陳嵐 孫思

摘要：目的： 淺析關(guān)于心理護(hù)理對(duì)老年科住院患者的效果評(píng)價(jià)。方法：隨機(jī)選取2017年1月～ 2018年1月我院老年科收治的90例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予支持性心理護(hù)理。比較兩組焦慮、抑郁情緒和護(hù)理滿意度。結(jié)果：治療3周后，觀察組的焦慮與抑郁評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P〈 0.05），對(duì)支持性心理護(hù)理的滿意度顯著高于對(duì)照組（P〈 0.05）。結(jié)論：對(duì)老年科住院患者實(shí)施支持性心理護(hù)理，可以緩解患者焦慮緊張的情緒，提高患者的生活質(zhì)量和滿意度。

關(guān)鍵詞：支持性心理護(hù)理? 老年科? 住院患者

進(jìn)入老年，人的身體會(huì)出現(xiàn)各種疾病。許多老年人的子女在外工作，無(wú)法到醫(yī)院或身邊進(jìn)行照料導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)很多心理問(wèn)題。如焦慮、抑郁、緊張、空虛、失落等情緒。這不僅是醫(yī)院需要解決的問(wèn)題，也是社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)。老年科住院患者的心理問(wèn)題比較突出，加之病情復(fù)雜，是需要重點(diǎn)護(hù)理的特殊人群，這就對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)提出更高的要求。查閱大量文獻(xiàn)可知，目前心理護(hù)理缺乏統(tǒng)一、規(guī)范的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理效果易受護(hù)士個(gè)人同情心、責(zé)任心、溝通技巧及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的影響。導(dǎo)致參差不齊，難以評(píng)價(jià)和監(jiān)督，甚至?xí)l(fā)矛盾及醫(yī)療糾紛。因此，有必要制訂一套簡(jiǎn)單、直觀、易操作的臨床心理護(hù)理路徑，便于培訓(xùn)，帶教和指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士開(kāi)展心理護(hù)理。長(zhǎng)期以來(lái)，我院就支持性心理護(hù)理進(jìn)行了一定研究，取得了良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2017年1月 ～2018年1月在我院老年科住院的90例患者為研究對(duì)象，男35例，女55例，年齡60～ 85歲，平均（69.23±6.56 歲）。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組45例，兩組在一般資料上比較，無(wú)顯著性差異（P〉0.05），具有可比性。

1.2 方法

在控制其他因素的條件下，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予支持性心理治療。在安靜祥和的環(huán)境，如公園、小房間、小徑等，由專業(yè)的心理醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行連續(xù)3周的支持性心理治療，內(nèi)容主要是與患者交流、散步、談心、傾聽(tīng)患者的心聲，根據(jù)具體情況給予一定的安慰、鼓勵(lì)及指導(dǎo)等。構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，患者入院前，先熟悉患者的基本信息，掌握患者的生活習(xí)慣和交流方式，入院時(shí)選擇一對(duì)一服務(wù) 主動(dòng)迎接患者，面帶微笑，讓患者感到親切和家的感覺(jué)。

1.3 觀察指標(biāo)

①患者的心理狀態(tài)。3周后采用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表估計(jì)患者的心理情況。②患者和家屬的護(hù)理滿意度。采用自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查問(wèn)卷。總分100分，〈 60分為不滿意，60 ～80分為較滿意，80～ 100分為非常滿意。本次問(wèn)卷發(fā)放收回率為100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

為保證準(zhǔn)確度，本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均取3 次基于SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理后的平均數(shù)值，記數(shù)數(shù)值行（±s）表示，組間比較行x²與 t檢驗(yàn)，結(jié)果數(shù)值以P 差異判據(jù)，P〈0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組不同時(shí)間點(diǎn)的抑郁和焦慮評(píng)分比較見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較見(jiàn)表2。

3 討論

綜上所述，本研究對(duì)老年住院患者實(shí)施支持性心理護(hù)理，使患者和家屬能夠準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)疾病和評(píng)估病情，減少了患者對(duì)疾病的害怕及醫(yī)護(hù)之間的糾紛，解除了患者的疑惑，為后續(xù)治療打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，有利于促進(jìn)患者早日康復(fù)。對(duì)病情嚴(yán)重的老年患者，醫(yī)院組織專門(mén)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行個(gè)性化治療和護(hù)理，盡可能遵從患者的治療意愿，支持性心理護(hù)理體現(xiàn)

了護(hù)理的個(gè)體化、具體化、人性化和全面化。綜合考慮患者的情況，強(qiáng)調(diào)患者在護(hù)理過(guò)程的每個(gè)細(xì)節(jié)在以患者為中心的理念下，將心理護(hù)理貫穿于整個(gè)護(hù)理工作始終，滲透在每一項(xiàng)具體的護(hù)理行為中，讓患者時(shí)刻感受到醫(yī)護(hù)人員、家庭、社會(huì)的關(guān)愛(ài)和支持，從而積極地配合治療。

參考文獻(xiàn)

[1]李淑貞 李莉 李愛(ài)香. 內(nèi)科老年患者心理護(hù)理及其創(chuàng)新性研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2011，18（25）：102 - 103.

[2]李華 常亭玲 孫谷珍 等. 支持性心理干預(yù)對(duì)住院老年癡呆患者監(jiān)護(hù)人焦慮抑郁的改善作用[J].護(hù)理學(xué)雜志（綜合版）2013，28（19）：74 - 75.

[3]羅少麗 周瑾 李霞. 支持性心理護(hù)理對(duì)老年科患者焦慮抑郁情緒及其滿意度的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2015，12（4）：140 - 141.