范月峰

【摘要】目的 探析在老年冠心病的疾病控制與預(yù)防保健中應(yīng)用健康教育的效果。方法 以我院92例老年冠心病患者為分析對(duì)象，以抽簽法將其分為對(duì)照組（46例）與研究組（46例）。對(duì)照組予以一般護(hù)理干預(yù)，研究組予以一般護(hù)理加健康教育。觀察兩組患者疾病控制與預(yù)防保健情況。結(jié)果 研究組患者在疾病知識(shí)、正確用藥、飲食管理、生活管理方面的得分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)老年冠心病患者加強(qiáng)健康教育，可提高其疾病控制與預(yù)防保健意識(shí)和能力，改善飲食、生活、用藥情況。

【關(guān)鍵詞】健康教育;老年冠心病;疾病控制;預(yù)防保健

前言

冠心病是老年人常見心血管疾病，其病程長(zhǎng)，根治難度高，易反復(fù)發(fā)作，給患者帶來不適，也容易使患者產(chǎn)生抑郁、焦慮等情緒，影響其生活質(zhì)量[1]。因此，控制老年冠心病患者病情，積極進(jìn)行預(yù)防保健非常重要，可緩解患者心臟負(fù)荷，改善其身體狀態(tài)，預(yù)防疾病發(fā)作[2]。為提高疾病控制與預(yù)防保健效果，本文對(duì)老年冠心病患者應(yīng)用健康教育，報(bào)告如下：

1. 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2018年1月至2019年3月收治的92例老年冠心病患者為分析對(duì)象，以抽簽法將其分為對(duì)照組（46例）與研究組（46例）。患者經(jīng)心電圖、冠脈造影等檢查確診冠心病，年齡≥60歲;排除意識(shí)不清及合并其他嚴(yán)重疾病者。對(duì)照組男女比例25：21;平均（71.31±3.55）歲;平均病程（6.75±1.22）年。對(duì)照組男女比例24：22;平均年齡（71.46±3.39）歲;平均病程（6.82±1.13）年。兩組患者的一般資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組予以藥物控制與一般護(hù)理，囑患者按時(shí)服藥，予以病情觀察、生命體征檢測(cè)等護(hù)理。研究組則于上述基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育：

①知識(shí)宣教與心理疏導(dǎo)：充分考慮患者年齡、受教育程度，采取簡(jiǎn)單易懂的方式向患者講解冠心病知識(shí)及其預(yù)防控制措施，可結(jié)合視頻、圖片等資料，確保患者能夠聽懂。期間需耐心傾聽并解答患者疑問，糾正患者對(duì)于疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，了解患者的顧慮，并進(jìn)行針對(duì)性心理干預(yù)。囑家屬加強(qiáng)對(duì)患者的安慰與鼓勵(lì)，使其以積極態(tài)度面對(duì)疾病，保持心境平和。

②飲食健康指導(dǎo)：詳細(xì)告知患者在飲食方面的注意事項(xiàng)，囑其保持飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡，多食堅(jiān)果、海帶、水果等碘含量、維生素含量高的食物，同時(shí)需少食高鹽、油膩、刺激性食物，以減輕心臟負(fù)荷。考慮到飲食多樣性與患者個(gè)人喜好，也可制作食物搭配表與替換表，為患者的日常飲食提供科學(xué)指導(dǎo)。

③生活方式教育：需評(píng)估患者生活狀態(tài)，監(jiān)督其戒除吸煙、熬夜等不良習(xí)慣，并制定科學(xué)的生活作息時(shí)間表作為參考，囑其規(guī)律作息，積極鍛煉。為患者推薦適宜的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、太極拳、爬樓梯等，并講解運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)，包括運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)規(guī)律等方面。鼓勵(lì)患者之間加強(qiáng)交流，結(jié)伴鍛煉，從而增強(qiáng)其積極性與依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

以問卷形式調(diào)查兩組患者在疾病知識(shí)、正確用藥、飲食管理、生活管理4個(gè)方面的掌握情況，包含疾病病因、發(fā)作癥狀、疾病危害、用藥方式、用藥時(shí)間、飲食搭配、戒煙戒酒、作息時(shí)間等內(nèi)容，各方面總分均為100分，分值高說明患者在疾病控制與預(yù)防保健方面的意識(shí)、行為良好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料（ ）用t比較，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

研究組患者在疾病知識(shí)、正確用藥、飲食管理、生活管理方面的得分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者疾病控制與預(yù)防保健知識(shí)掌握情況的評(píng)分比較（ ，分）

3. 討論

冠心病是一種心血管病變，可致心肌缺血、缺氧，影響心臟泵血功能，對(duì)其他臟器和系統(tǒng)造成慢性損害[3]?；颊呱罘矫娴墓芾碛绊懼谛牟】刂魄闆r，但老年患者年紀(jì)較大，醫(yī)療知識(shí)缺乏，通常難以良好進(jìn)行自我管理[4]。

本文以健康教育對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，結(jié)果顯示，研究組患者對(duì)疾病知識(shí)、正確用藥、飲食管理、生活管理的掌握程度明顯高于對(duì)照組，可見在健康教育干預(yù)下，患者的疾病控制與預(yù)防保健意識(shí)及對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握程度明顯提高。通過疾病知識(shí)宣教與心理干預(yù)，可使患者對(duì)冠心病產(chǎn)生正確認(rèn)識(shí)，掌握其病因、危害、治療方式等，從而調(diào)節(jié)患者對(duì)待疾病的心理狀態(tài)，提高對(duì)疾病防控的重視度。在飲食、生活、鍛煉等方面予以詳細(xì)的教育和指導(dǎo)，可幫助患者掌握疾病控制與預(yù)防方法，保持科學(xué)且健康的生活狀態(tài)，從而提高機(jī)體免疫力，改善血壓、血糖、血脂，有效預(yù)防冠心病的發(fā)作。此外，加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息、合理飲食還能夠調(diào)節(jié)患者情緒，使其保持積極樂觀，減少不良心理狀態(tài)。

總而言之，健康教育在老年冠心病患者的疾病控制與預(yù)防保健中具有重要作用，可提升患者的防控意識(shí)，使其掌握預(yù)防和保健方式，并能將其落實(shí)，從而控制疾病，預(yù)防復(fù)發(fā)。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 龍夢(mèng)云，鄢曉麗，李慧敏，等.系統(tǒng)性健康教育促進(jìn)老年冠心病患者生活質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)[J].重慶醫(yī)學(xué)，2018，47（17）：139-142.

[2] 程水華，李莉.中老年冠心病患者對(duì)臨床健康教育需求的調(diào)查分析[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2018，44（2）：195-197.

[3] 王鑫.冠心病患者預(yù)防保健和疾病控制中健康教育的作用研究[J].世界復(fù)合醫(yī)學(xué)，2017，3（2）：96-98.

[4] 楊紅霞.規(guī)范化健康教育對(duì)冠心病患者自我管理效能及治療依從性的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（18）：190-191.