莊虔雯

276600山東省莒南縣中醫(yī)醫(yī)院

在醫(yī)療改革不斷深化的今天，人們對(duì)于術(shù)前護(hù)理工作的重視度越來(lái)越高，而個(gè)性化護(hù)理也得到了醫(yī)療工作者以及患者的認(rèn)可與青睞[1-2]。為探究個(gè)性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮情緒的影響與作用，本研究選取2017年10月-2018年10月行膽結(jié)石手術(shù)患者120 例進(jìn)行觀察，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)告如下。

資料與方法

2017年10月-2018年10月收治膽結(jié)石手術(shù)患者120 例，隨機(jī)分為兩組各60例。試驗(yàn)組男25例，女35例，年齡56～79 歲，平均(42.8±3.6)歲。對(duì)照組男27例，女33 例，年齡55～80 歲，平均(43.5±3.3)歲。排除認(rèn)知障礙、精神疾病以及嚴(yán)重心腦血管疾病。兩組基礎(chǔ)資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，以心理護(hù)理為重點(diǎn)，其具體內(nèi)容如下：①需幫助患者熟悉手術(shù)室環(huán)境，予以細(xì)致、全面的講解，緩解患者緊張情緒。②以親切、溫和的態(tài)度，告知患者膽結(jié)石是可以治愈的，且手術(shù)難度不大，成功率較高。對(duì)于患者所提出的疑問(wèn)，予以全面、細(xì)致的解答，無(wú)論患者所提出的問(wèn)題有無(wú)實(shí)際意義，但可以肯定這是患者所關(guān)切的問(wèn)題。③應(yīng)與患者多交流，詢問(wèn)一些常規(guī)問(wèn)題，用以分散患者注意力，采取適宜的方式來(lái)緩解患者緊張情緒。人性化護(hù)理能夠讓患者感覺(jué)到被尊重、關(guān)懷，繼而產(chǎn)生安全感，增進(jìn)信心，從而推動(dòng)手術(shù)順利完成。

觀察指標(biāo)：參考焦慮量表對(duì)兩組焦慮狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，并調(diào)查護(hù)理滿意度情況。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 22.0 軟件分析；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組患者焦慮評(píng)分比較：兩組護(hù)理前焦慮評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；護(hù)理后試驗(yàn)組焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后焦慮評(píng)分比較(±s，分)

表1 兩組患者護(hù)理前后焦慮評(píng)分比較(±s，分)

組別 n 護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組 60 22.61±1.33 9.22±1.36試驗(yàn)組 60 22.46±1.31 19.17±1.48

兩組患者護(hù)理滿意度比較：試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意率為96.6%，對(duì)照組為75.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

討 論

膽結(jié)石一般伴隨著較為強(qiáng)烈的疼痛，患者在飽受疼痛折磨的同時(shí)，容易產(chǎn)生焦慮情緒，而如若在術(shù)前處于焦慮狀態(tài)，那么無(wú)疑會(huì)增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以及難度，對(duì)于康復(fù)有著較為嚴(yán)重的影響，且術(shù)前焦慮往往導(dǎo)致患者無(wú)法配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù)[3-4]。

膽結(jié)石是一種較為常見(jiàn)的疾病，發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而遞增，是由膽囊內(nèi)結(jié)石所引發(fā)的疾病，且以女性居多。膽結(jié)石通過(guò)手術(shù)治療，可以有效控制或治愈，但是由于患者術(shù)前情緒不穩(wěn)定，甚至拒絕配合接受治療，故而增進(jìn)了手術(shù)難度。針對(duì)這一問(wèn)題，實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，可以很好地予以解決。個(gè)性化護(hù)理是結(jié)合患者實(shí)際情況，有針對(duì)性的幫助患者理解、掌握疾病以及治療的相關(guān)知識(shí)，通過(guò)實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，強(qiáng)化情緒指導(dǎo)，能夠大幅提升治療效果。個(gè)性化護(hù)理是一種高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，能夠最大程度地讓患者處于一個(gè)較為良好的身心狀態(tài)，為手術(shù)治療奠定良好的基礎(chǔ)。個(gè)性化護(hù)理的本質(zhì)是人文關(guān)懷，對(duì)于患者需求有著必要的重視，個(gè)性化護(hù)理中關(guān)于健康教育的內(nèi)容往往具有較為鮮明的個(gè)人特色，其針對(duì)性的護(hù)理方式在緩解焦慮情緒上具有十分突出的作用。在常規(guī)護(hù)理中，我們更加注重對(duì)于患者的身體護(hù)理，慣于使用鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解患者所遭受的痛苦，或利用抗生素來(lái)防止感染等。本次試驗(yàn)中，于常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，更加注重對(duì)患者的心理護(hù)理，從多個(gè)角度、全方位實(shí)施心理護(hù)理，盡可能緩解焦慮狀態(tài)，所使用的方法包括與患者進(jìn)行積極交流溝通、播放舒緩的音樂(lè)、減少人員流動(dòng)，護(hù)理操作保持安靜有序，不增加患者的心理負(fù)擔(dān)。除此之外，不斷鼓勵(lì)患者，塑造對(duì)抗疾病的信心。從試驗(yàn)結(jié)果看，試驗(yàn)組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，且焦慮程度更低，護(hù)理滿意度更高，患者術(shù)前心理狀態(tài)穩(wěn)定，對(duì)于手術(shù)的順利展開(kāi)十分有利。

綜上所述，對(duì)膽結(jié)石患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，在緩解術(shù)前焦慮方面具有十分突出的效果，有利于提高手術(shù)成功率，具有較高的臨床價(jià)值，適合推廣應(yīng)用。