張清

支氣管肺炎是兒童住院中常見的疾病，支氣管肺炎的主要臨床癥狀為咳嗽以及嘔吐等癥狀，更為嚴(yán)重的患兒還會出現(xiàn)發(fā)熱以及氣促等情況，不僅會影響到患兒的呼吸功能，更甚者還會對患兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。

1 個性化護(hù)理干預(yù)模式

個性化護(hù)理干預(yù)模式是根據(jù)不同患兒的實際情況制定針對性的護(hù)理干預(yù)模式，能夠有效提升支氣管肺炎的治理效果，縮減治療時間、提升患兒的治療依從性，提升患兒對于護(hù)理工作的滿意程度。

1.1個性化護(hù)理方法

1.1.1心理疏導(dǎo)護(hù)理干預(yù)模式

患有支氣管肺炎的患者大多是患兒，患兒會由于氣促、咳嗽等臨床癥狀出現(xiàn)哭鬧情況，再加上患兒對于白大褂護(hù)理人員存在恐懼心理，因此患兒會比較抗拒護(hù)理干預(yù)方式。為此護(hù)理人員需要采用溫暖、親切的語調(diào)與患兒進(jìn)行溝通，穿著患兒喜歡顏色服裝，拉近與患兒之間的距離，通過與患兒探討他們感興趣的話題，進(jìn)而樹立患兒對于護(hù)理人員的信任感，同時可借助玩具來轉(zhuǎn)移患兒的注意力，提升患兒的治療依從性。

1.1.2環(huán)境護(hù)理干預(yù)模式

需要為患兒設(shè)立單獨(dú)的霧化治療室以及輸液室，保證患兒病房的干凈整潔。對于年齡較小的患兒，可采用顏色鮮明的窗簾來緩解患兒焦慮心態(tài)，可在病房內(nèi)播放患兒喜愛的動畫片，轉(zhuǎn)移患兒的注意力。

1.1.3霧化吸入護(hù)理干預(yù)模式

對于年齡的低于四歲的患兒進(jìn)行霧化吸入治療時，需要采用面罩吸入法，對年齡超過四歲的患兒進(jìn)行霧化吸入治療時，則需要采用口含器吸入法。在配備藥品時需要根據(jù)患兒的體溫調(diào)節(jié)藥品的溫度，避免在霧化吸入治療時藥品刺激患兒的呼吸道，影響霧化吸入護(hù)理干預(yù)模式的干預(yù)效果。

1.1.4排痰護(hù)理干預(yù)模式

患兒在經(jīng)過霧化吸入治療后患兒的痰液變稀，護(hù)理人員需要引導(dǎo)年歲較小的患兒通過有效咳嗽可出痰液?；純涸诳人耘盘禃r護(hù)理人員需要按住患兒的胸膛，減少由于胸壁震動帶來的痛苦。對于年歲低于兩歲的患兒則需要采用振動排痰機(jī)進(jìn)行排痰。

1.1.5退熱護(hù)理干預(yù)模式

支氣管肺炎患兒常常會出現(xiàn)高熱癥狀，因此護(hù)理人員需要每四個小時量一次患兒的體溫?；純旱捏w溫低于38.5℃時，可選用物理方法進(jìn)行降溫，患兒體溫高于38.5℃則需要進(jìn)行藥物降溫。

1.1.6疼痛護(hù)理干預(yù)模式

患兒在進(jìn)行靜脈穿刺過程中常常由于疼痛出現(xiàn)哭鬧、反抗的情況，為此護(hù)理人員需要在患兒進(jìn)行靜脈穿刺前給予其治療信心，在治療過程中可借助動畫片或是患兒感興趣的內(nèi)容轉(zhuǎn)移患兒的注意力，在靜脈穿刺后可在穿刺位置周邊適當(dāng)涂抹蘆薈膏來消腫止痛。

1.1.7呼吸訓(xùn)練護(hù)理干預(yù)模式

護(hù)理人員需要引導(dǎo)患兒進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練和縮唇呼吸訓(xùn)練，每次鍛煉5分鐘，每天鍛煉1-3次，根據(jù)患兒的實際情況增減鍛煉次數(shù)。對于自控能力較差的患兒可采用吹氣球的呼吸鍛煉活動，通過體育鍛煉活動來集中患兒的注意力。

1.2 循證護(hù)理干預(yù)模式

近年來，循證護(hù)理干預(yù)模式臨床應(yīng)用范圍愈發(fā)廣泛，循證護(hù)理干預(yù)模式能夠有彌補(bǔ)護(hù)理人員的主觀想法做出臨床判斷的弊端情況，加強(qiáng)對護(hù)理過程的針對性，有效彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理中出現(xiàn)的護(hù)理漏洞，降低支氣管炎并發(fā)癥發(fā)生的概率。

1.2.1提出循證問題

根據(jù)患兒的實際病情情況和臨床特征，以“支氣管炎”、“護(hù)理”作為關(guān)鍵詞搜索，對用藥方法、排痰方法以及飲食禁忌內(nèi)容進(jìn)行明確。

1.2.2明確循證證據(jù)

根據(jù)循證問題來收集有關(guān)護(hù)理方法的資料，繼而質(zhì)量針對性強(qiáng)護(hù)理干預(yù)模式。

2.2.3循證護(hù)理措施

1）霧化吸入治療的護(hù)理干預(yù)模式

護(hù)理人員需要清除患兒鼻腔內(nèi)、口腔內(nèi)以及呼吸道內(nèi)的分泌物，在霧化吸入治療后，護(hù)理人員需要輕輕拍患兒的背部，進(jìn)而幫助患兒排除稀化后的痰液。

2）健康教育護(hù)理干預(yù)模式

護(hù)理人員需要向患兒家屬以及患兒講解支氣管炎疾病的發(fā)生的機(jī)制，告知預(yù)防和治療的措施，護(hù)理人員需要耐心解答患兒以及患兒家屬的提問。

3）心理護(hù)理干預(yù)模式

護(hù)理人員需要常常與患兒進(jìn)行接觸，采用撫摸、擁抱的方式來給予患兒治療的安全感，提升患兒對于護(hù)理人員的依賴性。

4）藥物護(hù)理干預(yù)模式

護(hù)理人員需要叮囑患兒以及患兒家屬謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行服藥，將用藥過程中存在的禁忌、用藥過程中的注意事項以及可能產(chǎn)生出的不良反應(yīng)，需要加強(qiáng)對于患兒的監(jiān)護(hù)力度，倘若出現(xiàn)不良反應(yīng)需要及時告知醫(yī)師進(jìn)行處理。

1.3家庭護(hù)理干預(yù)模式

家庭護(hù)理干預(yù)模式需要患兒家屬全程參與，需要協(xié)助護(hù)理人員開展有一系列的護(hù)理措施，能夠有效緩解患兒的不適感，提升患兒的治療依從性。

1.3.1家屬護(hù)理干預(yù)模式

護(hù)理人員在開展護(hù)理工作時需要保證患兒家屬能夠全程參與其中，對于操作技術(shù)不高的護(hù)理措施可由護(hù)理人員指導(dǎo)患兒家屬完成，像患兒與患兒家屬之間的關(guān)系最為親密，因此能夠提升患兒治療依從性。

1.3.2家庭支持護(hù)理干預(yù)模式

定期舉行病情溝通會議，提升患兒家屬與其他家屬的交流頻次，提升患兒家屬對于疾病的認(rèn)知程度。

2結(jié)語

總而言之，采用有效的護(hù)理干預(yù)模式來進(jìn)行支氣管肺炎疾病的臨床護(hù)理，能夠有效提升患兒的治療效果，保證患兒的生活質(zhì)量。