王娟

摘要：目的：探究護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用。方法：將2018年1月-2018年12月在我院工作的46名護(hù)士納入研究范圍，對實施護(hù)士分層級管理模式前后的護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行評估。結(jié)果：經(jīng)研究，護(hù)士分層級管理模式實施后的病房管理質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)護(hù)理評分均顯著優(yōu)于護(hù)士分層級管理模式實施前，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：采用護(hù)士分層級管理模式進(jìn)行護(hù)理管理，有利于提升護(hù)理管理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：護(hù)士分層級管理模式；護(hù)理管理質(zhì)量；病房管理質(zhì)量

隨著我國醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療質(zhì)量的不斷提升，護(hù)士分層級管理模式被廣泛應(yīng)用于醫(yī)院各個科室的管理之中，該管理方式不僅能夠調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性，還能夠加強護(hù)理人員的職業(yè)職能，有利于進(jìn)行規(guī)范化、個性化及人性化的護(hù)理，提升護(hù)理的優(yōu)質(zhì)程度，應(yīng)用效果顯著，所以下文就護(hù)士分層級管理模式對護(hù)理管理質(zhì)量的影響進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月-2018年12月在我院工作的46名護(hù)士納入研究范圍，所有護(hù)理人員均為女性護(hù)理人員，年齡為20-45歲，均值為（29.54±4.25）歲，其中包含十年及以上護(hù)理經(jīng)驗的護(hù)理人員6名，5-9年護(hù)理經(jīng)驗的12名，5年以下護(hù)理經(jīng)驗的28名，其中包含?？茖W(xué)歷的護(hù)理人員11名，包含本科及以上學(xué)歷的護(hù)理人員35名。

1.2 方法

對所有護(hù)士均進(jìn)行分層級管理，具體措施如下：

1.2.1 層級設(shè)置

根據(jù)所有護(hù)士的工作實際狀況，對工作經(jīng)驗豐富、組織能力強的護(hù)士作為分層級管理的管理人員，其負(fù)責(zé)進(jìn)行護(hù)士的日常管理，還需要完成自身的護(hù)理任務(wù)，進(jìn)行護(hù)士的考察及考核等，相關(guān)護(hù)士管理人員需要根據(jù)科室的需求，采用小組責(zé)任制方式對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，并于醫(yī)院的各個科室內(nèi)的病區(qū)進(jìn)行分組管理，根據(jù)不同護(hù)理人員的工作經(jīng)驗、職位和能力對其進(jìn)行層級劃分，主要包括護(hù)士長、小組組長、高初級責(zé)任護(hù)理人員[1]，依照層級管理制度對護(hù)理工作進(jìn)行安排，明確不同小組的工作內(nèi)容。

1.2.2 職責(zé)劃分

實行分層級管理模式，就必須對護(hù)士的工作職責(zé)進(jìn)行確定，明確不同護(hù)士的工作權(quán)限，對不同層級的護(hù)士工作進(jìn)行協(xié)調(diào)安排，以此提升護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士長的主要工作就是對所有護(hù)士的護(hù)理情況進(jìn)行監(jiān)督和管理，對護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行測評，對小組內(nèi)護(hù)士的績效、實際工作情況和專業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行考核。小組長需要對各個科室內(nèi)危重癥患者進(jìn)行護(hù)理，對組內(nèi)護(hù)理人員的工作進(jìn)行分配，對組內(nèi)成員的工作時間和任務(wù)進(jìn)行安排，并對組內(nèi)的護(hù)士工作狀況進(jìn)行監(jiān)督檢查。責(zé)任護(hù)士需要為患者提供護(hù)理服務(wù)，針對不同病癥的患者進(jìn)行全方位多角度的護(hù)理工作，以此提升患者的滿意程度。

1.2.3 護(hù)士培訓(xùn)與考核

為保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行，在進(jìn)行分層級管理的過程中，需要對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，并對護(hù)士的理論知識把握和實踐操作能力進(jìn)行考核，以此提升護(hù)士工作質(zhì)量，護(hù)士長需要定期組織護(hù)士培訓(xùn)活動，對于經(jīng)驗不足的責(zé)任護(hù)士，需要給予其更多的學(xué)習(xí)與實踐機會，并根據(jù)實際護(hù)理工作，制定考核機制，對于考核成績優(yōu)秀的護(hù)士及時進(jìn)行降價，對于成績較差的護(hù)士進(jìn)行懲罰，對于護(hù)理中存在的問題需要集思廣益進(jìn)行解答。

1.3 觀察指標(biāo)

采用醫(yī)院自制的百分制調(diào)查問卷對實施前后的病房管理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量和基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量[2]進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越高則證明護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

將兩組效果錄入SPSS22.0軟件，計量資料檢驗行t，表示用（ ±s），計數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗行x2，P<0.05是統(tǒng)計學(xué)意義成立的依據(jù)。

2 結(jié)果

護(hù)理質(zhì)量

經(jīng)研究，實驗組的護(hù)理質(zhì)量主要包括病房管理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量和基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05。

3 討論

采用分層級管理模式進(jìn)行護(hù)理管理，能夠加強對護(hù)理工作的監(jiān)督與管理，通過不同層次的護(hù)理人員之間協(xié)調(diào)工作，進(jìn)行必要的績效考核，有利于提升護(hù)理管理的質(zhì)量，提升護(hù)理工作的質(zhì)量，從而減少醫(yī)患糾紛，樹立良好的醫(yī)院形象，調(diào)動護(hù)士工作積極性，應(yīng)用效果顯著。

研究表明，實驗組的護(hù)理質(zhì)量主要包括病房管理質(zhì)量（96.56±2.15）分、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量（97.16±4.41）分和基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量（99.41±2.18）分顯著優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05?？梢姡捎梅鈱蛹壒芾砟Ｊ竭M(jìn)行護(hù)理管理，有利于提升病房管理質(zhì)量，優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，應(yīng)用效果顯著。

綜上所述，護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量具有積極作用，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王硯麗， 邢彩霞. 層級護(hù)理管理模式提高ICU護(hù)士心理狀態(tài)和護(hù)理質(zhì)量的實踐效果[J]. 護(hù)理管理雜志， 2016， 16（10）：752-754.

[2]陳麗燕， 王雪嬌， 馮冰霞，等. 層級護(hù)理管理模式對急診科護(hù)士綜合素質(zhì)和工作能力的影響[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床， 2017， 14（05）：110-112.