異顯著且P<0.05時(shí)，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

經(jīng)采血檢驗(yàn)后，兩組紅細(xì)胞平均血紅蛋白指標(biāo)數(shù)據(jù)組間對比無明顯差異，P>0.05;但相較于對照組，研究組血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞比容及紅細(xì)胞平均體積數(shù)值均明顯較高，而白細(xì)胞計(jì)數(shù)指標(biāo)則相對較低，P<0.05。

三、討論

靜脈采血、末梢采血為血常規(guī)檢驗(yàn)中的兩類主要采血方式，但前者樣本為靜脈血，后者樣本為毛細(xì)血管血，故導(dǎo)致其在檢驗(yàn)結(jié)果方面或存在一定差異。

本研究結(jié)果顯示，經(jīng)采血檢驗(yàn)后，兩組紅細(xì)胞平均血紅蛋白指標(biāo)數(shù)據(jù)組間對比無明顯差異，P>0.05;但相較于對照組，研究組血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞比容及紅細(xì)胞平均體積數(shù)值均明顯較高，而白細(xì)胞計(jì)數(shù)指標(biāo)則相對較低，P<0.05。分析原因：靜脈血采集過程中受周邊環(huán)境及采血方式影響較小，且血液樣本采集量較大，可對人體內(nèi)血液情況進(jìn)行直觀反映，而末梢血的采集受環(huán)境污染及采血方式影響較大，且樣本量采集量較少，并摻雜有一定比例組織液，故檢驗(yàn)結(jié)果存在一定偏差性[4-5]。

上述結(jié)果表明：靜脈血與末梢血均為血常規(guī)檢驗(yàn)中的主要采血方式，但相較于末梢血，靜脈血血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果臨床參考性更高，故可知不同采血途徑對于血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果存在明顯影響。

參考文獻(xiàn)

[1]劉芳.靜脈血與末梢血在血常規(guī)檢驗(yàn)中的比較分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（20）：2899-2900.

[2]張倩.靜脈血和末梢血對血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（10）：45.

[3]羅利.血常規(guī)檢驗(yàn)中末梢血與靜脈血的臨床效果比較[J].中外女性健康研究，2019，27（10）：128+174.

[4]滿川.靜脈血和末梢血進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的臨床對比[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（39）：158+163.

[5]張順崗.用末梢血與靜脈血進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性比照觀察[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（09）：77.

作者簡介

于治國（1979.12—），男，漢族，合肥職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院? ，本科，講師，研究方向：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，安徽省巢湖市姥山南路。