朱壽虎

【摘 要】目的：選取一定數量的樣本來研究體檢人群幽門螺桿菌感染和血脂異常之間的關系。方法：選取我院一年間體檢人數的800例作為此次的研究對象，采用13C尿素呼氣試驗對其進行幽門螺桿菌感染測驗，并且對體檢人群的體質量、血脂、血壓等指數進行了測量。結果：在該實驗中，體檢人群感染幽門螺桿菌為41.26%，其中男性患者45.72%，女性患者33.54%，男女的感染率沒有統(tǒng)計學差異。且幽門螺桿菌陽性組血清的三酰甘油、總膽固醇等數值和陰性組相比明顯升高，最終的統(tǒng)計結果表示，幽門螺桿菌的感染和年齡、舒張壓以及高脂血癥有著比較密切的關聯(lián)。結論：幽門螺桿菌會影響到人體正常的血脂代謝，對患者幽門螺桿菌感染的防治有利于減少高脂血癥的發(fā)生。

【關鍵詞】幽門螺桿菌;感染;體檢人群;血脂異常

【中圖分類號】R447【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--01

從目前全球的衛(wèi)生統(tǒng)計數據來看，全世界將近有一半以上的人群都感染了幽門螺桿菌。從國內的感染情況來看，中國的幽門螺桿菌感染率處于35%至80%之間，大多數地區(qū)的感染率已經超過了50%，隨著國內外學者對該病情的深入研究，大量的臨床資料表明，幽門螺桿菌和腸胃道的疾病有著很大的關聯(lián)性，而且幽門螺桿菌的感染和心腦血管疾病、代謝性的疾病、皮膚科的疾病等都有著非常強烈的關聯(lián)，此外，近些年最新的醫(yī)療研究成果表明，由于幽門螺桿菌的感染而導致了患者血脂的改變，從而極大地增加了冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的風險，為了探討幽門螺桿菌感染與血脂異常的相關性，選取我院一年間體檢人數的800例作為此次的研究對象，采用13C尿素呼氣試驗對其進行幽門螺桿菌感染測驗，并且對體檢人群的體質量、血脂、血壓等指數進行了測量，具體過程匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院一年間體檢的800人作為此次的研究對象，該人群的年齡均大于20周歲，并且沒有各種急慢性的炎癥，沒有接受過血脂的治療。入選樣本的排除標準如下：長期過量飲酒的患者、患者患有較為嚴重的腎病、肝病以及惡性腫瘤，已經被確診為冠心病、糖尿病等疾病。本次實驗經過了醫(yī)院倫理委員會的批準，所有的患者也均簽署了知情同意書。

1.2 方法 首先對患者的詳細信息以及目前的健康情況進行統(tǒng)計，包括一些基本指標例如年齡、病史、性別、用藥史、飲酒情況等。接著對患者的幽門螺桿菌感染情況進行測試，主要采用的是13C尿素呼氣試驗，但是在做試驗前應當排除患者患有以下的疾病：做過幽門螺桿菌根治手術以及胃部治療手術，患者在兩周內服用過抗生素以及質子泵抑制劑、H2受體拮抗劑等藥物。在本次實驗中要嚴格按照13C尿素呼氣試驗的相關流程和注意事項進行。當測定的結果超基準值大于等于4.0的時候，檢測結果為陽性，小于0.4時，檢測結果為陰性。如果樣本空腹過夜8--12小時，早晨8時測量患者的總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等指標的含量。

1.3 統(tǒng)計學處理 對于所獲得的數據進行統(tǒng)計和處理，然后采用統(tǒng)計學專業(yè)軟件SPSS23.0進行專業(yè)處理，組與組之間的比較采用獨立樣本t分布檢驗，當P值小于0.05的時候，我們就認定其具有統(tǒng)計學方面的意義。同時，還采用二分類logistic回歸分析來分析幽門螺桿菌的感染和血脂異常之間是否有著獨立影響因素。

2 結果

在本次實驗中，入選的樣本一共有800例，體檢人群感染幽門螺桿菌為41.26%，其中男性患者45.72%，女性患者33.54%，男女的感染率沒有統(tǒng)計學差異，且幽門螺桿菌陽性組和幽門螺桿菌陰性組之間的血脂指標比較沒有統(tǒng)計學方面的差異，具體情況見表一所示。此外，以血脂異常作為因變量、是否感染幽門螺桿菌為自變量進行了logistic回歸分析，將年齡、性別等固有因素剔除之后顯示，幽門螺桿菌的感染為TC升高的獨立影響因素，而且屬于保護因素，具體統(tǒng)計數據見表二所示。

3 討論

從目前的醫(yī)學研究水平來看，血脂異常是屬于代謝綜合征的一個門類，它的發(fā)生和患者的飲食習慣、運動習慣以及吸煙喝酒等情況都有著一定的關聯(lián)性，在目前的臨床診治中，血脂代謝異常已經被公認為是導致動脈粥樣硬化的一個較為危險的因素，而且隨著幽門螺桿菌的感染情況加劇，人們也逐漸地發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染和血脂之間也是存在著較強的關聯(lián)性的，但是從病理學的研究成果來看，幽門螺桿菌是如何導致血脂變化的機制到目前為止還是不清晰的，有些學者也用實驗結果證實了幽門螺桿菌的感染能夠導致血脂代謝的紊亂。幽門螺桿菌的感染能夠使得人體內炎癥細胞增多和積聚，使得炎癥細胞分泌出腫瘤壞死因子α，而腫瘤壞死因子α能夠抑制脂蛋白酶的活性，從而使得TG升高、HDL-C降低。所以，從這個研究成果來看，幽門螺桿菌的感染很可能就是利用炎癥性的活動來影響血脂代謝的，所以幽門螺桿菌的感染是動脈粥樣硬化的重要威脅因素。本次的研究結果也從側面印證了這樣的結論，在本次實驗中，入選的樣本一共有800例，體檢人群感染幽門螺桿菌為41.26%，其中男性患者45.72%，女性患者33.54%，男女的感染率沒有統(tǒng)計學差異，且幽門螺桿菌陽性組和幽門螺桿菌陰性組之間的血脂指標比較沒有統(tǒng)計學方面的差異，此外，血脂異常作為因變量、是否感染幽門螺桿菌為自變量進行了logistic回歸分析，將年齡、性別等固有因素剔除之后顯示，幽門螺桿菌的感染為TC升高的獨立影響因素，而且屬于保護因素。

當然，本次的研究時間較為倉促，而且主要是橫斷面的研究，對于患者的膳食結構、運動情況以及生活習慣等方面的因素沒有考慮在內，因此，幽門螺桿菌的感染對于血脂的作用還有待更加細致的研究。

參考文獻

高燕.幽門螺桿菌感染與血脂代謝指標的相關性[J].武漢大學學報（醫(yī)學版），2018，39（02）：291-295.

董運啟.幽門螺桿菌感染對血脂代謝的影響[J].右江醫(yī)學，2018，46（01）：67-70.