吳鍵

日前，《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》印發(fā)，這是貫徹習(xí)近平總書記在十九大報告中提出的“實施健康中國戰(zhàn)略”的重要舉措，是《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的具體落實。

健康是生命的基礎(chǔ)和人生幸福的源泉，是國富民強(qiáng)的標(biāo)志和國家整體實力的重要組成部分。我國歷來重視青少年體育，采取了一系列措施提高學(xué)生體質(zhì)健康水平。然而，現(xiàn)實情況是，改革開放四十年以來，中國青少年體質(zhì)健康狀況表現(xiàn)出與中國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展趨勢不相吻合的現(xiàn)象，“文弱之風(fēng)”依然存在。

中國學(xué)生體質(zhì)健康狀況形勢嚴(yán)峻

1985年至2014年，教育部等六部委實施了六次大規(guī)模學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研（大致每五年一次，最近一次是2014年全國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研）。調(diào)研顯示，從1985年到2005年，中國青少年學(xué)生體質(zhì)健康的多個指標(biāo)呈現(xiàn)出不同程度的下降趨勢，特別是1995年至2005年，學(xué)生體質(zhì)健康下降趨勢明顯。2005年至2010年，部分指標(biāo)下降趨勢得到遏制，個別指標(biāo)出現(xiàn)上升現(xiàn)象。2010年至2014年，繼續(xù)呈現(xiàn)“止跌”態(tài)勢，個別指標(biāo)保持穩(wěn)步上升趨勢。突出問題主要表現(xiàn)在：反映生理機(jī)能的肺活量水平有起有落;超重和肥胖問題突出，營養(yǎng)不良和低體重繼續(xù)存在;視力不良尤其是近視比率居高不下;反映身體素質(zhì)的速度、爆發(fā)力、力量指標(biāo)總體呈下降趨勢;反映心肺功能的耐力素質(zhì)水平始終在低谷徘徊。

需要特別提出的是，大學(xué)生群體（19-22歲），1985年以來，體能素質(zhì)呈現(xiàn)全面持續(xù)下降趨勢。

青少年體質(zhì)健康水平下降將引發(fā)不良后果

青少年意外傷害與疾病持續(xù)增加。統(tǒng)計顯示，中國兒童青少年1/4的死亡源于意外傷害，并且意外傷害以每年8%的比例增加。與國外相比，中國兒童青少年的意外傷害有兩個顯著特點：一是一些普通意外事故卻導(dǎo)致本不應(yīng)出現(xiàn)的慘烈后果。原因是體能水平低導(dǎo)致自身反應(yīng)遲鈍、抗擊力差、耐受力低。二是校園意外傷害不斷增加，如校園踩踏、摔傷、沖撞、跌落等。此外，《中國心血管病報告2014》顯示：兒童高血壓患病率近年呈持續(xù)上升趨勢，目前我國3%-4%的兒童已患上高血壓，且年增長率為0.47%。

中國或?qū)⒊蔀橐蜻\(yùn)動不足而引發(fā)的非傳染性疾病和精神疾病患者最多的國家。青少年體質(zhì)健康是一生健康的基礎(chǔ)，運(yùn)動不足直接引發(fā)學(xué)生體質(zhì)健康水平下降，最終將導(dǎo)致慢性疾病的大量發(fā)生。為了治療各種因運(yùn)動不足而引發(fā)的非傳染性疾病和精神疾病，各國政府必須支付巨額醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。據(jù)估算，2008年，中國因缺少運(yùn)動帶來的直接和間接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)到200億美元，約等于當(dāng)年中國醫(yī)療總預(yù)算的1/3。預(yù)計到2030 年，這個數(shù)字將達(dá)到675億美元，超過全國醫(yī)療預(yù)算。因此，如果學(xué)生體質(zhì)健康下降趨勢得不到有效遏制，未來中國將可能因醫(yī)療和養(yǎng)老負(fù)擔(dān)過重而阻滯經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

人力資源質(zhì)量普遍下降，特殊人才來源缺口加大。人力資源強(qiáng)國的基礎(chǔ)是要培養(yǎng)大批高素質(zhì)人才。中國特色社會主義新時代的經(jīng)濟(jì)建設(shè)、國防建設(shè)，需要高素質(zhì)的人才，而高素質(zhì)一定包括身心健康、體魄強(qiáng)健。近十年來，中國征兵體檢標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)下降、知識精英健康工作年限縮短等現(xiàn)實是對人力資源強(qiáng)國建設(shè)的一個重要警示。

青少年體質(zhì)健康水平下降誘因復(fù)雜

其一，經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來生活環(huán)境的巨大改變，導(dǎo)致體力活動明顯減少，加速了人類機(jī)能的退化，青少年體質(zhì)健康水平也隨之下降。其二，以過度保護(hù)為特征的教養(yǎng)方式，剝奪了促進(jìn)青少年自然生長發(fā)育所必需的運(yùn)動刺激。其三，靜態(tài)社會形成，學(xué)生屏幕時間增加，阻礙了兒童青少年養(yǎng)成體育鍛煉的行為習(xí)慣。其四，考試評價的單一性也給學(xué)生體質(zhì)健康帶來負(fù)面影響。高考以文化課成績?yōu)橹饕罁?jù)的現(xiàn)實，導(dǎo)致了學(xué)生體育鍛煉時間減少。其五，體育教育不能按國家規(guī)定嚴(yán)格實施，學(xué)校體育課程不能開齊開足;體育課程缺乏科學(xué)設(shè)計，大大削弱了鍛煉效果;體育教師數(shù)量不足和教學(xué)能力下降影響了體育教學(xué)的質(zhì)量;學(xué)校體育安全保障制度的缺失以及場地器材的缺乏制約了學(xué)校體育的全面開展。

總之，青少年體質(zhì)健康出現(xiàn)問題，不僅僅是教育的責(zé)任。提升學(xué)生體質(zhì)健康水平關(guān)系學(xué)校、家庭、社區(qū)多個主體，涉及觀念、體制多個環(huán)節(jié)，改變現(xiàn)狀需由局部行為上升為頂層設(shè)計和國家戰(zhàn)略。

扭轉(zhuǎn)青少年體質(zhì)健康不利局面重要舉措

如何增強(qiáng)青少年兒童體質(zhì)健康如今已成為世界性課題。因此，一方面，解決中國青少年體質(zhì)健康問題要有創(chuàng)新，要有責(zé)任擔(dān)當(dāng)，要攻堅克難;另一方面，解決青少年體質(zhì)健康突出問題，中國要為世界貢獻(xiàn)智慧、創(chuàng)造經(jīng)驗。

就教育部門而言，具體建議如下——

將加強(qiáng)青少年體育、增強(qiáng)青少年體質(zhì)真正列為各地社會發(fā)展的民生工程，建立必要的問責(zé)機(jī)制。全面深入貫徹“中央7號文件”精神，將學(xué)校體育工作、學(xué)生體質(zhì)健康水平納入一個地區(qū)社會發(fā)展水平以及政府政績考核指標(biāo)體系。高質(zhì)量實施《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》，鼓勵以政府購買方式，由第三方承擔(dān)學(xué)生體質(zhì)健康測試工作。連續(xù)三年學(xué)生體質(zhì)健康水平下降的，學(xué)校、教育部門和地方政府，要承擔(dān)必要的責(zé)任。這是今后一個時期推進(jìn)學(xué)校體育改革與發(fā)展最重要的手段和制度突破方向。

改革、完善體育考試評價制度，引導(dǎo)學(xué)生及家長重視體育、重視體質(zhì)健康。鞏固初中畢業(yè)升學(xué)體育考試制度;探索高中畢業(yè)體育考試成績列入綜合素質(zhì)評價指標(biāo)體系并作為高考錄取參考成績的做法;鼓勵高校自主招生增加體育考試且將考試結(jié)果真正用于實際招生。

實施“中國青少年體質(zhì)健康促進(jìn)工程”。開展“健康中國背景下基于大數(shù)據(jù)的學(xué)校體育整體改革”重大課題研究，整體規(guī)劃學(xué)校體育改革。以校園足球為先導(dǎo)，科學(xué)設(shè)計學(xué)校體育課程教學(xué)、課余訓(xùn)練與競賽體系，改善學(xué)校體育保障條件，完善學(xué)生體育意外傷害救濟(jì)機(jī)制。以信息技術(shù)手段監(jiān)測、評估學(xué)生體育活動，有效促進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康。基于信息平臺，針對體質(zhì)健康薄弱群體（如肥胖超重群體、體能弱勢群體），實施“精準(zhǔn)扶弱”干預(yù)計劃。

實施“中國青少年營養(yǎng)促進(jìn)工程”?？茖W(xué)膳食、合理營養(yǎng)對學(xué)生體質(zhì)健康影響巨大。城市學(xué)校以營養(yǎng)與健康教育為主，培養(yǎng)學(xué)生營養(yǎng)意識和健康行為;農(nóng)村地區(qū)繼續(xù)實施“營養(yǎng)改善計劃”。

實施“學(xué)生身心健康與疾病預(yù)防計劃”。從幼兒開始，開展健康行為體驗、運(yùn)動習(xí)慣培養(yǎng)、健康心理培育等教育，養(yǎng)成健康生活方式。從講衛(wèi)生、愛環(huán)境等身邊的點滴做起，預(yù)防常見病、多發(fā)病。從維護(hù)一生幸福角度，系統(tǒng)實施傳染病、慢性非傳染病預(yù)防教育。同時，教會學(xué)生識別危險因素，學(xué)會應(yīng)急、避險技能，最大限度防范各種意外及自然災(zāi)害。

實施“體育教師素質(zhì)提升計劃”。加強(qiáng)體育教師隊伍建設(shè)，加快體育教師培養(yǎng)，保證專職體育教師的配置，解決教師隊伍結(jié)構(gòu)性缺編、體育教師待遇和勞動保護(hù)問題。用五年時間，對全國體育教師進(jìn)行全員培訓(xùn)，更新知識，學(xué)習(xí)掌握科學(xué)有效的體育教學(xué)、健康體能訓(xùn)練方法，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)有效的健身活動，促進(jìn)體育教師終身學(xué)習(xí)和職業(yè)發(fā)展。

（作者單位：中國教育科學(xué)研究院體育衛(wèi)生藝術(shù)教育研究所）

責(zé)任編輯：李香玉