摘要：目的：通過分析總結(jié)10名3-6周歲自閉癥兒童家庭康復訓練配合情況，探討家庭康復訓練對學前自閉癥兒童溝通發(fā)展的影響。方法：老師設計出家庭康復完成的調(diào)查表，定期給自閉癥兒童進行評估，定期給家長進行康復指導。半年后，把家庭康復完成率在80%以上的兒童與家庭康復完成率在50%以下的兒童進行比較。結(jié)果：父母能積極配合老師完成家庭康復訓練的兒童的康復效果明顯優(yōu)于父母配合度低的孩子。建議自閉癥兒童的家長要多學習康復的專業(yè)技能，多與康復老師溝通，尋找合適自己孩子的有效康復方法，把康復融入生活，讓自閉癥兒童回歸到社會。

關(guān)鍵詞：家庭康復訓練 自閉癥 溝通

PEP-3《自閉癥兒童心理教育評核》第三版中溝通的合成分數(shù)包括認知、語言表達、語言理解。智力及學習技能形成的基礎需要雙向溝通獲得的經(jīng)驗。溝通在兒童的發(fā)展中有重要的作用，如何提高自閉癥兒童的溝通能力是老師和家長共同面臨的難題。本文分析了5名家庭康復完成率80%以上的自閉癥兒童和5名家庭康復完成率50%以下的自閉癥兒童的康復效果，總結(jié)了家庭康復訓練在學前自閉癥兒童溝通發(fā)展的影響。

1資料

1、1研究對象

以10名3-6歲的自閉癥兒童為研究對象，其中男8名，女2名，平均年齡5歲。其中5名自閉癥兒童每次家庭康復完成率80%以上，另外5名自閉癥兒童每次家庭康復完成率50%以下

1、2研究方法

根據(jù)PEP-3《自閉癥兒童心理教育評核》第三版的評估結(jié)果，為自閉癥兒童自定教育教學目標，包括認知、語言理解和語言表達、小肌肉和大肌肉、模仿情感表達及社交互動、自理5個方面。老師根據(jù)目標為自閉癥兒童進行一周五天的集體教學和每天半小時的個別化教育訓練。老師每周為家長進行至少一次的家庭康復訓練指導，包括教育教學的目標、教學的方法和泛化等方法。家長根據(jù)老師的訓練計劃在家里進行練習，并把訓練進行記錄。

1、2、1設計表格

家庭康復宣教記錄 記錄集體課的內(nèi)容及老師要求家長回家后訓練的內(nèi)容

兒童在家完成情況 家長記錄孩子在家的訓練情況，包括：時間、內(nèi)容、表現(xiàn)及問題等。

學生完成情況：0分：一點不會;1分：肢體協(xié)助下完成;2分：口頭提示下完成;3分：獨立完成

上次家庭訓練完成情況：□全部完成（完成100%） □大部分完成（完成80%以上） □部分完成（完成50%-80%）□未完成（50%以下）□未執(zhí)行? □其他

1、2、2數(shù)據(jù)收集

選取了2017年1月至2017年12月中每次家庭康復訓練完成率在80%以上的自閉癥兒童5名和家庭康復訓練完成率50%以下的自閉癥兒童5名。每6個月進行PEP-3的評估，2次評估的結(jié)果如下

2、結(jié)果

完成率的不同對干預效果的影響

通過spss17.0成對樣本檢測分析得出：在6個月的時間里家庭康復訓練完成率在80%以上的自閉癥兒童在溝通方面明顯改善（p<0.05），家庭康復訓練完成率小于50%的自閉癥兒童在溝通方面無明顯改善（p>0.05）。

3、討論

3、1家庭康復訓練對自閉癥兒童溝通方面的重要性

對自閉癥兒童，我們最希望的是他們可以融入社會，并盡可能的獨立生活。溝通技能是自閉癥兒童最缺乏的能力之一，家庭的環(huán)境是一種比較自由放松的環(huán)境，有利于自閉癥兒童的溝通。PEP-3中的溝通包含認知、語言表達和語言理解三方面，在康復中心通過ABA的訓練，孩子能掌握認知和語言表達的一般技能，但是在課堂的環(huán)境中缺少泛化練習的機會。這就需要家長在家庭或社會的大環(huán)境中把孩子所學到的知識和技能進行泛化。只有家長和學校兩者配合，才能夠為自閉癥兒童的康復打下堅實的基礎，才能更好的適應社會。

3、2家長如何進行家庭康復訓練

（1）家長要改變自己的急躁、悲傷失落的心態(tài)，好的情緒能給孩子帶來安全感讓訓練事半功倍。

（2）家長要多與老師進行溝通，認真向老師學習康復技能，遇到問題及時向老師進行反饋，盡快解決問題。

（3）家庭成員間要團結(jié)一致，為孩子制定作息時間表，也可進行結(jié)構(gòu)化的練習。

（4）除了繼續(xù)練習老師布置的任務，家長還要教孩子生活自理能力，教孩子自己的事情自己做，培養(yǎng)良好的行為習慣。

（5）家長因多帶孩子參加社會生活，在活動過程中與孩子交流，教孩子社會活動的規(guī)則與技能

4、結(jié)論

本研究得出，對于自閉癥兒童的康復訓練首先需要康復機構(gòu)的系統(tǒng)評估，再根據(jù)評估結(jié)果制定具體的訓練目標與計劃，然后在機構(gòu)進行專業(yè)的教學。家長應積極的參與到訓練中，通過家園配合，共同發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，在實際生活的情景中教育孩子，這樣自閉癥兒童才能有效地得到改善和提高。家長的態(tài)度決定孩子的康復效果，這就需要家長學習專業(yè)知識技能，努力提高自閉癥兒童家庭康復訓練的方法，用合理的教養(yǎng)態(tài)度去養(yǎng)育孩子，全身心地投入到孩子的學習、生活、社交等一切細節(jié)之中

參考文獻

1、地板時光：如何幫助孤獨癥及相關(guān)障礙兒童溝通與思考/（美）格林斯潘，（美）維爾德著;馬凌冬譯;宋玲，冬雪審校。-北京：華夏出版社，2014.8（2017.4重?。?/p>

2、金亞芬.王雷雷，家庭康復訓練對自閉癥幼兒認知發(fā)展的影響，北京國際康復論壇，2014

作者簡介：韓凱波，1988.08，女，浙江省杭州市蕭山區(qū)，杭州市蕭山區(qū)特殊康復中心，幼教二級，自閉癥兒童的學前教育