孫玲

摘要：兒童的五官處于發(fā)育時期，如果不注意日常保護(hù)，會損壞五官的正常功能，影響兒童未來的生活和就業(yè)，還可能影響個人形象，也會給身體造成一定的痛苦。因此，從小養(yǎng)成護(hù)理的好習(xí)慣，愛護(hù)五官，進(jìn)行科學(xué)的保健對五官的發(fā)育有良好的保護(hù)作用。但是很多家長對兒童五官保健方面的知識了解不多，也不注重對孩子的指導(dǎo)，因此導(dǎo)致很多兒童小小年紀(jì)就要戴眼鏡、或者帶助聽器、牙套等。五官受到傷害往往是很難恢復(fù)如初的，即便可以通過外力進(jìn)行矯正或者幫助，但是也會造成一定的傷害。我院五官科醫(yī)護(hù)人員通過臨床資料的研究，對兒童的眼、耳、鼻、喉、口容易出現(xiàn)的損傷進(jìn)行了分析，對相關(guān)的保健和護(hù)理知識進(jìn)行了總結(jié)，為普及五官保健，增強(qiáng)兒童身體健康提供參考。

關(guān)鍵詞：兒童；五官保?。蛔o(hù)理

兒童的認(rèn)知力較低，對于自身的保護(hù)觀念較差，因此對于五官的保健意識比較薄弱，往往隨著自己的喜好過度的使用五官。而且，兒童的五官正處于發(fā)育時期，對外界的抵抗力較弱，容易受到外界因素的傷害，經(jīng)過治療也不能恢復(fù)如初，嚴(yán)重影響著孩子未來的學(xué)習(xí)、工作和生活。因此，從小培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣非常重要，可有效的降低五官在發(fā)育過程中受到損害的幾率。良好習(xí)慣的養(yǎng)成首先要依靠家長的指導(dǎo)，家長是孩子的第一任老師，而且孩子對家長有較深的依賴和信任，因此家長要以身作則為成為孩子的榜樣，指導(dǎo)孩子養(yǎng)成健康的日常行為習(xí)慣，對于錯誤的行為要及時指正。其次，醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)五官保健知識的宣傳，對于來五官科就診的患兒及家屬要耐心的指導(dǎo)相關(guān)護(hù)理事項，還可以與學(xué)校聯(lián)合組織活動，定期的開展保健課等相關(guān)課程，對兒童及家屬傳播五官的保健知識，請醫(yī)護(hù)人員講解對于五官的科學(xué)護(hù)理，促進(jìn)兒童的健康發(fā)育。本文參考多種資料總結(jié)了關(guān)于兒童五官在發(fā)育過程中容易出現(xiàn)的問題以及相關(guān)保健知識，為培養(yǎng)兒童良好的習(xí)慣提供參考資料，具體內(nèi)容如下。

1、眼部常見問題與保健護(hù)理

眼睛是五官中最脆弱的部分，也是最容易從小出現(xiàn)問題的部位，容易發(fā)生近視、感染等病癥，影響視物功能，造成生活不便。眼睛的保健和護(hù)理知識有以下幾點：①視力檢查：為及時發(fā)現(xiàn)眼睛是否存在問題，要定期進(jìn)行視力測試。4歲以上的兒童需要每年檢測一次，視力異常的兒童要每半月檢查一次，看能否自行調(diào)理正常，如果還是異常，就要盡快到正規(guī)的醫(yī)院眼科中進(jìn)行診治。②注意事項：1）不能在光線過強(qiáng)或過暗的環(huán)境中書寫、畫畫，要選擇光線充足的地方，連續(xù)寫、畫的時間不超過半小時。2）看書或者寫畫時保持正確的姿勢，眼與書本之間距離保持30～35厘米，書本與桌面應(yīng)成30-40度角。3）看電視時應(yīng)相距屏幕大于其對角線5～7倍的距離，連續(xù)看電視時間不宜超過半小時[1]。4）在家長的指導(dǎo)下，每天堅持做眼保健操。5）不用臟手揉搓眼睛，對日常的玩具或者毛巾定期消毒，預(yù)防眼科傳染病。6）對于視力低常的兒童，要積極進(jìn)行治療，注意日常保健，半月至一個月復(fù)查一次。

2、耳朵常見問題與保健護(hù)理

耳朵最容易發(fā)生的病狀是聽力障礙，造成的原因有先天性原因、中耳炎、頭部外傷或者藥物作用，而慶大霉素等藥物是導(dǎo)致兒童后天性耳聾的主要原因。上海市曾對2500名兒童后天性耳聾的原因進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)因藥物引起的聽力障礙占35%，這些致聾藥物可達(dá)一百種以上，因此對兒童疾病治療時的用藥必須謹(jǐn)慎[3]。為及時防治耳部疾病，需要定期通過科學(xué)的方法對兒童進(jìn)行聽力的篩查和監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)問題及早治療。其次，日常護(hù)理中家長最好不要用手替孩子挖耳垢，因為指甲上的細(xì)菌容易乘虛而入，侵入指甲劃破的外耳道上皮，引起外耳道炎。另外，家長給孩子洗澡時也要注意不要讓水浸入外耳道，臟水污染易引起中耳炎。

3、口腔常見問題與保健護(hù)理

兒童口腔問題中常見的就是齲齒和牙齒畸形。為及時發(fā)現(xiàn)口腔問題，需要定期對兒童的口腔進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒要及時治療。此外要養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣：1）監(jiān)督兒童早晚刷牙，飯后漱口，晚上刷牙后不要再吃糖類食物。2）使用兒童專用牙刷及兒童含氟牙膏，幼兒牙刷每三個月更換一次。3）指導(dǎo)兒童學(xué)會正確的刷牙方法：上牙從上往下刷，下牙從下往上刷，刷牙要順牙縫刷，咬頜面前后來回刷。上下左右里外各牙面均刷到，每個部位反復(fù)刷十次，每次刷牙2--3分鐘[2]。4）糾正兒童不良行為習(xí)慣，如吮指、吐舌、咬唇或咬物、口呼吸、偏側(cè)咀嚼等可引起各種牙頜面畸形的不良習(xí)慣。5）指導(dǎo)兒童合理膳食，對糖類的食用要有所控制，兒童用糖量每人每天少于30克，用糖次數(shù)每天不超過3次，提倡只在正餐時食用，食用后立即漱口或刷牙。

4、鼻子常見問題與保健護(hù)理

鼻子是呼吸道的門戶，鼻的纖毛和黏膜有阻止病菌和灰塵侵入的作用。兒童經(jīng)常有挖鼻的壞習(xí)慣，容易損害嬌嫩的黏膜，細(xì)菌乘虛而入，引起鼻癤及鼻竇炎。鼻的中膈部黏膜很脆弱，過熱、過冷、過干燥都易引起鼻黏膜受損和出血。因此，對于鼻內(nèi)分泌物要采取正確的方法清除，比如鼻部的少許干痂粘附，白天可滴油類，晚上用紅霉素眼膏涂入鼻孔內(nèi)，使鼻孔處保持濕潤狀態(tài)，待分泌物被浸潤變軟后，再輕輕擦去即可，特別是在睡眠前要注意清除干凈，以免導(dǎo)致睡眠時呼吸不暢。同時，在天氣干燥時家長要督促兒童多喝水，少挖鼻，多吃新鮮水果和蔬菜；平時不要讓兒童玩太小的東西，以免造成鼻內(nèi)有異物，引發(fā)感染或者炎癥。

5、咽喉常見問題與保健護(hù)理

兒童的咽部相對較長，呈漏斗型，喉軟骨柔軟，聲帶及黏膜嬌嫩，淋巴組織豐富，發(fā)炎時易發(fā)生充血腫脹，引起喉部狹窄，致使呼吸困難，甚至死亡。所以平時要預(yù)防咽炎、扁桃體炎。感冒流行期間少帶孩子到公共場所，保持室內(nèi)空氣新鮮，增強(qiáng)孩子抗病能力。同時，父母要教育孩子少哭吵，勿狂叫，以免聲帶充血。此外，咽喉是飲食進(jìn)入胃部的必經(jīng)之道，很多食物對于咽喉具有直接的刺激作用，以至于誘發(fā)或加重咽喉病變，家長要約束孩子少食辛辣炙煿煎炒油炸品，如炸炒花生米、炒瓜子、煎餅、餅干、煎炒炸肉類等。

綜上所述，兒童在成長期間，五官比較脆弱，需要認(rèn)真呵護(hù)才能避免疾病的發(fā)生，家長及醫(yī)護(hù)人員要重視兒童五官的保健宣傳和護(hù)理指導(dǎo)，培養(yǎng)孩子健康的行為習(xí)慣，保證兒童健康成長。

參考文獻(xiàn)：

[1]寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心腦血管醫(yī)院門診部. 0～1歲門診患兒父母對兒童保健知識及護(hù)理服務(wù)需求情況調(diào)查分析[J]. 寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報， 2014， 36（2）：209-211.

[2]賀雅潔. 兒童成長發(fā)育中兒童保健護(hù)理影響分析[J]. 臨床合理用藥雜志， 2017， 10（2）：134-135.

[3]曾艷群. 小兒聽力保健和眼保健實施對策探討[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（31）.