覃靖彬

摘要：目的：探討ICU護理中實行持續(xù)性人文關(guān)懷理念的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2017年6月-2018年6月期間96例ICU住院病人，將所選96例病人按照隨機排列表法劃分為觀察組與對照組各48例。觀察組48例病人實行持續(xù)人文關(guān)懷理念，對照組48例病人實行常規(guī)護理理念。對比兩組護理前后生存質(zhì)量評分。結(jié)果：護理后觀察組ADL評分顯著優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比有差異（P<0.05）。結(jié)論：ICU護理中實行觀察組護理理念，臨床效果顯著。

關(guān)鍵詞：持續(xù)性;人文關(guān)懷理念;ICU;應(yīng)用效果

中圖分類號：R471.文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：2096-5249（2019）04-106-001

ICU是為重癥或昏迷病人提供隔離場所和設(shè)備的一類綜合科室，提供最佳護理，具有針對性的監(jiān)測供給，又被稱為深切治療部。在ICU住院病人會注重病情變化，大多數(shù)情況下病人情感沒有得到關(guān)心，導(dǎo)致護患溝通不夠，不利于醫(yī)院整體發(fā)展。有相關(guān)研究表明，對于ICU住院病人實行人文關(guān)懷理念，具有良好臨床應(yīng)用效果，能夠改善病人不良心理狀況，為此，本文探討ICU護理中實行持續(xù)性人文關(guān)懷理念的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2017年6月-2018年6月期間96例ICU住院病人，所選病人均在入ICU前由家屬簽定相關(guān)知情同意書。將所選96例病人按照隨機排列表法劃分為觀察組與對照組各48例病人。觀察組中：男25例，女23例，年齡范圍7-96歲;對照組中：男24例，女24例，年齡范圍7-96歲。排除合并其它嚴(yán)重疾病者，兩組一般情況對比無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法觀察組：（1）心理護理，病人在進入ICU就要開始關(guān)心、安慰病人，讓病人感受到溫暖。對于清醒病人經(jīng)常性與其心理溝通，時常鼓勵病人。做任何操作時，向病人解釋操作目的，配合方法及注意事項。評估病人心理狀況，了解其需求，給予針對性解決方案。對于躁動病人，要多陪伴病人，耐心傾聽主訴并及時采取措施解決病人的問題，避免常規(guī)鎮(zhèn)靜治療，對疼痛、躁動不安、焦慮或譫妄的病人進行鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療，病情允許的情況下，盡可能降低病人鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜水平。對于昏迷病人，密切、動態(tài)觀察病人病情變化。（2）了解病人病情，及時處理各種危急情況，重視檢驗危急值、影像學(xué)危機報告并及時采取有效措施處理。對于突發(fā)病情變化需要搶救時，將四周隔簾拉好，搶救有序進行，避免引起周圍病人不必要的恐慌。（3）并發(fā)癥護理，做好并發(fā)癥的積極預(yù)防。每隔2小時為病人更換體位。每日進行口腔護理、尿管護理。在病人各項生命征趨于平穩(wěn)后指導(dǎo)或幫助病人做關(guān)節(jié)伸屈、內(nèi)旋、外展等活動，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮并將肢體保持在功能位。（4）飲食護理，對于不能夠經(jīng)口飲食病人，保證病人每日腸外或腸內(nèi)營養(yǎng)供給量。對于可以經(jīng)口進食時，可以補充食物的營養(yǎng)需求。（5）做好整個病房的微生物監(jiān)測，避免交叉感染。（6）定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)技水平。對照組48例患者接受常規(guī)護理觀察，監(jiān)測患者的生命體征，常規(guī)換藥管理，并在病情發(fā)生變化時及時向醫(yī)生報告。

1.3觀察指標(biāo)比較兩組的生活質(zhì)量，生活質(zhì)量評估（ADL）用于評估生活質(zhì)量，采用問卷調(diào)查方式進行評分，100分為生活自理，60分以上為基本自理，41-60分為生活需要協(xié)助，20-40分為需要很大協(xié)助，20分以下自理能力極差。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用x±S表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用c檢驗，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

護理前兩組ADL評分對比無差異（P>0.05），護理后觀察組ADL評分顯著優(yōu)于對照組，兩組對比有差異（P<0.05），見表1.

3討論

ICU主要收治對象為（1）嚴(yán)重創(chuàng)傷，行大手術(shù)后必須進持續(xù)監(jiān)測和生命體征的患者。（2）需要心肺復(fù)蘇者pj。（3）心臟，大腦，腎功能衰竭或多器官衰竭。（4）嚴(yán)重休克，敗血癥和中毒。（5）移植前后需要監(jiān)測。ICU將重癥患者聚集在一起，在人力，物力和技術(shù)方面提供最佳保護，使患者獲得良好的治療效果。

相關(guān)報道指出，應(yīng)用常規(guī)護理模式后，臨床效果不佳。從聯(lián)合干預(yù)的各個方面實施持續(xù)人文關(guān)懷的理念具有重要的臨床應(yīng)用價值。實行心理干預(yù)，有效緩解病人焦慮感;為患者營造舒適的醫(yī)療環(huán)境，促進患者舒適;每日口腔護理，尿管護理，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率;加強患者的營養(yǎng)狀況，有效提高身體的抵抗力;加強ICU醫(yī)務(wù)人員的知識和技能，使患者得到最好的治療和護理。本文研究證實護理后觀察組ADL評分顯著優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比有差異（P<0.05），結(jié)果表明實行觀察組護理理念后提升患者生存質(zhì)量。本文研究表明ICU護理中實行觀察組護理理念，有效提升患者生存質(zhì)量評分。

綜上所述，ICU護理中實行觀察組護理理念，具有重要臨床應(yīng)用價值。