徐彩云 李霞 浦紹冬

摘要：目的：分析探究醫(yī)院重癥肝病患者的傳染消毒隔離與護(hù)理措施。方法：將本院2018年2月～2019年2月期間收治的76例重癥肝炎患者作為本次研究的觀察對(duì)象，根據(jù)患者的實(shí)際情況給予相應(yīng)的傳染消毒隔離后，配合臨床護(hù)理干預(yù)措施，在此基礎(chǔ)上對(duì)患者接受消毒隔離和護(hù)理干預(yù)后的臨床效果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。結(jié)果：干預(yù)后患者的藥物治療干預(yù)依從性、生活方式干預(yù)依從性評(píng)分、心理干預(yù)依從性評(píng)分，分別為96.69%、98.15%和84.96%。同時(shí)，相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率為23.68%。結(jié)論：醫(yī)院重癥肝病患者的傳染消毒隔離與護(hù)理效果顯著，可以有效提升患者的生活質(zhì)量和降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：重癥肝炎；消毒隔離；護(hù)理干預(yù)

前言：重癥肝炎主要是指患者在短時(shí)間內(nèi)有大量肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死等癥狀，并且導(dǎo)致患者肝功能發(fā)生迅速衰竭的一類嚴(yán)重綜合征。從現(xiàn)階段重癥肝炎的臨床干預(yù)情況來看，可以根據(jù)病情發(fā)展情況的不同分為急性重型肝炎、亞急性重型肝炎以及慢性重型肝炎三種，由于該病具有明顯的病情惡化速度快特征，同時(shí)容易引發(fā)患者消化道出血以及導(dǎo)致機(jī)體電解質(zhì)紊亂等多種并發(fā)癥，因此臨床治療工作的開展難度相對(duì)較大[1]。此外，重癥肝炎具有較強(qiáng)的傳染性和較高的致死率，所有強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院重癥肝炎患者的消毒隔離與護(hù)理工作，具有不可忽視的重要意義。為了進(jìn)一步分析總結(jié)醫(yī)院重癥肝病患者的傳染消毒隔離與護(hù)理措施，本文展開以下研究工作。

1研究資料與方法

1.1一般資料

參與研究的76例患者均符合重癥肝炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男性患者35例，女性患者41例；年齡18～77歲，平均年齡（43.69±10.26）歲。

1.2研究方法

1.2.1傳染消毒隔離

對(duì)于重癥肝炎患者的傳染消毒隔離，需要在指定的傳染隔離區(qū)內(nèi)實(shí)施，期間醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)可能直接接觸患者的實(shí)物實(shí)施一系列的消毒。只有觀察到患者肝功能恢復(fù)到正常水平、臨床癥狀表現(xiàn)完全消失后，才能逐漸接觸傳染消毒隔離。

1.2.2護(hù)理干預(yù)措施

患者入院后給予一系列常規(guī)檢查，明確患者病情發(fā)展的具體情況，在此基礎(chǔ)上制定針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施。對(duì)于重癥肝炎患者的臨床護(hù)理干預(yù)主要包括藥物治療干預(yù)、心理護(hù)理干預(yù)以及生活方式干預(yù)三個(gè)方面，內(nèi)容如下：（1）向患者及其家屬講解重癥肝炎疾病相關(guān)專業(yè)知識(shí)，使其可以對(duì)疾病有個(gè)較為全面的認(rèn)識(shí)，紓解心理壓力，幫助患者樹立對(duì)抗疾病的信心，從而促進(jìn)患者治療依從性的進(jìn)一步提升。（2）強(qiáng)化對(duì)患者的飲食干預(yù)，叮囑患者多食用高纖維和易消化的食物，遵循清淡飲食的原則，同時(shí)戒煙戒酒，每日進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。（3）嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服藥，保證抗生素使用的合理性，同時(shí)密切關(guān)注并發(fā)癥發(fā)生情況，一旦出現(xiàn)緊急情況需要立即采取相應(yīng)的解決措施。

1.3觀察指標(biāo)

研究過程中，觀察并記錄兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，治療干預(yù)后綜合評(píng)價(jià)傳染消毒隔離和護(hù)理干預(yù)效果。其中傳染消毒隔離和護(hù)理干預(yù)后效果的評(píng)價(jià)內(nèi)容，主要涉及到患者的藥物治療干預(yù)依從性評(píng)分情況、生活方式干預(yù)依從性評(píng)分情況以及心理干預(yù)依從性評(píng)分情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

借助專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)施處理和分析。

2結(jié)果

2.1實(shí)施傳染消毒隔離和護(hù)理干預(yù)后的效果

統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示，對(duì)參與本次研究的76例患者實(shí)施傳染消毒隔離和護(hù)理干預(yù)措施之后，患者的藥物治療干預(yù)依從性為96.69%，生活方式干預(yù)依從性評(píng)分為98.15%，心理干預(yù)依從性評(píng)分結(jié)果為84.96%。

2.2治療期間患者并發(fā)癥發(fā)生情況

統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，患者在治療期間并發(fā)癥的發(fā)生率為23.68%（18/76），其中肝性腦病患者所占比例為7.89%，電解質(zhì)紊亂患者所占比例為13.16%，消化道出血患者所占比例為2.63%。

3討論

重癥肝炎是臨床上常見的一類疾病，在全球范圍內(nèi)廣泛流行，普遍具有較強(qiáng)的傳染性以及致死率高等一系列特征，作為一種嚴(yán)重的綜合征，重癥肝炎在不同區(qū)域內(nèi)往往存在著一定程度的差異。通常情況下，重癥肝炎患者受到肝細(xì)胞大量壞死這一因素的影響，使得自身肝臟的解毒功能會(huì)隨之下降，進(jìn)而大致大量有害物質(zhì)堆積，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)膽紅素代謝障礙，機(jī)體血清內(nèi)膽紅素濃度不斷升高，對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生極大的威脅。相關(guān)研究結(jié)果顯示，我國重癥肝炎的發(fā)病率一直處于較高的水平，由于該病癥的發(fā)展與惡化速度較快，如果沒有及時(shí)采取相應(yīng)的干預(yù)措施，則會(huì)進(jìn)一步引發(fā)患者出現(xiàn)消化道出血、電解質(zhì)紊亂以及肝性腦病等多種嚴(yán)重并發(fā)癥[2]。由此可見，強(qiáng)化對(duì)重癥肝炎患者的傳染消毒隔離和護(hù)理干預(yù)，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

在本次研究中，通過患者傳染消毒隔離和護(hù)理后效果的綜合分析，可以得出患者的藥物治療依從性、生活方式依從性與心理依從性評(píng)分，分別為96.69%、98.15%和84.96%。與此同時(shí)，在治療期間內(nèi)一共有18例患者出現(xiàn)并發(fā)癥情況，其中包括6例肝性腦病患者、10例電解質(zhì)紊亂患者和2例消化道出血患者，患者并發(fā)癥的發(fā)生率為23.68%。從上述研究結(jié)果分析來看，醫(yī)院重癥肝病患者的傳染消毒隔離與護(hù)理效果較為明顯，不僅可以有效提升患者的藥物治療干預(yù)依從性、生活方式干預(yù)依從性和心理干預(yù)依從性，在控制患者并發(fā)癥的發(fā)生以及改善患者預(yù)后等方面也發(fā)揮著積極的作用。

綜上所述，在重癥肝炎患者的臨床治療期間，根據(jù)患者病情發(fā)展的具體情況給予合理的傳染消毒隔離，同時(shí)配合針對(duì)性的臨床護(hù)理干預(yù)措施，可以在保證重癥肝炎患者臨床治療有效性的基礎(chǔ)上，降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率和促進(jìn)患者恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉雙燕，陳苗苗，陳海燕.手術(shù)室清潔消毒隔離護(hù)理工作的實(shí)踐與體會(huì)[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，23（12）：125-126.

[2]韓哲娜，鄒菁.醫(yī)院重癥肝病患者的傳染消毒隔離與護(hù)理措施探討[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（12）：60-61.