曾霞

摘要：目的?探討手術(shù)室整體護(hù)理在胸腔鏡下肺葉切除術(shù)中的應(yīng)用效果。方法?選擇2016年1月至2018年12月在我院診療的40例行胸腔鏡下肺葉切除術(shù)患者作為此次研究對象，并采取隨機(jī)的方式將其均分為對照組及觀察組，各20例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上采用手術(shù)室整體護(hù)理，對兩組手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量以及患者滿意度進(jìn)行對比。結(jié)果?觀察組的手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量以及總體滿意率均優(yōu)于對照組，兩組差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論?對胸腔鏡下肺葉切除術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室整體護(hù)理，能夠縮短手術(shù)時間和住院時間，減少術(shù)中出血量，并能夠提升患者滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室整體護(hù)理;胸腔鏡;肺葉切除術(shù);滿意度

【中圖分類號】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-7225（2019）12-0081-02

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，胸腔鏡技術(shù)得以應(yīng)用于各類手術(shù)治療之中，其應(yīng)用逐漸改善了傳統(tǒng)開放手術(shù)術(shù)后恢復(fù)慢、創(chuàng)傷大的缺陷，使手術(shù)實(shí)現(xiàn)了微創(chuàng)、術(shù)后恢復(fù)快、美觀等優(yōu)勢[1]。所以需要護(hù)理人員及儀器設(shè)備的有效配合，手術(shù)室整體護(hù)理是圍繞手術(shù)開展的全面護(hù)理工作，目前已廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理之中，本次研究選擇2016年1月至2018年12月在我院診療的40例行胸腔鏡下肺葉切除術(shù)患者作為此次研究對象，并對手術(shù)是整體護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行研究，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1.資料及方法

1.1一般資料

選擇2016年1月至2018年12月在我院診療的40例行胸腔鏡下肺葉切除術(shù)患者作為此次研究對象，并采取隨機(jī)的方式將其均分為對照組及觀察組，各20例。其中，觀察組男13例，女7例;年齡29～61歲，平均年齡（43.47±2.58）歲。對照組男12例，女8例;年齡31～62歲，平均年齡（43.97±2.62）歲。所有患者均對此研究知情，并已完成知情同意書的簽署，本次研究已通過院內(nèi)倫理委員會同意，且兩組經(jīng)對比一般資料，未產(chǎn)生明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，兩組之間可對比。

1.2主要方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要包括健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理等。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施手術(shù)室整體護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容如下：

（1）實(shí)施術(shù)前護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)做好術(shù)前巡視，了解患者病情的實(shí)際情況，針對患者出現(xiàn)的緊張、恐懼等心理反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)對患者加以安撫，對其實(shí)施心理疏導(dǎo)，并開展術(shù)前健康教育活動，同時，耐心解答患者心中的疑慮，介紹以往手術(shù)實(shí)施成功的案例，從而使患者的依從性得以提升。此外，護(hù)理人員還應(yīng)該幫助患者做好各項(xiàng)檢查，并將手術(shù)使用的各類器材、工具、藥品等準(zhǔn)備完善，從而保證手術(shù)能夠有效順利的進(jìn)行。

（2）實(shí)施術(shù)中護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助指導(dǎo)患者調(diào)整體位，術(shù)前10～15min護(hù)理人員應(yīng)洗手消毒，對器械設(shè)備、藥品等進(jìn)行清點(diǎn)，并同醫(yī)生及麻醉師核對患者情況，手術(shù)過程中應(yīng)積極配合醫(yī)生及麻醉師工作，并對患者的生命體征進(jìn)行全面的監(jiān)測。

（3）實(shí)施術(shù)后護(hù)理

術(shù)后，當(dāng)患者麻醉蘇醒后，應(yīng)該將患者送回病房，并注意對患者保暖，實(shí)時觀察患者切口疼痛情況和尿量情況，以免其出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良心理，并于出院前實(shí)施健康教育和出院指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)

此次研究選擇的觀察指標(biāo)為手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量以及總體滿意率[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本為SPSS20.0，將（`x±s）代表計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)，將%代表計(jì)數(shù)資料，經(jīng)X2檢驗(yàn)，差異明顯時，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.結(jié)果

2.1兩組臨床各指標(biāo)對比

如表1 所示，觀察組的手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量均優(yōu)于對照組，兩組差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2兩組滿意度對比

如表2所示，觀察組的總體滿意率優(yōu)于對照組，兩組差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3.討論

雖然胸腔鏡下肺葉切除手術(shù)在傳統(tǒng)術(shù)式的基礎(chǔ)上有了很大的改觀，并取得了較好的效果，此護(hù)理模式主要是針對患者圍術(shù)期開展全面的護(hù)理工作，在術(shù)前對患者進(jìn)行健康教育和心理疏導(dǎo)，使患者能夠?qū)κ中g(shù)治療更加依從和配合[3]能夠保證手術(shù)的安全性[4]，術(shù)后對患者實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練、心理護(hù)理能夠促進(jìn)患者的身心健康以及身體康復(fù)，在出院時對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)和健康教育，可使患者及其家屬在出院后能夠注意一些事項(xiàng)，從而保障患者能夠早日實(shí)現(xiàn)康復(fù)[5]。故手術(shù)室整體護(hù)理可有效提升治護(hù)效果。

本次研究中，觀察組通過手術(shù)室整體護(hù)理，其手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量以及總體滿意率均優(yōu)于對照組，兩組差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。使患者達(dá)到滿意狀態(tài)。

綜上所述，對胸腔鏡下肺葉切除術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室整體護(hù)理，能夠縮短手術(shù)時間和住院時間，減少術(shù)中出血量，并能夠提升患者滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁亞男， 曹琴華， 華迪. 綜合護(hù)理干預(yù)用于胸腔鏡肺葉切除術(shù)的效果觀察[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2018（2）：58-60.

[2] 歐貴雪. 個性化護(hù)理在完全胸腔鏡下肺葉切除術(shù)后的應(yīng)用效果分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2016， 32（3）：165-165.

[3]?楊許君. 胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)手術(shù)室的護(hù)理[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2016， 1（12）：159-159.

[4]?李麗艷. 復(fù)合保溫護(hù)理在胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志， 2017（08）：158-160.

[5]?孫錚， 張艷玲. 手術(shù)室護(hù)理在胸腔鏡下縱隔腫瘤切除術(shù)中應(yīng)用[J]. 健康之路， 2018（3）：178-179.