卜玲 劉海 李婷

摘要：目的：分析協(xié)同護(hù)理在腹膜透析患者中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年4月-2018年4月在我院接受腹膜透析治療的患者76例，將其分為觀察組與對(duì)照組，觀察組患者接受協(xié)同護(hù)理，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)比其護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，患者護(hù)理期間并發(fā)癥率低于對(duì)照組，差異顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：協(xié)同護(hù)理在腹膜透析患者中具有良好的應(yīng)用效果，可以改善患者的身體狀態(tài)，降低護(hù)理并發(fā)癥率的發(fā)生，提升護(hù)理滿意度，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：協(xié)同護(hù)理;腹膜透析;應(yīng)用研究

中圖分類號(hào)：R473.2.文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2096-5249（2019）04-112-002

腹膜透析是一種利用腹膜特性完成的透析治療，能夠有效清除患者體內(nèi)的代謝產(chǎn)物及毒性物質(zhì)并糾正電解質(zhì)紊亂，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。腹膜透析在患者疾病治療特別是糖尿病腎病治療中發(fā)揮著良好的效用，而在患者接受治療的同時(shí)，高質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)對(duì)于改善患者身體狀態(tài)，提高臨床治療效果具有重要意義，協(xié)同護(hù)理在腹膜透析患者病情護(hù)理中發(fā)揮著重要的作用。為了具體了解協(xié)同護(hù)理在腹膜透析中的效果，本文選取2017年4月-2018年4月在我院接受腹膜透析治療的患者76例，分為觀察組和對(duì)照組進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選取2017年4月-2018年4月在我院接受腹膜透析治療的患者76例，分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者38例，女20例，男18例，年齡37-72歲，平均年齡（54.83±3.67）歲;對(duì)照組患者38例，女19例，男19例，年齡39-74歲，平均年齡（53.25±3.47）歲。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，患者入院后根據(jù)其病情特點(diǎn)以及腹膜透析護(hù)理要求患者進(jìn)行對(duì)應(yīng)的健康宣教，病情監(jiān)護(hù)以及透析護(hù)理，護(hù)理期間注意營(yíng)造良好的護(hù)理環(huán)境并對(duì)患者并發(fā)癥進(jìn)行有效預(yù)防和處理。

1.2.2觀察組 觀察組接受協(xié)同護(hù)理，成立專門的腹膜透析協(xié)同護(hù)理小組對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)：①健康宣教。協(xié)同護(hù)理人員應(yīng)為患者做好入院后的健康宣教，給予患者入院后病情評(píng)估以及身體狀況的評(píng)估，了解患者健康狀態(tài)，建立其健康檔案，方便后續(xù)臨床護(hù)理以及治療工作的開展。根據(jù)患者的病情特點(diǎn)為其制定對(duì)應(yīng)的護(hù)理方案，并注意使用通俗易懂的話語向患者解釋腹膜透析治療以及患者病情相關(guān)問題等。認(rèn)真解答患者對(duì)腹膜透析治療存在的疑問，告知患者治療的原理和優(yōu)點(diǎn)。②透析護(hù)理。透析過程中護(hù)理人員必須嚴(yán)格按照操作規(guī)范以及章程對(duì)患者進(jìn)行透析護(hù)理，注意定時(shí)測(cè)量患者的血壓、體溫并檢查患者透析管附近的皮膚狀態(tài)。透析過程中對(duì)患者進(jìn)行并發(fā)癥預(yù)防和處理，觀察患者有無頭暈、出汗、肌肉痙攣或者惡心嘔吐等不良反應(yīng)，根據(jù)患者的身體表現(xiàn)合理調(diào)整透析液的溫度以及透析速度等。加強(qiáng)對(duì)患者透析期間的觀察和監(jiān)護(hù)，并注意引導(dǎo)患者家屬觀看透析過程，方便其掌握透析相關(guān)流程以及注意事項(xiàng)。③心理護(hù)理。針對(duì)患者治療過程中可能由于不良反應(yīng)或者病情變化等產(chǎn)生的不良情緒進(jìn)行心理護(hù)理，日常透析治療中需要為患者提供鼓勵(lì)和支持，注意經(jīng)常與患者進(jìn)行交流和溝通，對(duì)患者進(jìn)行不良情緒的疏導(dǎo)，讓患者用積極樂觀的狀態(tài)參與治療。④出院指導(dǎo)。給予患者出院前的指導(dǎo)和幫助，告知腹膜透析患者及其家屬回家后應(yīng)當(dāng)注意的飲食以及運(yùn)動(dòng)健康等內(nèi)容，鼓勵(lì)患者進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，鼓勵(lì)其保證充足的睡眠和修養(yǎng)，并注意給予患者在家中進(jìn)行腹膜透析的相關(guān)指導(dǎo)。提醒患者出院后定期回醫(yī)院復(fù)查，并注意根據(jù)患者情況對(duì)其進(jìn)行電話隨訪或家庭隨訪。

1.3觀察指標(biāo) 分析兩組患者的護(hù)理效果，從患者護(hù)理滿意度情況以及患者護(hù)理期間的并發(fā)癥發(fā)生率等方面進(jìn)行比較，了解兩組患者的護(hù)理質(zhì)量，患者的護(hù)理滿意度越高，并發(fā)癥率越低護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS19.0軟件對(duì)本次研究信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用“x±s”來表示計(jì)量資料，以t為結(jié)果檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表述計(jì)數(shù)資料，采用X檢驗(yàn)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度 觀察組護(hù)理滿意25例，基本滿意11例，不滿意2例，護(hù)理滿意度為94.74%;對(duì)照組護(hù)理滿意17例，基本滿意15例，不滿意6例，護(hù)理滿意度為84.21%。觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2并發(fā)癥率觀察組發(fā)生并發(fā)癥5例，并發(fā)癥率為13.16%;對(duì)照組發(fā)生并發(fā)癥12例，并發(fā)癥率為31.58%。觀察組患者護(hù)理期間并發(fā)癥率低于對(duì)照組，差異顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

腹膜透析是一種可以幫助患者糾正其體內(nèi)電解質(zhì)紊亂等不良狀態(tài)的治療方式，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，腹膜透析患者在接受治療的同時(shí)需要輔以高效的護(hù)理干預(yù)提升治療的質(zhì)量。協(xié)同護(hù)理是一種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式，協(xié)同護(hù)理從腹膜透析患者病情特點(diǎn)出發(fā)，給予患者對(duì)應(yīng)的健康宣教、心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等干預(yù)，通過對(duì)患者及患者家屬的指導(dǎo)和教育，充分調(diào)動(dòng)起患者參與健康護(hù)理的積極性，進(jìn)一步提升護(hù)理的質(zhì)量。本次研究中，觀察組應(yīng)用了協(xié)同護(hù)理，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)比護(hù)理效果顯示，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，患者護(hù)理期間并發(fā)癥率低于對(duì)照組，差異顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可知，協(xié)同護(hù)理是一種可以為腹膜透析患者提供服務(wù)的護(hù)理方式，有利于改善患者的身體狀態(tài)，促進(jìn)其病情好轉(zhuǎn)，臨床應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。