龍婭靜

【摘? 要】目的：探究助產(chǎn)士助產(chǎn)技術(shù)及護(hù)理質(zhì)量對(duì)母嬰結(jié)局的具體影響。方法：從2017年6月～2018年6月期間收治的住院產(chǎn)婦中選取200例作為本次研究工作的觀察對(duì)象，將其分為對(duì)照組與觀察組。其中對(duì)照組產(chǎn)婦接受傳統(tǒng)的護(hù)理措施，觀察組產(chǎn)婦接受助產(chǎn)士護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組產(chǎn)婦的母嬰結(jié)局。結(jié)果：對(duì)照組產(chǎn)婦順產(chǎn)率為80.00%，觀察組產(chǎn)婦順產(chǎn)率為95.00%，觀察組新生兒的窒息率明顯低于對(duì)照組。同時(shí)，觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量以及產(chǎn)程情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：助產(chǎn)士產(chǎn)婦護(hù)理干預(yù)可以有效降低產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率，在提升產(chǎn)婦順產(chǎn)率、降低新生兒窒息率以及縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程等方面也發(fā)揮著積極的作用。

【關(guān)鍵詞】新生兒窒息率;產(chǎn)婦產(chǎn)程;助產(chǎn)技術(shù);母嬰結(jié)局

【中圖分類號(hào)】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0137-02

前言：

分娩是一個(gè)非常復(fù)雜的過程，助產(chǎn)士作為新生兒娩出后的第一觀察者，在基于產(chǎn)婦生理、心理與情感上的支持等方面發(fā)揮著積極的作用，并且通過對(duì)產(chǎn)婦分娩全過程的觀察，及時(shí)對(duì)產(chǎn)婦生產(chǎn)提供專業(yè)的指導(dǎo)，不僅可以有效增強(qiáng)產(chǎn)婦的安全感，而且有利于提升產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量[1]?；诖?，本文就助產(chǎn)士助產(chǎn)技術(shù)及護(hù)理質(zhì)量對(duì)母嬰結(jié)局的具體影響這一問題展開深入探討，具體研究?jī)?nèi)容報(bào)道如下。

1 研究資料與方法

1.1一般資料

從2017年6月～2018年6月期間收治的住院產(chǎn)婦中選取200例作為本次研究工作的觀察對(duì)象，將其分為對(duì)照組與觀察組。兩組產(chǎn)婦均為出產(chǎn)并且無產(chǎn)科并發(fā)癥，同時(shí)對(duì)照組產(chǎn)婦最大年齡為33歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（27.63±1.52）歲，孕周區(qū)間為37～39周，平均孕周為（38.98±1.51）周;觀察組產(chǎn)婦最大年齡為32歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（23.87±1.29）歲，孕周區(qū)間為37～40周，平均孕周為（39.08±1.21）周。兩組產(chǎn)婦的年齡以及孕周等一般資料沒有明顯差異（P>0.05）。

1.2研究方法

對(duì)照組產(chǎn)婦接受常規(guī)的臨床護(hù)理措施，對(duì)照組產(chǎn)婦接受專業(yè)的助產(chǎn)士護(hù)理干預(yù)措施，助產(chǎn)士護(hù)理干預(yù)具體操作如下：（1）在孕期中對(duì)孕婦進(jìn)行嬰兒喂養(yǎng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，開展孕期健康教育和新生兒護(hù)理等一系列專業(yè)課程，使孕婦可以切實(shí)掌握相關(guān)知識(shí)和技能;（2）加強(qiáng)對(duì)孕婦之間的有效溝通，全程密切關(guān)注孕婦的分娩反映，并且積極引導(dǎo)孕婦以良好的心態(tài)面對(duì)生產(chǎn);（3）分娩過程中，全面觀察產(chǎn)婦的產(chǎn)程變化，在第一產(chǎn)程階段應(yīng)該鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食并且為其講解分娩注意事項(xiàng)。到達(dá)宮縮期間應(yīng)該注意讓產(chǎn)婦休息，通過轉(zhuǎn)移注意力等方式幫助產(chǎn)婦緩解分娩帶來的疼痛;（4）在到達(dá)第二產(chǎn)程期間，助產(chǎn)士需要引導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，同時(shí)保證精力充沛。到達(dá)第三產(chǎn)程時(shí)助產(chǎn)士需要及時(shí)處理好產(chǎn)婦會(huì)陰口，這樣可以有效避免產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血，同時(shí)做好產(chǎn)婦產(chǎn)后安置工作，加強(qiáng)對(duì)新生兒的護(hù)理，詳細(xì)記錄產(chǎn)婦產(chǎn)后2h內(nèi)陰道出血以及子宮的收縮等各方面情況。

1.3觀察指標(biāo)

本次研究觀察指標(biāo)為兩組產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式、兩組產(chǎn)婦出血量以及具體的產(chǎn)程情況。其中產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式主要包括順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)以及陰道助產(chǎn)三種。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析工作均借助專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0來完成，并且當(dāng)P<0.05時(shí)判定兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式對(duì)比

本次研究中，對(duì)照組中一共有80例產(chǎn)婦采用順產(chǎn)的方式完成生產(chǎn)，有14例產(chǎn)婦采用剖宮產(chǎn)的方式完成生產(chǎn)，有6例產(chǎn)婦采用陰道助產(chǎn)的方式完成生產(chǎn)，對(duì)照組產(chǎn)婦順產(chǎn)率為80.00%;觀察組中一共有95例產(chǎn)婦采用順產(chǎn)的方式完成生產(chǎn)，有3例產(chǎn)婦采用剖宮產(chǎn)的方式完成生產(chǎn)，有2例產(chǎn)婦采用陰道助產(chǎn)的方式完成生產(chǎn)，觀察組產(chǎn)婦順產(chǎn)率為95.00%，并且觀察組新生兒的窒息率明顯低于對(duì)照組。

2.2兩組產(chǎn)婦出血量與產(chǎn)程情況對(duì)比

觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量為（158.21±60.14）ml，產(chǎn)婦的總產(chǎn)程為（8.52±1.45）h;對(duì)照組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量為（221.21±60.22）ml，產(chǎn)婦的總產(chǎn)程為（11.22±1.51）h。兩組產(chǎn)婦出血量與產(chǎn)程情況對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量以及產(chǎn)程情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

產(chǎn)婦分娩過程中大多無法保證高質(zhì)量的睡眠和高質(zhì)量的飲食，并且容易產(chǎn)生緊張和焦慮等不良情緒，加上過度的體能消耗，可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)體內(nèi)兒茶酚胺分泌不斷增加的現(xiàn)象，從而使得產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力、產(chǎn)程時(shí)間延長(zhǎng)等問題，這樣不僅會(huì)進(jìn)一步加大產(chǎn)婦的分娩的無助感與疼痛感，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?duì)產(chǎn)婦和胎兒的生命安全構(gòu)成較大的威脅。這種情況下，助產(chǎn)士作為新生兒娩出后的第一觀察者，為了提高產(chǎn)婦對(duì)于分娩全程的了解程度、保證產(chǎn)婦安全生產(chǎn)以及促使產(chǎn)婦積極配合分娩，相關(guān)學(xué)者提出對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施助產(chǎn)士護(hù)理干預(yù)，在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)上，有效降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血以及新生兒窒息的幾率，從而切實(shí)提升產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量[2-4]。

本次研究中，通過兩組產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式、兩組產(chǎn)婦出血量以及具體的產(chǎn)程情況幾項(xiàng)指標(biāo)的對(duì)比分析可以發(fā)現(xiàn)，接受助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理的觀察組產(chǎn)婦，其生產(chǎn)順產(chǎn)率高達(dá)95.00%，明顯高于對(duì)照組產(chǎn)婦順產(chǎn)率的80.00%[5]。并且觀察組新生兒的窒息率以及產(chǎn)后出血量明顯低于對(duì)照組，其產(chǎn)程也明顯短于對(duì)照組產(chǎn)婦。這一研究結(jié)果表明，助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理可以明顯提升產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量，高質(zhì)量的助產(chǎn)士技術(shù)與護(hù)理不僅可以有效控制產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，同時(shí)在縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程以及降低新生兒窒息率等方面也發(fā)揮著重要的作用。

綜上所述，在產(chǎn)婦分娩過程中實(shí)施高質(zhì)量的助產(chǎn)士技術(shù)與助產(chǎn)護(hù)理，可以在提升產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的基礎(chǔ)上，保證新生兒更加健康的成長(zhǎng)，因此可以在臨床上進(jìn)行大范圍的應(yīng)用與推廣。

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