李勝天

1 麻醉前做好準(zhǔn)備工作的目的

麻醉是臨床手術(shù)必不可少的環(huán)節(jié)之一，患者在術(shù)前或多或少會出現(xiàn)恐慌、焦慮情緒，所以患者無論是在身體機(jī)能方面，還是精神方面都處于一個相對低落狀態(tài)，不利于手術(shù)順利進(jìn)行。所以在麻醉前，麻醉醫(yī)師要評定患者對麻醉和手術(shù)的承受能力，對患者全身情況進(jìn)行評定分級，確定患者功能不足的器官組織，明確麻醉過程可能出現(xiàn)的麻醉風(fēng)險以及可以引發(fā)的并發(fā)癥，做好麻醉前準(zhǔn)備，不僅僅是麻醉醫(yī)師的工作，患者也需要配合麻醉醫(yī)師做好麻醉前準(zhǔn)備工作，保證自己達(dá)到最佳機(jī)體、精神狀態(tài)，提高麻醉安全性，避免麻醉意外發(fā)生。

2 患者在麻醉前需要做哪些準(zhǔn)備工作？

首先，患者在接受麻醉手術(shù)之前，要先放松精神，解除自身的思想顧慮和焦慮情緒，盡量讓自己機(jī)體和精神保持在相對松弛的狀態(tài)，保證足夠的休息時間，由于術(shù)前緊張而失眠的患者，可以在術(shù)前適當(dāng)服用安定類藥品。在得到手術(shù)時間通知以后，患者要改善日常飲食，調(diào)整身體營養(yǎng)狀況，補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)，患者應(yīng)盡量口服營養(yǎng)液，或者小量多次輸液及注射水解蛋白質(zhì)和維生素;其次，麻醉手術(shù)前一般會要求患者排空腸胃，防止患者在術(shù)中出現(xiàn)反流、嘔吐、誤吸現(xiàn)象，堵塞氣管，造成窒息意外發(fā)生。所以患者在手術(shù)前一天傍晚就要開始禁食、夜間凌晨需要開始禁飲。除了排空腸胃意外，手術(shù)麻醉前還要求患者排空膀胱，危重病人或者復(fù)雜手術(shù)需要留置導(dǎo)尿管，觀察患者術(shù)中尿液情況。最后，患者要在手術(shù)前保證早晚刷牙，飯后漱口，如果發(fā)現(xiàn)有松動牙齒或者牙周炎情況，需要經(jīng)口腔科治療后再進(jìn)行手術(shù)，同時，針對帶假牙的患者，患者要在手術(shù)前將假牙摘下，以免在麻醉后失去知覺導(dǎo)致假牙脫落，進(jìn)入食管或者氣管，對患者造成損傷。

3 麻醉手術(shù)后的注意事項有哪些？

一般的小型和中型手術(shù)結(jié)束后，患者會被直接送回原來的病房當(dāng)中，大手術(shù)或者危重手術(shù)患者則會被送往監(jiān)護(hù)室或者觀察室，手術(shù)后患者的麻醉情況依然存在，全身麻醉的患者仍處在昏迷狀態(tài)，這種情況下，應(yīng)該讓患者保持平臥體位，不墊枕頭，將患者頭部向身體一側(cè)傾斜，防止口腔唾液或者嘔吐物堵塞呼吸道，引發(fā)呼吸道感染或者造成窒息;待麻醉情況消失以后，如患者感到身體不適，出現(xiàn)發(fā)熱、心跳過快、頭暈等癥狀，要及時向醫(yī)生、護(hù)士報告，并協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做進(jìn)一步檢查，消除不良反應(yīng)，給大家補(bǔ)充一個常識，麻醉手術(shù)后3-5天，患者體溫經(jīng)常在38℃左右，這是正常反應(yīng)，醫(yī)學(xué)上叫作術(shù)后反應(yīng)熱;麻醉術(shù)后，患者恢復(fù)行動能力后即可食用食物，腸胃以及腹部接受手術(shù)的患者除外，此類患者要等到腸胃恢復(fù)蠕動，放屁以后，才能夠食用流食，術(shù)后患者多出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐情況，可要求進(jìn)行輸液補(bǔ)充影響，嚴(yán)重者可以插胃管注入流食;患者要注意術(shù)后傷口，不要自行揭開傷口紗布，更不能觸摸或者清洗傷口，清創(chuàng)需要醫(yī)護(hù)人員使用正規(guī)藥物進(jìn)行，切忌不可自行清創(chuàng)。

4 結(jié)論

俗話說傷筋動骨一百天，手術(shù)更是傷元氣，因此，手術(shù)患者在接受麻醉手術(shù)前，要做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作，將自己的狀態(tài)調(diào)整到最佳，來保證手術(shù)的順利進(jìn)行，同時在術(shù)后嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐，做好術(shù)后恢復(fù)工作，盡快恢復(fù)身體健康。。