張祎

摘要：目的：分析酒石酸唑吡坦與阿普唑侖治療失眠癥的成本-效果比較。方法：選取我院80例診斷出失眠癥的患者作為研究對(duì)象，將他們平均分為兩組各40例，在其他條件相同的情況下，對(duì)照組失眠患者選擇阿普唑侖片進(jìn)行治療，觀察組失眠患者選擇酒石酸唑吡坦片進(jìn)行治療，比較兩組失眠患者治療后的效果。結(jié)果：對(duì)照組失眠患者的有效治療率為80%，觀察組失眠患者的有效治療率為87.5%，對(duì)照組的成本-效果比為0.887，觀察組的成本-效果比為27.65，兩組失眠患者的治療效果的有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：阿普唑侖藥劑與酒石酸唑吡坦藥劑都能夠改善患者的失眠癥狀，從成本上看，使用阿普唑侖片的治療成本較低，從治療效果上看，酒石酸唑吡坦片的治療效果更好，但酒石酸唑吡坦片治療的成本-效果比更突出，經(jīng)濟(jì)性更高，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：酒石酸唑吡坦；阿普唑侖；失眠癥治療

隨著人們的生活壓力越來(lái)越大，越來(lái)越多的人患上了失眠癥。失眠癥屬于睡眠障礙性疾病，在當(dāng)前的社會(huì)條件下比較常見(jiàn)。失眠癥主要表現(xiàn)為入睡困難，很難保持深度睡眠狀態(tài)，睡眠質(zhì)量不高，如果長(zhǎng)時(shí)間發(fā)展下去，會(huì)影響到患者的精神狀態(tài)，降低患者的工作能力、記憶力等，還會(huì)導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量明顯下降。目前常見(jiàn)治療失眠癥的藥物為阿普唑侖，但該藥物會(huì)使得患者產(chǎn)生一定的依賴性。酒石酸唑吡坦是剛引進(jìn)的一種治療失眠癥的藥物。本文就酒石酸唑吡坦與阿普唑侖治療失眠癥的成本-效果進(jìn)行一定的比較。

1、資料與方法

1.1 患者資料

選取我院2016年3月-2017年7月，所接受失眠癥治療的患者作為研究對(duì)象，共80例，將他們平均分為兩組各40例。其中對(duì)照組失眠患者的平均年齡在（42.5±5.3）歲，男患者22例，女患者18例；觀察組失眠患者的平均年齡在（44.3±4.8）歲，男患者16例，女患者24例。兩組治療患者的其他病例資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組失眠患者采用阿普唑侖片進(jìn)行失眠癥的治療，阿普唑侖片的規(guī)格為0.4mg/片，每天口服0.4mg，囑咐患者在睡前服用，連續(xù)服用7d。在服用阿普唑侖片期間，嚴(yán)禁患者服用其他鎮(zhèn)定藥物、催眠藥物、抗精神藥物、抗抑郁藥物以及使神經(jīng)系統(tǒng)興奮的藥劑等。

給予觀察組失眠患者采用酒石酸唑吡坦片進(jìn)行失眠癥的治療，酒石酸唑吡坦片的規(guī)格為10mg/片，每天口服10mg，囑咐患者在睡前服用，連續(xù)服用7d。在服用酒石酸唑吡坦片期間，嚴(yán)禁患者服用其他鎮(zhèn)定藥物、催眠藥物、抗精神藥物、抗抑郁藥物以及使神經(jīng)系統(tǒng)興奮的藥劑等。

1.3 治療效果觀察

待患者停藥7d后進(jìn)行治療效果調(diào)查，使用睡眠障礙評(píng)估表比較兩組失眠患者在治療前后的睡眠情況。治療效果分為三個(gè)等級(jí)：（1）若患者失眠癥狀完全消失，且無(wú)不良反應(yīng)出現(xiàn)，則視為痊愈；（2）若患者失眠癥狀明顯好轉(zhuǎn)，且無(wú)不良反應(yīng)出現(xiàn)，則視為有效；（3）若患者失眠癥狀沒(méi)有改善，且有不良反應(yīng)出現(xiàn)，則視為無(wú)效?？傆行?完全痊愈+治療有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)（x±s），計(jì)算資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

從患者失眠障礙評(píng)估上來(lái)看，觀察組的治療有效率為87.5%，對(duì)照組的治療有效率為80%，對(duì)照組治療的成本-效果比為0.887，觀察組治療的成本-效果比為27.65，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3、討論

對(duì)治療方法進(jìn)行成本-效果比較分析是為了選擇最經(jīng)濟(jì)、合理的衛(wèi)生治療方案，主要的目的就是將藥物治療的經(jīng)濟(jì)效益最大程度的發(fā)揮出來(lái)，在考慮到藥物經(jīng)濟(jì)性問(wèn)題的同時(shí)還需要將藥物的有效性充分考慮進(jìn)去。酒石酸唑吡坦和阿普唑侖都能夠有效地治療患者的失眠癥狀，但是在治療效果上，酒石酸唑吡坦片能夠更好的幫助患者進(jìn)入睡眠，當(dāng)患者停藥后，酒石酸唑吡坦的反彈率相較于阿普唑侖來(lái)說(shuō)更低，，并且長(zhǎng)期服用酒石酸唑吡坦不會(huì)使患者產(chǎn)生依賴性，且不會(huì)損傷患者的神經(jīng)組織和認(rèn)知意識(shí)，是目前唯一能夠?qū)⑺哒T導(dǎo)與神經(jīng)功能損傷分開的藥物。

綜上所述，阿普唑侖藥劑與酒石酸唑吡坦藥劑都能夠改善患者的失眠癥狀，從成本上看，使用阿普唑侖片的治療成本較低，從治療效果上看，酒石酸唑吡坦片的治療效果更好，但酒石酸唑吡坦片治療的成本-效果比更突出，經(jīng)濟(jì)性更高，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

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